德國職業(yè)教育對云南省高職口腔醫(yī)學(xué)教育的啟示

普海嬌 左強(qiáng) 陳平 徐錦佳 黃松靖

[摘 要] 對比德國職業(yè)教育，面對云南省高職口腔醫(yī)學(xué)發(fā)展滯后的現(xiàn)狀，得出以下啟示：在標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上特色化確定人才培養(yǎng)方案；優(yōu)化校企合作，醫(yī)院與學(xué)校共同實現(xiàn)人才培養(yǎng)目標(biāo)而進(jìn)行基于工作過程系統(tǒng)化的教學(xué)改革；優(yōu)化法律、經(jīng)費等的保障措施；構(gòu)建高職口腔醫(yī)學(xué)教育“立交橋”，優(yōu)化繼續(xù)教育，適應(yīng)工業(yè)4.0帶來的職業(yè)教育4.0。

[關(guān) 鍵 詞] 德國職業(yè)教育；職業(yè)導(dǎo)向；校企合作

[中圖分類號] G712 [文獻(xiàn)標(biāo)志碼] A [文章編號] 2096-0603（2018）24-0104-02

一、云南高職口腔醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)狀

我國是口腔疾病高發(fā)的大國，對口腔醫(yī)學(xué)人才需求量大，而且地區(qū)發(fā)展不平衡，基層醫(yī)療得不到正規(guī)的口腔醫(yī)療服務(wù)，高職口腔醫(yī)學(xué)是我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要，也是解決基層口腔衛(wèi)生需求的重要舉措[1]。目前全國口腔醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式主要為五年制本科和三年制高職，高職口腔醫(yī)學(xué)教育較五年制本科的培養(yǎng)年限大大縮短，同時學(xué)生生源遠(yuǎn)不如五年制本科學(xué)生。同時由于我國口腔醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)缺陷，導(dǎo)致我國基層醫(yī)療單位高質(zhì)量醫(yī)生嚴(yán)重缺乏[2]。此時，三年制高職口腔醫(yī)學(xué)如何滿足云南省口腔醫(yī)學(xué)人才的需求是高職口腔醫(yī)學(xué)面臨的問題。近年來職業(yè)教育已經(jīng)走出普通教育的“圍城”，關(guān)注職業(yè)與職業(yè)的成長規(guī)律[3]。2010年《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要》（2010-2020）首次提出“要提升高等教育質(zhì)量，實施卓越醫(yī)生人才教育培養(yǎng)計劃”，其核心是強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體制的改革創(chuàng)新，要求從人才培養(yǎng)觀念、人才培養(yǎng)模式、課程體系建設(shè)、教學(xué)內(nèi)容更新和教學(xué)方法改革等各個方面創(chuàng)新人才培養(yǎng)體制，培養(yǎng)適應(yīng)我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展需要的、國際一流的醫(yī)學(xué)專門人才[4-5]。高職口腔醫(yī)學(xué)教育面臨同樣的機(jī)遇與挑戰(zhàn)。

二、德國職業(yè)教育的特點

德國雙元制教育作為一種從企業(yè)出發(fā)的職業(yè)教育體制為其國家、當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)和社會作出了重要貢獻(xiàn)，一直被我國視為職業(yè)教育的成功典范。從外部視角可以看出德國職業(yè)導(dǎo)向的社會特征，從內(nèi)部視角可以看到職業(yè)教育制度和教學(xué)實踐的職業(yè)導(dǎo)向，德國職業(yè)教育的本質(zhì)特征也就是“職業(yè)導(dǎo)向”[6]。同時德國的職業(yè)教育非常的公開透明，最大的特點是有標(biāo)準(zhǔn)可尋，德國在全國范圍內(nèi)制訂統(tǒng)一的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，通過這個標(biāo)準(zhǔn)，學(xué)生知道自己經(jīng)過職業(yè)教育后會得到什么，企業(yè)確定這個接受過職業(yè)教育的學(xué)生能干些什么[7]。德國德標(biāo)■高等職業(yè)教育堅持“同一標(biāo)準(zhǔn)，同樣出色”的理念培養(yǎng)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)人才，調(diào)查多個學(xué)校后發(fā)現(xiàn)確實有成效。研究德國職業(yè)教育的教學(xué)特點，其經(jīng)典課程模式是學(xué)習(xí)領(lǐng)域課程，注重綜合職業(yè)能力的培養(yǎng)，開發(fā)基于典型職業(yè)任務(wù)的系統(tǒng)化課程模塊，設(shè)計實施完整工作過程的一體化教學(xué)方式[8]。如此基于行動導(dǎo)向的教學(xué)有利于職業(yè)能力的培養(yǎng)，這種基本職業(yè)能力包括專業(yè)能力、方法能力和社會能力，它是員工勝任工作的基本核心能力。德國職業(yè)教育界早在20世紀(jì)80年代就將行動導(dǎo)向的職業(yè)能力概念引入教育領(lǐng)域，其大力倡導(dǎo)的職業(yè)教育理念、教學(xué)模式及教學(xué)方法逐步發(fā)展成德國職業(yè)教育教學(xué)領(lǐng)域的核心內(nèi)容。

三、德國職業(yè)教育對高職口腔醫(yī)學(xué)教育的啟示

（一）人才培養(yǎng)方案

2015年肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校制定了《高職高?？谇会t(yī)學(xué)專業(yè)設(shè)置基本標(biāo)準(zhǔn)》，在人才培養(yǎng)目標(biāo)與規(guī)格、師資隊伍、課程體系、教材與數(shù)字化教學(xué)資源、實訓(xùn)基地與配套設(shè)施、教學(xué)方法與評價考核、教學(xué)組織與管理等七個方面提出對人才的要求和建設(shè)意見[9]。規(guī)范高職口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)，對口腔醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)規(guī)格、課程體系、教材教輔等必須有基本的規(guī)范，從而保障培養(yǎng)質(zhì)量。同時，云南省高職口腔醫(yī)學(xué)教育如何脫穎而出則是一個值得思考的問題。高職口腔醫(yī)學(xué)培養(yǎng)年限短于本科培養(yǎng)時間，在僅有的3年培養(yǎng)時間內(nèi)，在保證口腔醫(yī)學(xué)基本技能的培養(yǎng)時，還需結(jié)合當(dāng)?shù)厍闆r進(jìn)行方向性培養(yǎng)，在保障口腔基本技能（執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師要求）的基礎(chǔ)上進(jìn)行重點學(xué)科培養(yǎng)，如口腔內(nèi)科方向、口腔修復(fù)方向、口腔正畸方向等，在有限時間內(nèi)優(yōu)勢培養(yǎng)。

（二）優(yōu)化校企合作

口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)過程中，學(xué)校在微觀上應(yīng)從教材和實訓(xùn)基地建設(shè)以及實驗室、課程設(shè)置和畢業(yè)考核改革著手[10]。教材方面，學(xué)校與醫(yī)院共同編寫基于工作過程系統(tǒng)化的校本教材。實訓(xùn)基地方面，校企合作建立，學(xué)校應(yīng)經(jīng)過實地考察確定綜合實力強(qiáng)、規(guī)模大的企業(yè)作為學(xué)校的實訓(xùn)基地。課程設(shè)置方面，因為高職口腔醫(yī)學(xué)培養(yǎng)年限短，在短時間內(nèi)按壓縮本科培養(yǎng)必然影響培養(yǎng)效果，課程設(shè)置務(wù)必按人才培養(yǎng)方案進(jìn)行，在標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上按當(dāng)?shù)匦枨筮M(jìn)行考量。選取典型工作進(jìn)行行動體系改革，也就是基于工作過程系統(tǒng)化的教學(xué)改革。例如，分析企業(yè)（基層醫(yī)院、診所）常見口腔疾病病種，口腔內(nèi)科疾病占多數(shù)，如何培養(yǎng)能夠適應(yīng)基層口腔醫(yī)療，并具有突出競爭優(yōu)勢的專門人才，也就是優(yōu)勢教育。這時需要選取口腔內(nèi)科學(xué)典型工作進(jìn)行基于工作過程的系統(tǒng)化改革，學(xué)校與醫(yī)院共同編寫相關(guān)教材，并且匹配相對應(yīng)的實習(xí)計劃及實訓(xùn)考核標(biāo)準(zhǔn)。

（三）優(yōu)化保障體系

在德國，職業(yè)教育在全國具有高的社會地位，在德國《聯(lián)邦職業(yè)教育法》明確規(guī)定了學(xué)校、企業(yè)在雙元制合作關(guān)系中的權(quán)責(zé)，而中國社會對職業(yè)教育重視不夠，社會地位不高，缺少立法保護(hù)[11]。因此，云南省高職口腔醫(yī)學(xué)需要加強(qiáng)相關(guān)法律保障，同時加大教育資金的投入。

（四）構(gòu)建高職口腔醫(yī)學(xué)教育“立交橋”

德國迎來“工業(yè)4.0”帶來的勞動力市場、勞動組織形式、人才需求特征等方面的變化，因此順應(yīng)社會發(fā)展，德國職教育呈現(xiàn)出發(fā)展的新方向——職業(yè)教育4.0，呈現(xiàn)數(shù)字化教育趨勢[12]。在中國口腔醫(yī)學(xué)同樣迎來了數(shù)字化趨勢，口腔醫(yī)學(xué)同樣面對如此的機(jī)遇與挑戰(zhàn)，除了更新教學(xué)內(nèi)容外，還需要構(gòu)建高職口腔醫(yī)學(xué)教育立交橋。我國現(xiàn)代職業(yè)教育存在區(qū)域發(fā)展不平衡、產(chǎn)業(yè)升級不匹配、為個人提供的可持續(xù)發(fā)展空間不足、社會公認(rèn)價值低這四方面的問題，因此現(xiàn)代職業(yè)教育需打通普通教育、職業(yè)教育及繼續(xù)教育之間的通道，使教育系統(tǒng)內(nèi)外“縱向銜接”“橫向互通”，解決個人可持續(xù)發(fā)展多樣難題[13]。云南省同樣存在地區(qū)發(fā)展不平衡、社會認(rèn)可度低的問題，完善教育系統(tǒng)內(nèi)外立交橋式發(fā)展有利于口腔醫(yī)學(xué)人才的可持續(xù)發(fā)展，也利于口腔醫(yī)學(xué)區(qū)域發(fā)展的需求。

四、小結(jié)

通過分析德國職業(yè)教育的特點，結(jié)合云南省高職口腔醫(yī)學(xué)的現(xiàn)狀，云南省高職口腔醫(yī)學(xué)可以從人才培養(yǎng)方案、校企合作、保障體系及繼續(xù)教育四個方面來進(jìn)行改善，從而提高高職口腔醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量，更好地服務(wù)口腔醫(yī)療。

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