初產(chǎn)婦新生兒護(hù)理管理中品管圈活動(dòng)的知識(shí)宣教效果觀察

楊菁

【摘要】目的：探究初產(chǎn)婦新生兒護(hù)理管理中品管圈活動(dòng)的知識(shí)宣教效果。方法：選擇2017年1月-12月在本院接受護(hù)理的72例初產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，對(duì)照組患者采用常規(guī)健康教育模式，研究組患者采用品管圈知識(shí)宣教活動(dòng)，對(duì)比兩組患者的知識(shí)宣教效果。結(jié)果：研究組初產(chǎn)婦對(duì)新生兒護(hù)理知識(shí)的總認(rèn)知度達(dá)到97.22%，對(duì)照組為66.67%，數(shù)據(jù)對(duì)比（P=0.011，X2=1 0.661）。研究組初產(chǎn)婦新生兒護(hù)理優(yōu)良率為83.330%，對(duì)照組為44.44%，數(shù)據(jù)對(duì)比（P=0.006，X2=9.567）。結(jié)論：在初產(chǎn)婦新生兒護(hù)理管理中，通過(guò)品管圈活動(dòng)，可以提升初產(chǎn)婦新生兒的護(hù)理效果，且可以提升初產(chǎn)婦的認(rèn)知水平，具有較高的臨床應(yīng)用和推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】初產(chǎn)婦；新生兒；護(hù)理管理；品管圈；宣教

新生兒時(shí)期是指胎兒出生后的28d內(nèi)，由于新生兒的適應(yīng)能力相對(duì)較差，因此需要采用針對(duì)性的護(hù)理模式。在常規(guī)護(hù)理模式中，護(hù)理人員主要采用健康教育以及護(hù)理指導(dǎo)的模式，但是效果并不顯著，初產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理知識(shí)的掌握能力不足[1]。品管圈活動(dòng)是通過(guò)建立品管圈來(lái)提升護(hù)理宣教效果，具有較高的臨床價(jià)值，但是在產(chǎn)科的應(yīng)用研究較少。因此，本次研究結(jié)合本院接受護(hù)理的72例初產(chǎn)婦，探究品管圈活動(dòng)在初產(chǎn)婦新生兒護(hù)理管理中的知識(shí)宣教效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 患者資料

選擇2017年1月-12月在本院接受護(hù)理的72例初產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，新生兒足月且健康狀況良好。初產(chǎn)婦年齡20-33歲，平均年齡25.6±2.1）歲。初產(chǎn)婦孕周38-42周，平均孕周（39.4±1.2）周。

納入標(biāo)準(zhǔn)：

（1）新生兒足月；

（2）圍生期初產(chǎn)婦住院時(shí)間超過(guò)1周；

（3）患者同意本次研究且簽署知情同意書(shū)。

排除標(biāo)準(zhǔn)：

（1）并發(fā)癥患者；

（2）精神系統(tǒng)疾病患者。將患者按照隨機(jī)原則均分為對(duì)照組和研究組，兩組患者一般資料對(duì)比P>0.05。

1.2 研究方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)健康教育模式，向初產(chǎn)婦宣傳新生兒的特點(diǎn)，同時(shí)講述哺乳、尿布更換、沐浴以及具體的護(hù)理細(xì)則，解答患者的疑惑。研究組患者采用品管圈知識(shí)宣教活動(dòng)，策略如下：

（1）建立品管圈，由8名3年以上工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士組成，組長(zhǎng)由主管護(hù)師擔(dān)任。

（2）確定主題，將初產(chǎn)婦新生兒護(hù)理認(rèn)知作為品管圈活動(dòng)的主題。

（3）對(duì)初產(chǎn)婦新生兒的護(hù)理現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查，了解初產(chǎn)婦對(duì)知識(shí)的掌握情況，發(fā)現(xiàn)初產(chǎn)婦對(duì)新生兒的護(hù)理知識(shí)知曉率為52.78%，發(fā)現(xiàn)初產(chǎn)婦在新生兒的護(hù)理注意事項(xiàng)以及知識(shí)掌握方面存在明顯的不足。

（4）設(shè)定目標(biāo)級(jí)對(duì)策。對(duì)每名初產(chǎn)婦的具體問(wèn)題進(jìn)行分析，制定結(jié)合的宣教策略，目標(biāo)提升初產(chǎn)婦的認(rèn)知率，達(dá)到95%以上。

（5）具體措施。根據(jù)初產(chǎn)婦的認(rèn)知缺陷，制定從全周期的護(hù)理對(duì)策，采用真人示范以及重點(diǎn)講解的方式，必要時(shí)對(duì)初產(chǎn)婦進(jìn)行指導(dǎo)，糾正錯(cuò)誤行為，另外，要及時(shí)解答患者的疑惑，做到全方位的護(hù)理管理。

（6）效果維持。在初產(chǎn)婦出院后，護(hù)理人員與患者建立微信溝通，定期對(duì)患者指導(dǎo)，并且解答患者的疑惑，以便達(dá)到最佳的宣教效果。對(duì)比觀察兩組患者的知識(shí)宣教效果。

1.3 觀察指標(biāo)

采用問(wèn)卷調(diào)查的方式了解初產(chǎn)婦對(duì)新生兒護(hù)理知識(shí)的認(rèn)知情況，包括認(rèn)知、基本認(rèn)知和不認(rèn)知三個(gè)維度。同時(shí)在新生兒28d后，對(duì)初產(chǎn)婦進(jìn)行隨訪，對(duì)母乳喂養(yǎng)、尿布更換、環(huán)境以及護(hù)理等方面進(jìn)行評(píng)估，按照優(yōu)良可差四個(gè)維度進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究采用SPSS 17.0軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料表示用n（%），檢驗(yàn)用x2，P<0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)婦的認(rèn)知情況對(duì)比

本次研究中，研究組初產(chǎn)婦對(duì)新生兒護(hù)理知識(shí)的總認(rèn)知度達(dá)到97.22%，對(duì)照組為66.67%，數(shù)據(jù)對(duì)比（P=0.011，X2=10.661）。見(jiàn)表1數(shù)據(jù)。

2.2 兩組初產(chǎn)婦新生兒護(hù)理效果對(duì)比

本次研究中，研究組初產(chǎn)婦新生兒護(hù)理優(yōu)良率為83.33%，對(duì)照組為44.44%，數(shù)據(jù)對(duì)比（P=0.006，X2=9.567）。見(jiàn)表2數(shù)據(jù)。

3 討論

本次研究中，研究組初產(chǎn)婦對(duì)新生兒護(hù)理知識(shí)的總認(rèn)知度達(dá)到97.22%，對(duì)照組為66.67%，數(shù)據(jù)對(duì)比（P=0.011，X2=10.661）。說(shuō)明在初產(chǎn)婦新生兒知識(shí)宣教中，采用品管圈活動(dòng)，可以更好的提升初產(chǎn)婦的認(rèn)知水平，其主要是由于常規(guī)護(hù)理模式中，僅僅對(duì)初產(chǎn)婦進(jìn)行常規(guī)的宣傳教育，但是效果并不理想，而品管圈活動(dòng)則是通過(guò)主題小組的模式，結(jié)合初產(chǎn)婦認(rèn)知的具體問(wèn)題設(shè)定策略，更加具有針對(duì)性，且可以針對(duì)初產(chǎn)婦新生兒全程護(hù)理進(jìn)行跟蹤和指導(dǎo)，從而可以全面的提升初產(chǎn)婦的認(rèn)知水平。臨床研究顯示，在對(duì)患者的臨床護(hù)理中，采用品管圈護(hù)理管理模式，可以提升患者的認(rèn)知水平，且認(rèn)知率達(dá)到90%以上，其主要是品管圈護(hù)理管理活動(dòng)可以根據(jù)患者的實(shí)際問(wèn)題而開(kāi)展，更加具有針對(duì)性和實(shí)效性[2]。還有研究指出，采用品管圈護(hù)理管理模式，主題較為明確，且在全程的跟蹤指導(dǎo)下，可以進(jìn)一步提升患者對(duì)知識(shí)的掌握能力[3]。與本次研究觀點(diǎn)相符。

本次研究中，研究組初產(chǎn)婦新生兒護(hù)理優(yōu)良率為83.33%，對(duì)照組為44.44%，數(shù)據(jù)對(duì)比（P=0.006，x2=9.567）。說(shuō)明在初產(chǎn)婦新生兒的護(hù)理中，采用品管圈護(hù)理模式，其可以更好的提升初產(chǎn)婦新生兒的護(hù)理優(yōu)良率。其主要是由于護(hù)理中，常規(guī)護(hù)理模式中，初產(chǎn)婦對(duì)知識(shí)的掌握能力較低，因而護(hù)理優(yōu)良率略顯不足。而在品管圈護(hù)理模式下，通過(guò)全過(guò)程指導(dǎo)以及針對(duì)性的對(duì)策的基礎(chǔ)上，在現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)以及真人演示模式下，患者對(duì)新生兒護(hù)理具有更為明確的認(rèn)知，從而全面提升護(hù)理質(zhì)量。臨床研究顯示，品管圈護(hù)理管理模式可以提升患者的護(hù)理優(yōu)良率，其主要是由于在品管圈護(hù)理管理模式下，患者的認(rèn)知水平不斷提升，因而對(duì)知識(shí)具有更佳的掌握能力，從而可以提升護(hù)理水平[4]。還有研究指出，品管圈護(hù)理管理模式主要是采用真人示范以及現(xiàn)場(chǎng)演示等模式，更加具有感官刺激性，因而可以提升患者的認(rèn)知水平，使其不斷的提升護(hù)理質(zhì)量[5]。與本次研究結(jié)果相符。

總之，在對(duì)初產(chǎn)婦新生兒的護(hù)理管理中，采用品管圈活動(dòng)，可以提升初產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理知識(shí)的認(rèn)知水平，且可以提升護(hù)理優(yōu)良率，具有較高的臨床應(yīng)用及推廣價(jià)值。然而在本次研究中，可能由于樣本量相對(duì)較少，且患者的認(rèn)知能力存在一定的差異，導(dǎo)致研究結(jié)果可能存在一定的誤差，但是總體而言，其對(duì)于初產(chǎn)婦新生兒護(hù)理管理質(zhì)量的提升仍然具有一定的借鑒意義。

參考文獻(xiàn)

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