中醫(yī)整體護(hù)理在慢性支氣管炎患者中的應(yīng)用觀察（1）

張秀云

【摘要】目的 探析慢性支氣管炎患者采取中醫(yī)整體護(hù)理的臨床效果。方法 選取2014年8月～2017年8月我院通過(guò)診斷后確診為慢性支氣管炎患者84例納為研究樣本，按隨機(jī)數(shù)字表法均分成常規(guī)組與干預(yù)組，前者實(shí)施常規(guī)護(hù)理；后者實(shí)施中醫(yī)整體護(hù)理。對(duì)兩組護(hù)理的效果及滿意度展開(kāi)統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 干預(yù)組護(hù)理總療效與滿意度均高于常規(guī)組，P<0.05，存在明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 將中醫(yī)整體護(hù)理運(yùn)用在慢性支氣管炎患者臨床護(hù)理中有利于鞏固療效，提高患者滿意度，臨床推薦價(jià)值高。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)護(hù)理；慢性支氣管炎；護(hù)理滿意度

【中圖分類號(hào)】R248.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.09..02

在臨床內(nèi)科疾病中，慢性支氣管炎較為常見(jiàn)，當(dāng)下尚未明確其病因，通?；颊叩呐R床表現(xiàn)為活動(dòng)后呼吸困難[1]、咳嗽等，不僅影響到身體健康，還可對(duì)其正常的工作生活造成影響。隨著老齡化進(jìn)程的加快，促使慢性支氣管炎的患病率逐年增加，已嚴(yán)重影響到中老年群體的生活質(zhì)量。本次研究選取2014年8月～2017年8月我院通過(guò)診斷后確診為慢性支氣管炎患者84例納為研究樣本，采取中醫(yī)整體護(hù)理與常規(guī)護(hù)理的有效性，陳述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年8月～2017年8月我院通過(guò)診斷后確診為慢性支氣管炎患者84例納為研究樣本，均分成兩組，常規(guī)組女性20例，男性22例；年齡均值（66.84±5.19）歲；病程均值（3.05±2.01）年。干預(yù)組19例女性，23例男性；年齡均值（66.22±5.27）歲；病程均值（3.62±2.28）年。兩組臨床基礎(chǔ)性資料病患性別、年齡與病程等存在良好一致性，P>0.05，符合研究要求。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 常規(guī)組（常規(guī)護(hù)理）

指導(dǎo)患者科學(xué)飲食；遵照醫(yī)囑要求合理指導(dǎo)患者用藥；對(duì)患者實(shí)施疾病知識(shí)健康宣教；教會(huì)患者基礎(chǔ)自我護(hù)理管理技能；觀察患者病情，一旦出現(xiàn)異常，需盡快告知責(zé)任醫(yī)師。

1.2.2 干預(yù)組（中醫(yī)整體護(hù)理）

1）理療針灸：通過(guò)電磁波治療儀對(duì)患者胸部與背部照射，時(shí)間保持在45 min，2次/d，7天為一個(gè)療程；針灸療法時(shí)需選取尺澤、肺俞和天突等穴位；食欲不佳者加足三里穴；喘息嚴(yán)重者加定喘穴，咳嗽嚴(yán)重者加列缺穴，痰多者加豐隆穴。1次/d，10天為一療程。2）穴位敷貼：遵照“冬病夏治”的原則，實(shí)施中藥敷貼治療，于三伏各個(gè)階段實(shí)施1次敷貼，待敷貼后1天內(nèi)告知患者合理飲食，禁食生冷、海鮮及辛辣等食物；3）日常護(hù)理：a.情志護(hù)理：囑患者保持心情愉悅，減少不良情緒的影響，依照患者情志變化實(shí)施對(duì)應(yīng)的心理疏導(dǎo)；幫助患者戒煙，并做好環(huán)境護(hù)理，定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)；b.運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練：依照患者恢復(fù)情況適當(dāng)開(kāi)展運(yùn)動(dòng)鍛煉，以使其抗病能力增強(qiáng)；鍛煉方式包括太極拳、散步、健康體操等；食療護(hù)理：將五錢到一兩的新栗葉結(jié)合冰糖燉煮，其后每日口服兩至三次。

1.3 效果評(píng)價(jià)（觀察）

1.3.1 評(píng)價(jià)指標(biāo)[2]

對(duì)兩組護(hù)理的效果展開(kāi)評(píng)價(jià)，其中護(hù)理后臨床癥狀均完全消失，且經(jīng)X片檢查提示肺部病灶陰影完全消失為顯效；臨床癥狀護(hù)理后改善明顯，X線提示與護(hù)理前比較，肺部陰影明顯縮減為好轉(zhuǎn)；護(hù)理后臨床癥狀未出現(xiàn)好轉(zhuǎn)或加重，肺部陰影未獲得明顯改善為無(wú)效?？偗熜?顯效率+好轉(zhuǎn)率。

1.3.2 調(diào)查指標(biāo)

通過(guò)《護(hù)理滿意度調(diào)查表》對(duì)兩組護(hù)理滿意度情況展開(kāi)調(diào)查分析。總分為100分，其中十分滿意：90分以上；比較滿意：評(píng)分在89分至70分；不滿意：評(píng)分低于70分。

2 結(jié) 果

2.1 兩組護(hù)理效果分析

兩組護(hù)理總療效比較頭顯著性差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立。見(jiàn)表1。

2.2 兩組護(hù)理滿意度分析

常規(guī)組護(hù)理總滿意度低于干預(yù)組，有臨床對(duì)比價(jià)值（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3 討 論

慢性支氣管炎屬于非特異性慢性炎癥，是由氣管、支氣管粘膜與其周圍組織引起的，大部分患者為老年人，臨床表現(xiàn)為咳痰[3]、氣喘以及咳嗽等，可誘發(fā)心肺疾病，給患者身心健康帶來(lái)嚴(yán)重威脅。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷提升，臨床護(hù)理模式已由往常的“生物模式”逐漸向生存質(zhì)量轉(zhuǎn)變。

對(duì)慢性支氣管炎患者而言，開(kāi)展臨床護(hù)理服務(wù)時(shí)需對(duì)其年齡、疾病類型以及家庭經(jīng)濟(jì)狀況等個(gè)體化差異綜合考慮；并且在實(shí)際操作中，需了解護(hù)理模式的可執(zhí)行性以及患者的耐受程度，確保能夠使患者依從性得到提高，進(jìn)而保障護(hù)理的效果。中醫(yī)整體護(hù)理屬于新型護(hù)理模式，其能夠依照患者的病情狀況，實(shí)施針對(duì)性且有目的性的護(hù)理措施，本研究干預(yù)組采取的中醫(yī)護(hù)理包括理療針灸、穴位敷貼以及生活基本護(hù)理指導(dǎo)等，其中理療針灸能夠在符合患者病情需要的基礎(chǔ)上對(duì)其實(shí)施針灸，盡快消除表現(xiàn)明顯的臨床癥狀，緩解患者的痛苦；穴位敷貼則可調(diào)整與傳導(dǎo)經(jīng)絡(luò)，使腑臟陰陽(yáng)偏衰得到糾正[4]，通過(guò)刺激穴位，起到改善經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行以及調(diào)整五臟六腑病理狀態(tài)與生理功能的作用。生活指導(dǎo)有利于幫助患者養(yǎng)成合理科學(xué)的生活習(xí)慣，使其意識(shí)到良好的日常習(xí)慣對(duì)疾病的積極影響。研究結(jié)果顯示護(hù)理后干預(yù)組整體效果優(yōu)于常規(guī)組，存在明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值，P<0.05，提示中醫(yī)護(hù)理臨床應(yīng)用價(jià)值高，可鞏固治療效果，提升患者滿意度。

總而言之，對(duì)慢性支氣管炎提供中醫(yī)整體護(hù)理服務(wù)效果確切，有利于密切護(hù)患關(guān)系，建議深入推廣。

參考文獻(xiàn)

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本文編輯：王雨辰