淺析我國的社區(qū)養(yǎng)老模式

孫喬

摘要：中國目前養(yǎng)老服務(wù)仍然以傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式為主，但傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老已經(jīng)很難跟上時(shí)代的步伐，甚至成為阻礙社會(huì)發(fā)展的絆腳石，因此我們需要立足于中國社會(huì)的實(shí)際情況，探索出一套適合新形勢下的社區(qū)養(yǎng)老模式。

關(guān)鍵詞：社區(qū)照顧；養(yǎng)老模式；借鑒

一、社區(qū)居家養(yǎng)老模式的概念及特點(diǎn)

（一）社區(qū)養(yǎng)老的概念

所謂社區(qū)居家養(yǎng)老，指的是以社區(qū)多樣化的資源為基礎(chǔ)，給老年人提供各種居家服務(wù)，涉及到家政、心理安慰、康復(fù)護(hù)理等內(nèi)容。由此可見，在社區(qū)居家養(yǎng)老中，居家是一個(gè)主要方面，社區(qū)只是一個(gè)輔助。通過這個(gè)定義，我們可以知道養(yǎng)老服務(wù)的提供者、提供內(nèi)容、提供辦法和服務(wù)對象。其中，提供者有政府、社會(huì)、老人的親屬等；服務(wù)對象就是居住在社區(qū)里的老人（狹義上來看服務(wù)對象是社區(qū)里無人照顧的老人，廣義上來看服務(wù)對象是社區(qū)里所有的老人）；提供內(nèi)容涉及到照顧老人平時(shí)的生活、給老人提供衛(wèi)生保健、給老人提供心理安慰；提供的辦法是充分利用社區(qū)中多樣化的資源來服務(wù)老人，讓老人不用出門就可以得到養(yǎng)老服務(wù)。

（二）社區(qū)居家養(yǎng)老模式的特點(diǎn)

社區(qū)居家養(yǎng)老有以下幾個(gè)特點(diǎn)。第一，它改變了傳統(tǒng)居家養(yǎng)老對社區(qū)資源的忽略，重視社區(qū)在老年人居家養(yǎng)老方面所扮演的重要角色，通過社區(qū)資源的參與，將養(yǎng)老問題從單純的家庭問題轉(zhuǎn)化為社會(huì)問題，并通過社區(qū)力量解決一些家庭內(nèi)子女養(yǎng)老所不能解決的一些問題。通過將傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老變?yōu)樯鐓^(qū)參與養(yǎng)老，不僅可以減輕子女在養(yǎng)老方面所承擔(dān)的重大經(jīng)濟(jì)、精神壓力，而且可以使老年人在參與社區(qū)活動(dòng)的過程中實(shí)現(xiàn)再社會(huì)化，積極參與一些社會(huì)事務(wù)，開發(fā)老年資源，實(shí)現(xiàn)社區(qū)內(nèi)部資源的最優(yōu)化配置。第二，它不僅分擔(dān)傳統(tǒng)中國家庭養(yǎng)老模式所面臨的壓力同時(shí)做到了將中國傳統(tǒng)的養(yǎng)老文化與養(yǎng)老模式相結(jié)合。由于中國歷來講求孝道，所以對于目前中國以“421”家庭結(jié)構(gòu)為主的社會(huì)，想要繼續(xù)使家庭承擔(dān)起老人撫養(yǎng)方面的重任便顯得困難重重，而將老人送進(jìn)敬老院不僅在文化方面通常不為人所接受并且目前養(yǎng)老院所提供的服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)模式仍不能使人滿意。所以通過社區(qū)建設(shè)使社區(qū)參與到養(yǎng)老服務(wù)的工作中來，不僅使老年人可以在一個(gè)熟悉的環(huán)境中養(yǎng)老，也可以大大減輕子女在養(yǎng)老方面所面臨的精神經(jīng)濟(jì)雙重壓力。最后，它使養(yǎng)老問題走出家庭內(nèi)部走向社會(huì)，通過將養(yǎng)老問題社會(huì)化以后，就可以充分動(dòng)用社會(huì)資源的參與建設(shè)，并促進(jìn)夕陽產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，從而解決社區(qū)在養(yǎng)老過程中所面臨的資源短缺的問題，并在這個(gè)過程中促使整個(gè)社會(huì)養(yǎng)老觀念的轉(zhuǎn)變。同時(shí)在養(yǎng)老走向社會(huì)化的過程中積極促進(jìn)老年產(chǎn)業(yè)發(fā)展，拉動(dòng)社會(huì)就業(yè)以及社會(huì)居民的參與意識(shí)。

二、社區(qū)居家養(yǎng)老存在的不足

目前，社區(qū)居家養(yǎng)老的不足之處首先表現(xiàn)在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)結(jié)構(gòu)還不完善，資金缺乏，社區(qū)居家養(yǎng)老的硬件設(shè)施還不夠完備，而政府在這方面雖然在極力的補(bǔ)貼，但社區(qū)內(nèi)部并沒有化老年資源為生產(chǎn)力資源，可以做到自主從社會(huì)上籌集所需的資金，從而從根本上阻礙了社區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)和專業(yè)社區(qū)人才的引進(jìn)。其次社區(qū)居家養(yǎng)老尚未從制度層面、法律層面得到明確規(guī)范，這就為社區(qū)居家養(yǎng)老今后的發(fā)展方向和發(fā)展模式埋下了諸多的不確定性，從而很難有效的促進(jìn)社會(huì)資本在這方面的投入，更進(jìn)一步加大了社區(qū)居家養(yǎng)老模式建設(shè)過程中的資源困乏。最后對于我們社區(qū)居家養(yǎng)老所能提供的服務(wù)，還不能滿足大多數(shù)老人的養(yǎng)老需求，沒有提供給老人足夠的精神關(guān)注和專業(yè)化的社區(qū)服務(wù)，服務(wù)資源不足，因而在社區(qū)照顧觀念的認(rèn)同上還存在嚴(yán)重不足，這也就阻礙了一部分社會(huì)力量如志愿者組織等進(jìn)駐到社區(qū)服務(wù)中來。正是目前的種種現(xiàn)實(shí)情況，使社區(qū)居家養(yǎng)老在發(fā)展過程中舉步維艱。

三、對策建議

（一）推動(dòng)社會(huì)力量的宣傳力度

促進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老模式可以在中國快速的發(fā)展，必須使社區(qū)居民和整個(gè)社會(huì)對這種模式的認(rèn)可，這就需要社區(qū)在積極促進(jìn)居家養(yǎng)老模式建立與發(fā)展的過程中，所有受益的社會(huì)群體加大對這一制度的宣傳。首先政府應(yīng)在其規(guī)章制度和會(huì)議決策中加強(qiáng)對這一制度的保障，使居民和社會(huì)力量對這一模式的長久發(fā)展有足夠的信息和熱情；其次社會(huì)新聞媒體應(yīng)該積極利用現(xiàn)代媒體網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)對這一模式的宣傳，增強(qiáng)全體居民對這一模式的認(rèn)可和了解，并積極推進(jìn)這一模式的成功經(jīng)驗(yàn)，在促進(jìn)其發(fā)展的同時(shí)肩負(fù)起對這一模式運(yùn)行機(jī)制的監(jiān)督，促進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老模式的健康發(fā)展；最后對于社區(qū)來說，應(yīng)積極在社區(qū)內(nèi)的宣傳，通過社區(qū)平臺(tái)舉辦各類活動(dòng)和參與機(jī)制，激發(fā)社區(qū)居民的參與熱情，增強(qiáng)對這一模式的認(rèn)同感，從而為社區(qū)居民的積極參與打好基礎(chǔ)，并促使社區(qū)居民本身作為宣傳媒介去宣傳該種模式。

（二）完善資金籌集渠道和資金管理制度

對于當(dāng)前中國社區(qū)居家養(yǎng)老發(fā)展過程中資金短缺的問題，首先我們在立足于政府提供專項(xiàng)補(bǔ)貼資金的同時(shí)，應(yīng)通過政府建立并完善相應(yīng)的法律法規(guī)，保障民間資本的注入，同時(shí)應(yīng)通過專項(xiàng)基金會(huì)與社區(qū)的對接，解決社區(qū)在發(fā)展過程中資金匱乏靠救濟(jì)度日的困境。并且政府應(yīng)通過與社區(qū)的積極對接合作，建立專項(xiàng)資金管理審查制度，從而保證資金在申請使用過程中的公開、透明、有效。在促進(jìn)社會(huì)資本進(jìn)駐的過程中，不單單可以解決社區(qū)發(fā)展過程中資本不足的問題，同時(shí)可以帶動(dòng)社區(qū)老年產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，使老年人可以更好的再次融入社會(huì)生活，從而使社區(qū)資金進(jìn)入一個(gè)良性運(yùn)轉(zhuǎn)的環(huán)境，并進(jìn)一步促進(jìn)社區(qū)內(nèi)基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)和社區(qū)文化的建設(shè)，增強(qiáng)社區(qū)對民間資本的吸引力。

（三）形成完善的評估制度和評估結(jié)構(gòu)

在評估制度和結(jié)構(gòu)開始形成階段，可以充分發(fā)揮政府的主導(dǎo)作用，并集中力量支持民間機(jī)構(gòu)評估，每個(gè)區(qū)域要從自己的發(fā)展程度出發(fā)來制定出不同的評估制度。要制定出全面的評估標(biāo)準(zhǔn)來評價(jià)社區(qū)居家服務(wù)是否進(jìn)行了有效的管理、機(jī)構(gòu)是否建立了足夠的設(shè)施等內(nèi)容，以此為出發(fā)點(diǎn)讓第三方機(jī)構(gòu)參與進(jìn)來實(shí)行監(jiān)督，不斷改善評估機(jī)制。借助政府主動(dòng)參與到非政府團(tuán)體評估工作的辦法，通過民間運(yùn)作方式，進(jìn)行定性評估和定量分析，發(fā)揮出中間機(jī)構(gòu)的重要作用。就我國而言，社區(qū)居家評價(jià)結(jié)構(gòu)當(dāng)下還屬于起始時(shí)期，還需要不斷完善有關(guān)制度和結(jié)構(gòu)，因此一定要從我國自身的實(shí)際情況與特點(diǎn)出發(fā)，并吸收其他國家先進(jìn)的經(jīng)營思想和研究成果，把它們統(tǒng)一起來，總結(jié)其他國家的經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)，慢慢找到適合我國實(shí)際情況的居家養(yǎng)老服務(wù)評價(jià)制度和結(jié)構(gòu)，找到滿足實(shí)際情況的居家養(yǎng)老辦法，不斷推動(dòng)國內(nèi)養(yǎng)老工作的深入進(jìn)行。

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