口腔護理結(jié)合飲食干預對口腔潰瘍療效的影響

范靜芬

（云南省曲靖市第一人民醫(yī)院口腔醫(yī)院 云南 曲靖 655000）

口腔潰瘍的發(fā)生與個體精神緊張、口腔黏膜局部創(chuàng)傷、營養(yǎng)不良具有密切的聯(lián)系，患者以唇頰、口舌邊沿、軟腭處口腔黏膜出現(xiàn)米?；螯S豆大小橢圓形、圓形潰瘍?yōu)橹饕R床癥狀，口腔潰瘍發(fā)生時局部疼痛劇烈，并伴有灼痛，影響患者說話、飲食[1]。本次研究對我院2016年3月—2018年3月就診的200例口腔潰瘍患者分別給予口腔護理以及口腔護理聯(lián)合飲食干預，通過觀察比較兩組預后情況，從而論證口腔護理結(jié)合飲食干預對口腔潰瘍的臨床應用價值。

1.資料與方法

1.1 一般資料

實驗組100例患者：男女比例為3:2（60/40），年齡最小為1歲，年齡最大為15歲，中位年齡為（9.2±1.1）歲?？谇粷兂潭确旨墸河?2例患者為Ⅱ級，有33例患者為Ⅲ級，有25例患者為IV級。對照組100例患者：男女比例為31:19（62/38），年齡最小為1歲，年齡最大為16歲，中位年齡為（9.1±1.1）歲。口腔潰瘍程度分級：有47例患者為Ⅱ級，有33例患者為Ⅲ級，有20例患者為IV級。兩組患者年齡、性別、口腔潰瘍程度分級等方面差異不明顯，不具有統(tǒng)計學意義，P＞0.05。

1.2 方法

1.2.1 對照組患者單純給予口腔護理 使用康復新液對口腔潰瘍患者進行含漱3～5分鐘，最后涂上碘甘油，使整個潰瘍面均被碘甘油覆蓋，患者每日給藥4次。

1.2.2 實驗組在對照組基礎上給予飲食干預，醫(yī)護人員根據(jù)患者體重、年齡判定患者各項生理指標，并依據(jù)患者各項生理指標對患者日常飲食習慣進行調(diào)整，患者口腔潰瘍面完全愈合前應采用流質(zhì)飲食或半流質(zhì)飲食，從而避免堅硬食物對潰瘍面造成二次損傷，除此之外，應避免使用過冷、過熱、辛辣、油膩的食物，保證患者充分攝入雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。

1.3 觀察指標

（1）觀察比較兩組患者治療3天臨床治療效果，顯效：患者口腔創(chuàng)面消失，局部疼痛、灼熱等癥狀消失。有效：患者口腔創(chuàng)面縮?。?0.0%，局部疼痛、灼熱等癥狀明顯改善。無效：口腔創(chuàng)面縮小未至70.0%或未明顯縮小，局部疼痛、灼熱等癥狀未明顯改善（總有效率=顯效率+有效率）。

（2）觀察比較兩組患者口腔潰瘍愈合時間、正常進食時間等相關(guān)診療數(shù)據(jù)。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS20.0統(tǒng)計軟件系統(tǒng)分析相關(guān)數(shù)據(jù)；兩組患者相關(guān)診療數(shù)據(jù)其中計量資料用（±s）表示，并用t檢驗；兩組患者臨床治療效果其計數(shù)資料用（n，%）表示，并用χ2檢驗；P＜0.05表示有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者臨床治療效果，具體情況（見表1），實驗組顯效例數(shù)、有效例數(shù)分別為50例、48例，對照組顯效例數(shù)、有效例數(shù)分別為47例、45例，實驗組患者顯效例數(shù)、有效例數(shù)均明顯多于對照組。

表1 兩組患者臨床治療效果

2.2 兩組患者相關(guān)診療數(shù)據(jù)，具體情況（見表2），實驗組患者口腔潰瘍愈合時間、正常進食時間耗時均少于對照組。

表2 兩組患者相關(guān)診療數(shù)據(jù)

3.討論

口腔潰瘍患者分型不同其臨床癥狀存在一定的差異，但是口腔潰瘍患者共有并發(fā)癥為口腔黏膜出現(xiàn)圓形或橢圓形米粒狀（黃豆狀）潰瘍面，潰瘍面伴有灼痛感，當患者飲食或說話時受到牽引，口腔潰瘍面疼痛加重，從而對患者生活造成不同程度的影響[2]。

口腔護理中采用康復新液對患者口腔潰瘍面進行清潔，能較好的促進肉芽組織生長，促進血管新生，加速壞死組織脫落，修復各類潰瘍及創(chuàng)面，降低患者局部疼痛感以及灼熱感。碘甘油可有效使菌體蛋白質(zhì)變性、死亡，對細菌、真菌、病毒均有殺滅作用。能促進生物氧化，調(diào)節(jié)水鹽代謝，促進維生素的吸收利用，促進生長發(fā)育[3]。在口腔護理基礎上給予患者飲食干預，通過改進飲食模式，囑患者食用流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，可有效避免患者因口腔潰瘍減少飲食從而造成營養(yǎng)不良狀況，在延緩口腔潰瘍創(chuàng)面繼續(xù)擴大的同時為機體提供充足的營養(yǎng)，從而加速創(chuàng)面的愈合[4]。本次研究顯示實驗組患者治療3天后共有98例患者病情好轉(zhuǎn)，好轉(zhuǎn)例數(shù)明顯多于對照組，且實驗組患者治療耗時明顯少于對照組。

綜上所述，對于口腔潰瘍患者給予口腔護理以及飲食干預對促進口腔潰瘍的愈合具有重要的意義。