產(chǎn)后護(hù)理對(duì)子宮恢復(fù)很重要

楊茂華

對(duì)于女人而言，生孩子就像是在鬼門關(guān)走了一圈，既傷身體又傷元?dú)?。常?tīng)老人說(shuō)，如果產(chǎn)后月子沒(méi)有坐好，那會(huì)留下一輩子都無(wú)法治愈的病根，可見(jiàn)坐月子的重要性。因此，產(chǎn)后想要身體恢復(fù)的好，月子期的護(hù)理很重要。下面向大家介紹為什么說(shuō)產(chǎn)后護(hù)理對(duì)子宮恢復(fù)很重要。

女人懷孕后子宮重量會(huì)逐漸增加，在分娩時(shí)重量大約增加到1000克。分娩后，子宮將開(kāi)始收縮，子宮底部的高度每天將下降約1-2厘米。分娩后約10至14天，子宮逐漸變小并進(jìn)入骨盆腔內(nèi)。通常情況下，子宮在分娩后需要6-8周的時(shí)間才能恢復(fù)到原始大小。

隨著胎兒的娩出，子宮的收縮、蛻膜組織加上少量血液、上皮細(xì)胞、白細(xì)胞、細(xì)菌等均經(jīng)陰道排除體外，這叫惡露排出。在新生兒出生后，惡露會(huì)在一定時(shí)間內(nèi)排出。由于產(chǎn)婦間的體質(zhì)存在差異以及生產(chǎn)的方式（順產(chǎn)或剖腹產(chǎn)）不同，其惡露排出情況也有所不同。但通常情況下惡露會(huì)在產(chǎn)后4-6周內(nèi)持續(xù)排除體外。所以產(chǎn)后應(yīng)密切注意產(chǎn)婦惡露排出情況，若4-6周后仍有惡露排出則為異常狀況。

分娩后產(chǎn)婦由待產(chǎn)室或手術(shù)室回到病室，護(hù)理人員都會(huì)幫助產(chǎn)婦按摩腹部和子宮，促進(jìn)子宮中的血液循環(huán)，從而排出惡露。作為產(chǎn)婦和家屬可以注意觀察護(hù)理人員的按摩手法，在出院后好幫助或自已按摩腹部和子宮，促進(jìn)惡露的徹底排出，確保子宮快速恢復(fù)。

產(chǎn)后子宮恢復(fù)不好的原因是多方面的，最主要的有可能是以下這些原因所引起。

（1）在分娩過(guò)程中，由于各種原因使產(chǎn)程延長(zhǎng)子宮收縮乏力，子宮蛻膜未完全脫落或子宮內(nèi)有殘留物的胎盤組織，導(dǎo)致產(chǎn)后子宮復(fù)舊的過(guò)程緩慢，嚴(yán)重者可能會(huì)導(dǎo)致異常出血。

（2）與自身身體素質(zhì)有關(guān)。若產(chǎn)婦有子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎或者子宮肌壁間肌瘤，會(huì)影響子宮的恢復(fù)。而這類疾病則需要通過(guò)醫(yī)療技術(shù)進(jìn)行診斷治療。

（3）產(chǎn)婦在產(chǎn)后不注意個(gè)人防護(hù)，經(jīng)常使用冷水洗臉、洗腳，進(jìn)食過(guò)于寒涼的食物，會(huì)影響宮腔內(nèi)淤血排出，使產(chǎn)后惡露淋漓不盡。

（4）產(chǎn)婦在產(chǎn)后個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣不良，不經(jīng)常清洗外陰、不勤洗內(nèi)褲或過(guò)早發(fā)生性生活，導(dǎo)致病原微生物侵入宮腔內(nèi)引起子宮內(nèi)膜炎，也影響子宮的恢復(fù)過(guò)程。

產(chǎn)后坐月子的前三個(gè)星期是身體康復(fù)的關(guān)鍵時(shí)期。如果產(chǎn)后護(hù)理規(guī)范，身體調(diào)養(yǎng)得當(dāng)將極大地幫助產(chǎn)后產(chǎn)婦的子宮恢復(fù)。那么坐月子的前三個(gè)星期應(yīng)該怎么護(hù)理。

第一周：盡早下床活動(dòng)。初產(chǎn)婦若身體允許的話，可以在分娩后第二天下床，早期下床不但能避免血栓，還能促進(jìn)身體恢復(fù)。可在室內(nèi)緩慢走動(dòng)，每天2至3次，運(yùn)動(dòng)量取決于身體狀況，每次活動(dòng)時(shí)間在20至30分鐘最佳，這將有助于子宮的恢復(fù)。產(chǎn)后6小時(shí)產(chǎn)婦腸腔脹氣較多，且麻醉藥物藥效未消失，應(yīng)在術(shù)后6小時(shí)后進(jìn)食，可給產(chǎn)婦攝入些雞肉湯面，雞蛋湯，小米粥，牛奶等食物，隨后逐漸增加優(yōu)質(zhì)蛋白、纖維的攝入，飲食以低脂肪和低糖為主要成分，逐漸恢復(fù)正常飲食。一般在產(chǎn)后的前幾天應(yīng)避免使用鯽魚(yú)湯、豬蹄湯等油膩的下奶湯，隨著身體的恢復(fù)方可食用。

第二周：產(chǎn)婦的子宮一直在恢復(fù)當(dāng)中，不建議過(guò)度勞累，應(yīng)當(dāng)保證得到充分的休息。在這周內(nèi)可以適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行一些輕微的運(yùn)動(dòng)，如做做產(chǎn)后體操，促進(jìn)子宮的恢復(fù)，但要注意活動(dòng)須適量，不能為了盡快恢復(fù)身材而過(guò)度運(yùn)動(dòng)。若產(chǎn)婦想要洗澡應(yīng)以淋浴為主，禁止盆浴，避免細(xì)菌從陰道進(jìn)入體內(nèi)，導(dǎo)致感染影響身體復(fù)原。沐浴的時(shí)間要控制，每次淋浴的時(shí)間5至10分鐘就可以。

第三周：產(chǎn)婦身體在第三周也得到了很好的恢復(fù)，惡露顯著減少，有的可能在本周也排盡。這周內(nèi)產(chǎn)婦可以根據(jù)自己的身體恢復(fù)狀況增加活動(dòng)量，同時(shí)要打開(kāi)門窗，保證室內(nèi)新鮮空氣的流通。在飲食方面可給產(chǎn)婦適當(dāng)吃些紅糖，因紅糖具有促進(jìn)血液循環(huán)和祛瘀的作用，但注意不能過(guò)量以免影響子宮的恢復(fù)。

綜上所述，無(wú)論是初產(chǎn)婦、經(jīng)產(chǎn)婦還是高齡產(chǎn)婦，科學(xué)做好產(chǎn)后護(hù)理和保健，對(duì)產(chǎn)婦恢復(fù)身體健康，嬰兒健康成長(zhǎng)都是非常重要的。

（四川省射洪市金華中心衛(wèi)生院 629213）