太極拳助力健康中國(guó)建設(shè)的科學(xué)支撐與路徑研究

姜 娟，劉志華，孫愛(ài)平，張 坤，黃垚垚

(1.沈陽(yáng)體育學(xué)院 武術(shù)與舞蹈學(xué)院，遼寧 沈陽(yáng)110102；2.國(guó)家體育總局 武術(shù)運(yùn)動(dòng)管理中心，北京 100029； 3.遼寧省體育局，遼寧 沈陽(yáng)122100)

太極拳堪稱中國(guó)武術(shù)的代表作。在短短三百余年的發(fā)展中，太極拳憑借其濃郁的文化特質(zhì)，所構(gòu)筑的有益于人們健康的技術(shù)體系和顯著的健身功效，在眾多的武術(shù)項(xiàng)目中獨(dú)樹(shù)一幟，彰顯著強(qiáng)勁的生命力?？梢哉f(shuō)太極拳在所有的武術(shù)拳種中，無(wú)論受眾者、受益者，都是最多的。無(wú)論國(guó)內(nèi)、國(guó)外，無(wú)論繁華的城市、偏遠(yuǎn)的鄉(xiāng)村，在清晨或傍晚時(shí)分都可見(jiàn)到習(xí)練太極拳的人群。近年來(lái)，雖然廣場(chǎng)舞得到蓬勃發(fā)展，但對(duì)太極拳愛(ài)好者們卻沒(méi)有絲毫影響，他們?nèi)匀淮┲惺降奶珮O服，身背寶劍，從事著自己喜愛(ài)的太極拳項(xiàng)目。

當(dāng)前，中國(guó)已進(jìn)入健康中國(guó)建設(shè)的實(shí)施階段，2016年10月頒布的《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》[1](以下簡(jiǎn)稱《綱要》)指出：“健康中國(guó)的建設(shè)要以人民健康為中心，要推動(dòng)健康服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，衛(wèi)生計(jì)生、體育等行業(yè)要主動(dòng)適應(yīng)人民健康需求，深化體制機(jī)制改革，優(yōu)化要素配置和服務(wù)供給……?！?《綱要》中還提出要廣泛開(kāi)展全民健身運(yùn)動(dòng)，扶持推廣太極拳、健身氣功等民族民俗民間傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，在為太極拳的發(fā)展再添動(dòng)力的同時(shí)，更賦予了太極拳新的歷史使命?；诖?，有必要明晰太極拳助力健康中國(guó)建設(shè)的責(zé)任，厘清太極拳對(duì)人的健康的促進(jìn)作用，清晰太極拳助力健康中國(guó)建設(shè)的路徑，使太極拳更加科學(xué)、精準(zhǔn)地服務(wù)于健康中國(guó)建設(shè)。

1 太極拳助力健康中國(guó)建設(shè)的應(yīng)然性

健康中國(guó)是2016年8月習(xí)近平總書記在全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)上發(fā)表的重要講話內(nèi)容[2]。2016年10月，中共中央國(guó)務(wù)院印發(fā)了被定位為推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)的宏偉藍(lán)圖和行動(dòng)綱領(lǐng)的《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》。《綱要》[1]提出：“推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)，是全面提升中華民族健康素質(zhì)，實(shí)現(xiàn)人民健康與經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展的國(guó)家戰(zhàn)略，并強(qiáng)調(diào)全社會(huì)要增強(qiáng)責(zé)任感、使命感，全力推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)，為實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興和推動(dòng)人類文明進(jìn)步做出更大貢獻(xiàn)?！?017年10月18日，習(xí)近平總書記在十九大報(bào)告中又強(qiáng)調(diào)指出：“實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略，要完善國(guó)民健康政策，為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)。”健康中國(guó)戰(zhàn)略的提出，《綱要》的頒布以及健康中國(guó)的全面實(shí)施等，充分表明了國(guó)家對(duì)維護(hù)和促進(jìn)全民健康的高度重視。

體育是人們獲得和保持健康的重要方式和手段，對(duì)于提升全民健康水平有著不可替代的作用。習(xí)近平總書記曾指出“體育在中國(guó)是一項(xiàng)神圣的事業(yè)，體育在提高人民身體素質(zhì)和健康水平，促進(jìn)人的全面發(fā)展，豐富人民精神文化生活等方面都有著十分重要的作用。”[3]在《綱要》中《普及健康生活》篇的第六章第二節(jié)《廣泛開(kāi)展全民健身運(yùn)動(dòng)》中具體指出：“大力發(fā)展群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，鼓勵(lì)開(kāi)發(fā)適合不同人群、不同地域特點(diǎn)的特色運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，扶持推廣太極拳、健身氣功等民族民俗民間傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目?！盵1]

柔和、輕靈、緩慢的太極拳，具有深厚的中國(guó)傳統(tǒng)文化底蘊(yùn)，對(duì)習(xí)練的場(chǎng)地、設(shè)施要求不高，因此國(guó)內(nèi)外有著眾多的太極拳習(xí)練者。太極拳能夠幫助人們改善健康水平、輔助治療慢性疾病、提升健康人群和慢性疾病人群的生活質(zhì)量等，早已為廣大習(xí)練者的親身體驗(yàn)所證實(shí)，為廣大學(xué)者的科學(xué)研究所證實(shí)。健康中國(guó)建設(shè)中，國(guó)家要扶持推廣已經(jīng)有著廣泛群眾基礎(chǔ)的太極拳項(xiàng)目，是對(duì)太極拳的高度重視，同時(shí)也對(duì)太極拳提出了新的重任。任重而道遠(yuǎn)，我們有必要按照《綱要》[1]中指出的“衛(wèi)生計(jì)生、體育等行業(yè)要主動(dòng)適應(yīng)人民健康需求，深化體制機(jī)制改革，優(yōu)化要素配置和服務(wù)供給，補(bǔ)齊發(fā)展短板，推動(dòng)健康產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)，滿足人民群眾不斷增長(zhǎng)的健康需求?！痹谔珮O拳對(duì)人的健康促進(jìn)的科學(xué)研究成果支撐的基礎(chǔ)上，在太極拳發(fā)展現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上，主動(dòng)探尋太極拳助力健康中國(guó)建設(shè)的路徑，以更加有效地發(fā)揮太極拳在健康中國(guó)建設(shè)中的作用。

2 太極拳助力健康中國(guó)建設(shè)的科學(xué)支撐

早在20世紀(jì)50年代，原北京體育學(xué)院運(yùn)動(dòng)生理學(xué)專家王義潤(rùn)教授、北京運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)研究所運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)專家曲綿域教授等就開(kāi)始運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)方法對(duì)太極拳的鍛煉效果進(jìn)行了研究。在過(guò)去的60余年里，國(guó)內(nèi)外對(duì)太極拳健身的科學(xué)研究累積了豐富的成果，以“太極拳、健康、健身”為關(guān)鍵詞，在中國(guó)知網(wǎng)中檢索到文獻(xiàn)2 626篇，整理出1 088篇較為嚴(yán)謹(jǐn)?shù)奶珮O拳健身科學(xué)實(shí)證研究文獻(xiàn)(圖1)。囿于篇幅所限，本文僅援引其中個(gè)別文獻(xiàn)來(lái)說(shuō)明太極拳對(duì)人的生理健康和心理健康的促進(jìn)作用。

圖1 1959—2017年太極拳健身科學(xué)實(shí)證研究文獻(xiàn)計(jì)量圖

2.1 太極拳對(duì)人的生理健康的促進(jìn)

太極拳對(duì)人的生理健康的促進(jìn)，主要研究對(duì)象是中老年人，對(duì)青年大學(xué)生群體也有所涉及，多運(yùn)用實(shí)驗(yàn)、測(cè)試、觀察和比較的研究方法，借助實(shí)驗(yàn)儀器，從太極拳練習(xí)者與無(wú)運(yùn)動(dòng)者相比較的視角，從太極拳練習(xí)者與從事其他健身項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)者對(duì)比的角度，或以太極拳運(yùn)動(dòng)者在一定時(shí)期或一次練拳前后進(jìn)行的自身對(duì)照為內(nèi)容，表明太極拳鍛煉對(duì)人體的各個(gè)生理系統(tǒng)或器官機(jī)能的有益作用，以及對(duì)某些慢性疾病較為明顯的輔助治療效果。

2.1.1 太極拳對(duì)人的生理系統(tǒng)、器官機(jī)能的有益作用

循環(huán)前后不同顆粒粒徑下sandwich形加筋土筋土界面單調(diào)直剪特性··············································劉飛禹 張端陽(yáng) 王 軍 (3,456)

太極拳運(yùn)動(dòng)可以使中老年人神經(jīng)系統(tǒng)中的大腦皮層神經(jīng)元的生物電位(腦電波)的能量向α波頻段集中(α波反映的是人的大腦處于寧?kù)o的覺(jué)醒狀態(tài))[4]，使老年人交感神經(jīng)活性的低頻成分與反映迷走神經(jīng)活性的高頻成分的比值(LF/HF)無(wú)顯著性差別地接近于參加學(xué)校規(guī)定體育活動(dòng)的青年人，提示太極拳鍛煉具有延緩老年人植物神經(jīng)系統(tǒng)衰老的作用[5]。常年習(xí)練太極拳的中年人的心臟收縮力量加強(qiáng)，泵血功能提高，左心室容積產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)性增大[6]，心臟射血時(shí)間延長(zhǎng)，每分鐘輸出量增加，心指數(shù)上升[7]，心臟的傳導(dǎo)功能、心功率在練拳后都有不同程度的改善，特別在心律調(diào)整方面有明顯效果[8]；血管順應(yīng)性和毛細(xì)血管張力顯著提高[9]，血液流變學(xué)指標(biāo)顯著改善[10]等，證明太極拳能夠?qū)χ心耆说男难芟到y(tǒng)產(chǎn)生良好的作用。有研究顯示，長(zhǎng)期習(xí)練太極拳的老年人在安靜時(shí)的胸圍、呼吸差、肺活量較練拳前[11]、較同齡人[12]有所增加，每分鐘肺活量和最大通氣量均高于無(wú)運(yùn)動(dòng)老年人[13]，表明太極拳能夠改善老年人的呼吸系統(tǒng)功能。多年從事太極拳運(yùn)動(dòng)的老年人安靜狀態(tài)下的血清促甲狀腺激素(TSH)、促濾泡刺激素(FSH)、血清促黃體生成素(LH)、血清睪酮(T)等指標(biāo)，在正常范圍內(nèi)高于無(wú)運(yùn)動(dòng)老人[14]；空腹、安靜時(shí)，中年男性太極拳習(xí)練者的血清睪酮(T)水平、血清睪酮(T)/皮質(zhì)醇(C)比值均高出無(wú)運(yùn)動(dòng)者[15]；中年人在學(xué)練太極拳(每天1 h)2個(gè)月后，安靜狀態(tài)下的IgG、IgA、IgM、IgE含量在正常范圍內(nèi)顯著升高或降低[16]。經(jīng)過(guò)6個(gè)月(每周4次，每次60 min)太極拳練習(xí)的中老年女性在空腹、安靜狀態(tài)下的NKT、NK、CD3+、CD4+、CD8+濃度、CD4+/CD8+比值較練拳前有顯著或非常顯著的提高[17]。練習(xí)太極拳6個(gè)月后，中老年女性安靜時(shí)的IL-2含量升高4.81 pg/ml，NK細(xì)胞百分含量高出無(wú)鍛煉中老年女性3.47 %[18]，顯示太極拳有助于中老年人體內(nèi)分泌功能的改善和免疫功能的調(diào)節(jié)。經(jīng)過(guò)16周太極拳鍛煉的健康老人的膝關(guān)節(jié)屈、伸肌群力量增幅百分比明顯高于無(wú)運(yùn)動(dòng)的健康老人[19]。老年人從事12個(gè)月的太極拳練習(xí)后，胸、腰部柔韌性提高9.9°[20]；經(jīng)過(guò)6個(gè)月有組織的太極拳鍛煉的老人的閉眼單腿站立時(shí)間平均增加1.55 s[21]；中老年女性的跟骨骨密度在正常范圍內(nèi)平均增加0.06 g/cm2[17]，說(shuō)明太極拳對(duì)中老年人的運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)機(jī)能衰退的減緩有著良好的效果。上述研究從科學(xué)的角度證實(shí)了太極拳對(duì)人的系統(tǒng)、器官機(jī)能水平的保持或衰退延緩有著較為顯著的有益作用，表明了太極拳鍛煉有助于人的生理健康。

2.1.2 太極拳對(duì)慢性疾病具有較為明顯的輔助療效

早于體醫(yī)融合提出的多年前，研究者們就已經(jīng)開(kāi)始關(guān)注太極拳對(duì)慢性疾病的輔助治療效果。梳理已有的研究成果，發(fā)現(xiàn)此類研究主要集中于太極拳對(duì)高血壓、高血脂和2型糖尿病的輔助治療方面。有研究表明，對(duì)于高血壓病來(lái)講，藥物治療結(jié)合太極拳運(yùn)動(dòng)療法比單純服用藥物治療的效果要好[22]。又有研究進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)，太極拳運(yùn)動(dòng)對(duì)第一期高血壓病療效較好，通過(guò)練拳可以恢復(fù)正常；對(duì)第二期高血壓病療效稍差，但通過(guò)練拳可以降低血壓，防止血管進(jìn)一步硬化[23]。經(jīng)對(duì)練習(xí)太極拳1年以上的高血壓病者的調(diào)查和測(cè)查，在預(yù)防和輔助治療中老年人高血壓病中，楊式太極拳是一種安全可靠的方法[24-25]。對(duì)于療養(yǎng)院中的病人來(lái)說(shuō)，1個(gè)月的太極拳鍛煉(每天40 min)使血液中的HDL上升10.94 mg/dl，HDL-C/TC比值升高0.06，致動(dòng)脈粥樣硬化指數(shù)(TC-(HDL-C)/HDL-C)下降0.44，血脂水平得到改善[26]。高脂血癥合并2型糖尿病患者進(jìn)行8周(每天1次，每次0.5 h)太極拳鍛煉后安靜時(shí)較未鍛煉前安靜時(shí)的血糖(GLUK)水平降低0.61 mol/L，低胰島素受體結(jié)合容量(R2)升高0.802ML-1，低胰島素受體(r2)增加169.3個(gè)；習(xí)練8周后的一次練習(xí)結(jié)束即刻較8周前安靜時(shí)的血糖(GLUK)水平降低0.07 mol/L，高、低胰島素受體結(jié)合容量(R1、R2)分別高出1.072 ML-1、2.484 ML-1，高、低胰島素受體(r1、r2)分別增加20.58個(gè)和560.5個(gè)，胰島素(Ins) 的含量略有升高，但無(wú)顯著性差異[27]。老年2型糖尿病患者在進(jìn)行8周(每天1次，每次0.5 h)太極拳鍛煉后(受試前4周停止用藥)安靜時(shí)的血糖(GLUK)水平降低0.51 mol/L、低胰島素受體結(jié)合容量(R2)升高2.26 ML-1[28]?？崭埂察o狀態(tài)下，從事3個(gè)月(每天1 h)太極拳鍛煉的臨床診斷結(jié)果為Ⅱ型糖尿病的老年肥胖患者的血糖值、血漿NPY水平分別降低1.9 mol/L和2.6 ng/L，呈顯著性差異；同類疾病進(jìn)行隨意運(yùn)動(dòng)者(每天不定時(shí)、不定量進(jìn)行散步、跑步等活動(dòng))的上述兩項(xiàng)指標(biāo)略有升高，但無(wú)顯著差異[29]。上述研究證實(shí)了太極拳對(duì)高血壓、高血脂、2型糖尿病有較為明顯的輔助治療效果，為太極拳作為運(yùn)動(dòng)療法輔助高血壓、高血脂、2型糖尿病的治療提供了有力的科學(xué)依據(jù)。

2.2 太極拳對(duì)人的心理健康的促進(jìn)

太極拳對(duì)人的心理健康的促進(jìn)研究，被試對(duì)象同樣也以中老年人為主體，對(duì)青年大學(xué)生群體也有所涉及，多運(yùn)用實(shí)驗(yàn)、儀器測(cè)試、心理量表和問(wèn)卷調(diào)查相結(jié)合的方法，經(jīng)對(duì)受試者一定時(shí)期太極拳練習(xí)前、后的測(cè)試結(jié)果的縱向分析，與無(wú)運(yùn)動(dòng)、少運(yùn)動(dòng)或從事其他運(yùn)動(dòng)者的測(cè)量結(jié)果的橫向比較，得出太極拳對(duì)心理健康相關(guān)指標(biāo)的影響，證明太極拳鍛煉對(duì)人的心理健康具有積極的調(diào)節(jié)作用。

有研究從認(rèn)知和情緒兩個(gè)維度對(duì)常年進(jìn)行太極拳和慢跑的中老年人進(jìn)行了反應(yīng)時(shí)(RT)、數(shù)字廣度(Digit Span)和心境狀態(tài)的測(cè)查，結(jié)果表明太極拳鍛煉比慢跑能更有效地延緩中老年人認(rèn)知功能和信息加工能力的衰減[30]。運(yùn)用量表對(duì)練拳1年以上的中老年人進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果顯示在心理障礙率方面練拳5年以上的人較初練者有7.0%的降幅，體現(xiàn)在情緒急躁、態(tài)度粗暴、思維雜亂和行為秩序等方面的明顯改善[31]。將30名老年人隨機(jī)分為太極拳組和無(wú)規(guī)律參加體育活動(dòng)組，通過(guò)實(shí)驗(yàn)30周前、后的測(cè)試發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組較對(duì)照組的視(F=16.63，P<0.01)、聽(tīng)(F=12.57，P<0.01)和被動(dòng)反應(yīng)時(shí)(F=13.81，P<0.01)均有極其顯著的積極性改變[32]。選擇無(wú)運(yùn)動(dòng)習(xí)慣的中老年女性進(jìn)行為期6個(gè)月的太極拳、太極劍運(yùn)動(dòng)，分別于學(xué)習(xí)前、中、后進(jìn)行測(cè)試，結(jié)果發(fā)現(xiàn)受試者的被動(dòng)、自動(dòng)動(dòng)覺(jué)和動(dòng)作記憶的相對(duì)誤差、注意錯(cuò)誤次數(shù)和時(shí)間明顯下降，狀態(tài)焦慮明顯降低；心境量表中的緊張、憤怒等因子和TMD得分均呈下降趨勢(shì)，精力和自尊感得分呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，正性情感和體驗(yàn)的得分升高，負(fù)性情感和體驗(yàn)的得分下降，幸福度總分上升[17]。有研究采用SCL-90量表對(duì)經(jīng)過(guò)兩個(gè)月太極拳練習(xí)的大學(xué)生(實(shí)驗(yàn)組)和與平常相同、無(wú)任何干預(yù)的大學(xué)生(對(duì)照組)進(jìn)行了測(cè)試和比較，顯示太極拳練習(xí)前兩組心理健康狀況無(wú)差異，兩個(gè)月后對(duì)照組無(wú)明顯變化；實(shí)驗(yàn)組各因子(軀體化、強(qiáng)迫、人際關(guān)系等)得分均顯著或非常顯著地低于實(shí)驗(yàn)前得分和實(shí)驗(yàn)后的對(duì)照組得分[33]。運(yùn)用心境狀態(tài)量表對(duì)接受12周太極拳指導(dǎo)的普通女大學(xué)生進(jìn)行了練拳前、后的心境狀態(tài)調(diào)查，結(jié)果女大學(xué)生在緊張、疲勞、抑郁等因子得分以及TMD的得分均低于練習(xí)前，在精力上的得分高于練習(xí)前，而且差異都達(dá)到了顯著水平[34]。上述報(bào)道從科學(xué)的角度揭示了太極拳對(duì)人的心理健康的調(diào)節(jié)與改善作用。

上述關(guān)于太極拳的科學(xué)實(shí)證研究，表明太極拳對(duì)人的生理健康、慢性疾病的輔助治療和心理健康等均具有積極的促進(jìn)作用，可以說(shuō)有規(guī)律地參加太極拳運(yùn)動(dòng)是保持或提升生命質(zhì)量的重要方式。對(duì)于健康人，太極拳是維持身體健康水平的一種經(jīng)濟(jì)、適用的手段；對(duì)于亞健康人，太極拳是積極、安全的調(diào)理手段；對(duì)于某些慢性疾病人群，太極拳是輔助治療疾病、加快康復(fù)或是帶病延年的重要輔助手段。

3 太極拳助力健康中國(guó)建設(shè)的路徑

3.1 路徑一：以需求為出發(fā)點(diǎn)，全面、深入實(shí)施太極拳健康公共服務(wù)

健康中國(guó)建設(shè)正值中國(guó)政府實(shí)施供給側(cè)改革、著力解決供需矛盾的經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)理的過(guò)程之中。在太極拳供給已經(jīng)形成良好局面并取得初步成效的基礎(chǔ)上，宜繼續(xù)著力解決廣大太極拳愛(ài)好者日益增長(zhǎng)的習(xí)練、表演、參賽需求與太極拳供給不平衡不充分之間的矛盾。在政府加強(qiáng)主導(dǎo)和社會(huì)、市場(chǎng)多元參與的基礎(chǔ)上，打造太極拳公共服務(wù)路徑，使廣大的太極拳愛(ài)好者切實(shí)享受健康中國(guó)建設(shè)中所力推的太極拳健康服務(wù)。

3.1.1 完備太極拳健康公共服務(wù)開(kāi)展所依靠的組織路徑

3.1.2 深耕太極拳健康公共服務(wù)開(kāi)展所依托的傳播路徑

太極拳健康公共服務(wù)的深入開(kāi)展，只有完備的協(xié)會(huì)組織體系是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足以支撐的，更需要在已有的太極拳傳播方式的基礎(chǔ)上，拓展太極拳傳播路徑。

3.1.2.1 豐富太極名家教學(xué)培訓(xùn)方式和內(nèi)容，打造“太極名家公益講堂” 太極拳教學(xué)培訓(xùn)活動(dòng)是太極拳健康公共服務(wù)的方式之一，是廣大太極拳愛(ài)好者十分渴望的能夠獲得太極拳相關(guān)知識(shí)的平臺(tái)。隨著健康意識(shí)的日漸增強(qiáng)，廣大的習(xí)練者已不滿足于日常的太極拳鍛煉活動(dòng)，渴望得到更高水平的技術(shù)和理論指導(dǎo)。近年來(lái)，國(guó)家武術(shù)運(yùn)動(dòng)管理中心組織開(kāi)展了系列的太極拳名家講堂活動(dòng)、融于太極賽事期間的名家培訓(xùn)與指導(dǎo)活動(dòng)[36]等，在太極拳愛(ài)好者中形成了良好的反響。有的參賽者在太極拳比賽期間參加了太極拳教學(xué)培訓(xùn)活動(dòng)，認(rèn)為此行最大的收獲就是聽(tīng)了名家的講座，比賽成績(jī)都顯得沒(méi)那么重要。就當(dāng)前而言，由于此類教學(xué)培訓(xùn)指導(dǎo)活動(dòng)受地點(diǎn)、時(shí)間和場(chǎng)地等的條件限制，能夠直接參與的習(xí)練者人數(shù)少之又少。

為了能夠使更多的習(xí)練者受益，建議將此類教學(xué)培訓(xùn)活動(dòng)冠名以“太極名家公益講堂”，開(kāi)展線上、線下并舉的太極拳教學(xué)培訓(xùn)活動(dòng)。名家在現(xiàn)場(chǎng)講座、教學(xué)的同時(shí)，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)新媒體，將現(xiàn)場(chǎng)傳遞到智能手機(jī)、電腦等終端，實(shí)現(xiàn)在場(chǎng)和遠(yuǎn)程太極拳愛(ài)好者同時(shí)學(xué)習(xí)的線上、線下的同步教學(xué)，這無(wú)疑會(huì)大幅度提升受益者的人數(shù)。再者，還建議在原有的名家講座、教學(xué)培訓(xùn)以講授太極拳技術(shù)方法為主體的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步充實(shí)講座的內(nèi)容，輔以太極拳所承載的中國(guó)哲學(xué)、中醫(yī)學(xué)、兵學(xué)等內(nèi)容，使學(xué)員明晰太極拳深厚的中國(guó)傳統(tǒng)文化底蘊(yùn)，知道他們習(xí)練的是有文化的太極拳；輔以揭示太極拳鍛煉效果的科學(xué)研究成果、太極拳鍛煉效果的個(gè)案等，使習(xí)練者明晰太極拳著實(shí)能夠提升人的健康水平、延緩衰老。如此，“太極名家公益講堂”必將會(huì)使更多的習(xí)練者受益，且產(chǎn)生廣泛的影響，吸引更多的人通過(guò)太極拳運(yùn)動(dòng)強(qiáng)身健體，助力健康中國(guó)建設(shè)。

3.1.2.2 壯大太極拳社會(huì)體育指導(dǎo)員隊(duì)伍，繁榮基層日常太極拳活動(dòng) 太極拳健康公共服務(wù)的縱深開(kāi)展，只依賴太極名家對(duì)太極拳的傳授，即使運(yùn)用了本文提及的線下、線上同步的手段，其受眾范圍、教學(xué)效果也是很有限的。太極拳健康公共服務(wù)的深入推進(jìn)，更需要有一支具有良好的武德，熱心于太極拳傳播，太極拳技術(shù)過(guò)硬，具備一定的傳統(tǒng)文化與科學(xué)知識(shí)素養(yǎng)，熟悉太極拳教學(xué)方法，常年不間斷活躍在廣大的太極拳習(xí)練者之中的太極拳社會(huì)體育指導(dǎo)員隊(duì)伍。

建議通過(guò)對(duì)已有資質(zhì)的國(guó)家級(jí)太極拳社會(huì)體育指導(dǎo)員進(jìn)行專門的再培訓(xùn)。通過(guò)對(duì)一級(jí)、二級(jí)太極拳社會(huì)體育指導(dǎo)員進(jìn)行晉級(jí)培訓(xùn)，全面提升他們的指導(dǎo)能力。通過(guò)競(jìng)賽、展演、培訓(xùn)活動(dòng)等發(fā)現(xiàn)武德優(yōu)良、具備太極拳中級(jí)段位，熱心于太極拳傳播，無(wú)太極拳社會(huì)體育指導(dǎo)員資質(zhì)的“新人”，通過(guò)套改培訓(xùn)將他們引進(jìn)太極拳社會(huì)體育指導(dǎo)員隊(duì)伍，繁榮基層日常太極拳活動(dòng)。此外，還要加大對(duì)太極拳發(fā)展較弱地域、偏遠(yuǎn)地區(qū)的社會(huì)體育指導(dǎo)員的培育力度，并通過(guò)當(dāng)?shù)匚湫g(shù)(太極拳)協(xié)會(huì)積極引導(dǎo)他們?cè)诋?dāng)?shù)靥珮O拳開(kāi)展中發(fā)揮作用，改善太極拳在地域發(fā)展中產(chǎn)生的不平衡問(wèn)題。

3.1.2.3 打造太極拳品牌賽事 太極拳賽事、展演交流是太極拳健康公共服務(wù)必不可少的活動(dòng)，是太極拳服務(wù)健康中國(guó)建設(shè)的載體之一。多年來(lái)，國(guó)家體育總局武術(shù)運(yùn)動(dòng)管理中心堅(jiān)持以競(jìng)賽為杠桿推動(dòng)包括太極拳在內(nèi)的武術(shù)項(xiàng)目的開(kāi)展。自2000年以來(lái)，全國(guó)傳統(tǒng)武術(shù)賽事逐漸增多。與其他傳統(tǒng)武術(shù)項(xiàng)目相比較，太極拳設(shè)項(xiàng)數(shù)量雖較少，但每次參加太極拳比賽的人數(shù)基本與其他所有項(xiàng)目總?cè)藬?shù)持平。此外，還有每?jī)赡昱e辦一次的世界太極拳健康大會(huì)、焦作國(guó)際太極拳年會(huì)兩項(xiàng)太極拳專門賽事。面對(duì)眾多的太極拳習(xí)練人群和有著較高參賽熱情的太極拳愛(ài)好者，從2015年開(kāi)始增設(shè)由4個(gè)分站賽和1個(gè)總決賽構(gòu)成的全國(guó)太極拳公開(kāi)賽[37]，每年每個(gè)分站賽的參賽人數(shù)都在800人左右，每個(gè)分站賽中的每個(gè)參賽項(xiàng)目的一等獎(jiǎng)獲得者有資格參加年度總決賽。僅僅3年，全國(guó)太極拳公開(kāi)賽在廣大的太極拳愛(ài)好者中已深入人心。為此，建議將此賽事打造成為融比賽、展演和太極名家公益講堂活動(dòng)于一體的太極拳品牌賽事。面對(duì)眾多太極拳習(xí)練者只有極其少數(shù)能夠有機(jī)會(huì)參加此項(xiàng)比賽的現(xiàn)狀，建議在全國(guó)層面適當(dāng)增加分站賽的次數(shù)，在地方層面可以指導(dǎo)省、市、區(qū)(縣)武術(shù)(太極拳)協(xié)會(huì)開(kāi)展太極拳基層分站賽和決賽，打造能夠使更多的太極拳愛(ài)好者實(shí)現(xiàn)參賽夢(mèng)想、交流和提升技藝的平臺(tái)。各地武術(shù)(太極拳)協(xié)會(huì)可以利用每年4月24日世界太極拳日、5月世界太極拳月、8月8日全民健身日等機(jī)會(huì)開(kāi)展基層太極拳公開(kāi)賽、展演、教學(xué)培訓(xùn)活動(dòng)等，實(shí)現(xiàn)全民健身與全民健康的深度融合，服務(wù)健康中國(guó)建設(shè)。

3.2 路徑二：以太極拳運(yùn)動(dòng)技術(shù)和運(yùn)動(dòng)處方為產(chǎn)品，試行推出線上線下同步的太極拳健康有償服務(wù)

未來(lái)15年，是推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)的重要戰(zhàn)略機(jī)遇期，消費(fèi)結(jié)構(gòu)升級(jí)將為發(fā)展健康服務(wù)創(chuàng)造廣闊空間[1]。面對(duì)廣大的太極拳習(xí)練者群體，在大力開(kāi)展基本公共服務(wù)的基礎(chǔ)上，政府還要積極引導(dǎo)、吸引企業(yè)、商家投資參與太極拳供給改革的提檔升級(jí)，推出以線上遠(yuǎn)程服務(wù)和線下實(shí)體并舉的太極拳健康有償服務(wù)，豐富太極拳的供給方式，有效提升太極拳服務(wù)健康中國(guó)建設(shè)的精準(zhǔn)度。建議以太極拳健康養(yǎng)生堂和太極拳健康驛站兩種形式嘗試開(kāi)展太極拳健康有償服務(wù)。

3.2.1 以太極拳運(yùn)動(dòng)處方為產(chǎn)品的太極拳健康養(yǎng)生堂服務(wù)

通過(guò)對(duì)已有研究的整理與歸納，發(fā)現(xiàn)太極拳對(duì)高血壓、高血脂、2型糖尿病等慢性疾病有著較好的輔助療效，為太極拳作為非醫(yī)療健康干預(yù)手段提供了科學(xué)支撐。但就目前的研究成果來(lái)看，太極拳作為非醫(yī)療健康干預(yù)手段的科學(xué)研究成果還不夠充分，需要開(kāi)啟太極拳運(yùn)動(dòng)處方的系列研究，形成針對(duì)不同慢性疾病、病后康復(fù)輔助治療的運(yùn)動(dòng)處方庫(kù)，推進(jìn)太極拳與醫(yī)療、養(yǎng)老融合的非醫(yī)療健康干預(yù)服務(wù)。

“養(yǎng)生堂”既是一個(gè)生產(chǎn)和經(jīng)營(yíng)健康產(chǎn)品的企業(yè)名稱，又是一個(gè)中醫(yī)養(yǎng)生專家“傳播養(yǎng)生之道、傳授養(yǎng)生之術(shù)”的健康養(yǎng)生類電視欄目名稱。太極拳搭載這個(gè)已為人們所熟知的名字建立“太極拳健康養(yǎng)生堂”，開(kāi)展線上線下同步的太極拳非醫(yī)療健康干預(yù)服務(wù)。太極拳健康養(yǎng)生堂以太極拳運(yùn)動(dòng)為“處方產(chǎn)品”，主要消費(fèi)者是慢性疾病、病后康復(fù)和亞健康人群中適合于以太極拳作為非醫(yī)療健康干預(yù)手段的非健康人群。換言之，太極拳健康養(yǎng)生堂就是以太極拳運(yùn)動(dòng)處方為“藥品”的“藥房”。太極拳健康養(yǎng)生堂可以與醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等聯(lián)合建立，也可以獨(dú)立建立。通過(guò)太極拳健康養(yǎng)生堂充分釋放太極拳的輔助治療功能，發(fā)揮太極在慢性疾病防治、病后康復(fù)、帶病延年方面的積極作用，著實(shí)推動(dòng)形成《綱要》中提出的體醫(yī)結(jié)合的疾病管理與健康服務(wù)模式。

3.2.2 以太極拳運(yùn)動(dòng)技術(shù)為產(chǎn)品的太極拳健康驛站服務(wù)

健康中國(guó)建設(shè)需要以多層次、多元化的社會(huì)共治格局，以共建共享的基本路徑，實(shí)現(xiàn)全民健康的根本目的。市場(chǎng)從人的健康角度催生了眾多的熱門產(chǎn)業(yè)，如民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥房、保健品、旅游等。雖然目前多數(shù)人對(duì)健康的認(rèn)識(shí)還停留在“有病去看醫(yī)生”的層次，但也能意識(shí)到平時(shí)擁有好的身體比生病就醫(yī)更為重要，于是自我保健正在成為百姓家庭熱衷的消費(fèi)。在以廣告引導(dǎo)的保健品占有量數(shù)以億計(jì)的市場(chǎng)規(guī)模的當(dāng)前，伴隨著人們對(duì)獲得與保持健康的方式方法的越來(lái)越全面的認(rèn)識(shí)和以國(guó)家政策引導(dǎo)的全民健身拉動(dòng)的體育產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，體育健身休閑在城市中蔚然興起，越來(lái)越多的人加入了體育健身的行列。

在為廣大的太極拳愛(ài)好者提供基本公共服務(wù)的基礎(chǔ)上，需要提檔升級(jí)，推出中高端供給，建立可以為太極拳習(xí)練者提供個(gè)人定制的科學(xué)指導(dǎo)，同時(shí)可以實(shí)現(xiàn)個(gè)性化健康管理的太極拳健康驛站，滿足習(xí)練者對(duì)太極拳健身的更高需求。太極拳健康驛站以太極拳運(yùn)動(dòng)技術(shù)為產(chǎn)品，不僅為太極拳習(xí)練者提供個(gè)性化的技術(shù)指導(dǎo)和科學(xué)知識(shí)，還要與體質(zhì)檢測(cè)中心、健康體檢機(jī)構(gòu)等聯(lián)合為太極拳習(xí)練者提供個(gè)人健康信息動(dòng)態(tài)管理服務(wù)，滿足習(xí)練者個(gè)性化和精準(zhǔn)化服務(wù)的需求。太極拳健康驛站可以建立在太極拳習(xí)練者人群的身邊，也可以以名山秀水、體育小鎮(zhèn)為依托，建立在環(huán)境優(yōu)雅怡人的休閑度假地。

4 結(jié)束語(yǔ)

太極拳在提高人的生理和心理健康方面具有較好的促進(jìn)作用，對(duì)某些慢性疾病具有明顯的輔助療效，因此我們認(rèn)為《綱要》中提出的扶持太極拳項(xiàng)目為健康中國(guó)建設(shè)服務(wù)是有著堅(jiān)實(shí)的科學(xué)研究成果予以支撐的。太極拳特別適合作為健康促進(jìn)的運(yùn)動(dòng)手段和非醫(yī)療健康干預(yù)手段在健康中國(guó)建設(shè)中予以大力開(kāi)展。基于此，根據(jù)太極拳的開(kāi)展現(xiàn)狀提出太極拳助力健康中國(guó)建設(shè)的兩條路徑：其一，以需求為出發(fā)點(diǎn)，完備組織路徑、深耕傳播路徑，全面、深入實(shí)施太極拳健康公共服務(wù)；其二，以太極拳運(yùn)動(dòng)技術(shù)和太極拳運(yùn)動(dòng)處方為產(chǎn)品，試行推出線上線下同步的太極拳健康有償服務(wù)。