脊柱相關(guān)疾病學(xué)說

近幾十年來，還有不少學(xué)者一直在進行“脊柱相關(guān)疾病”的實踐和理論研究。有資料統(tǒng)計顯示，在患頸、胸椎疾病的患者中，約三分之一伴有植物神經(jīng)功能紊亂和相應(yīng)的內(nèi)臟疾病，當(dāng)脊椎病治療好轉(zhuǎn)后，這些相應(yīng)的臟器疾病亦好轉(zhuǎn)或痊愈。因此，臨床上我們可以通過治療頸、胸椎關(guān)節(jié)錯位等來治愈頸性眩暈、高血壓、冠心病等。當(dāng)然將脊柱相關(guān)疾病作為一個獨立疾病認(rèn)識，只是近二十幾年來才開始的。1984年4月4日～6日，在北京舉辦了由全國14個省市參加的脊柱相關(guān)疾病討論會，當(dāng)時會議統(tǒng)計已有54種疾病與脊柱力學(xué)平衡失常有關(guān)，涉及的系統(tǒng)有神經(jīng)、循環(huán)、消化、呼吸、泌尿生殖、內(nèi)分泌等。

韋貴康氏等人在《軟組織損傷與脊柱相關(guān)疾病》中指出，“脊柱相關(guān)疾病”是指由于脊柱軟組織損傷出現(xiàn)局部癥狀外，還伴有腦神經(jīng)與內(nèi)臟功能紊亂等一系列復(fù)雜的臨床癥狀。其病理改變是由于脊柱力平衡失調(diào)或其周圍軟組織炎癥改變，引起其它系統(tǒng)出現(xiàn)病癥。提出“脊椎與癥狀相關(guān)聯(lián)”的觀點，并總結(jié)了“脊柱相關(guān)疾病好發(fā)部位”的特點，列出了常見的十幾種脊柱相關(guān)疾病的辯證論治方法。張長江等人在《脊柱相關(guān)疾病》中提出的“脊柱相關(guān)疾病學(xué)”的概念，是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中從脊柱力學(xué)角度出發(fā)研究脊柱與疾病關(guān)系的一門新興邊緣學(xué)科。該書認(rèn)為：脊柱相關(guān)疾病是指由于解剖位置改變及/或脊柱力學(xué)失衡而致肌肉力量失衡或骨關(guān)節(jié)不同程度位移，壓迫刺激周圍的血管神經(jīng)，引起身體其它系統(tǒng)的相應(yīng)癥狀、體征的一類疾病。發(fā)生疾病的臟器或組織均與脊柱相互分離且有各自的獨立功能有關(guān)。臨床上，人們對很多疾病的早期診斷都沒有注意到與脊柱的聯(lián)系，但通過對脊柱的治療，這些疾病又奇跡般地獲得治愈或好轉(zhuǎn)。所以，脊柱相關(guān)疾病的概念是，考慮一個疾病不是從單一器宮本身的病理角度孤立地討論某一個臟器的病變，而是將其與脊柱的病變聯(lián)系起來通盤考慮。這種聯(lián)系的媒介或中間環(huán)節(jié)有：①神經(jīng)性；②體液性；③生物電性；④血流動力性；⑤代謝性；⑥生物力學(xué)性。脊柱相關(guān)疾病同時也可參照中醫(yī)臟腑表里相關(guān)理論。例如：心主神明，主血脈，與小腸相表里；肺主氣，司呼吸，主皮毛，主肅降，與大腸相表里；肝藏血，主疏泄，主筋，與膽相表里。從整體觀念出發(fā)，把人體作為一個開放的大系統(tǒng)來考慮，即人體與周圍環(huán)境之間通過攝入和排泄保持動態(tài)平穩(wěn)。人體內(nèi)，臟與臟之間，腑與腑之間，臟與腑之間，通過經(jīng)絡(luò)的聯(lián)系，互相依存，互相制約，保持動態(tài)平衡。另外，在手法治療的機理中，該書提出幾個基本觀點：

1、糾正解剖位置的失常

急性損傷或慢性勞損均可造成脊柱某些節(jié)段解剖位置關(guān)系的改變，即祖國醫(yī)學(xué)所指的“骨錯縫，筋出槽”，進而引起一系列復(fù)雜的臨床癥狀，如前所述的多種內(nèi)臟疾病。通過手法將骨關(guān)節(jié)復(fù)位、肌筋歸“槽”，即可使相應(yīng)的疾病得到治療。

2、恢復(fù)動態(tài)平衡機制

脊柱與內(nèi)臟有著復(fù)雜的聯(lián)系，脊柱自身靠椎間關(guān)節(jié)、椎間盤、椎間韌帶和周圍附著的肌肉保持動態(tài)平衡，這種平衡又直接影響維系著脊柱與周圍臟器的聯(lián)系（脊柱的平衡穩(wěn)定機制將在第二章生物力學(xué)中詳細闡述）。脊柱任何一個方面的穩(wěn)定結(jié)構(gòu)失去動態(tài)平衡，均會導(dǎo)致相應(yīng)癥狀的出現(xiàn)（這將在各論疾病中詳細論及）。通過各種治療方法，恢復(fù)脊柱的動態(tài)平衡，使脊柱恢復(fù)或重建一個新水平的穩(wěn)定，就可以使一些被破壞和阻斷了的聯(lián)系途徑（信道）重新恢復(fù)起來，達到治愈相關(guān)疾病的目的。

3、改變紊亂的信息通道

人體的各個臟器都有特定的生物信息標(biāo)志（各臟器固有頻率及生物電等），當(dāng)脊柱發(fā)生病變時，就會使它的生物信息發(fā)生變化，從而造成病變。如第8、9胸椎后關(guān)節(jié)紊亂可造成第8、9交感神經(jīng)支配的oddi括約肌痙攣，從而引起膽囊炎或膽絞痛。用手法糾正了第8、9胸椎后關(guān)節(jié)的紊亂，就可以消除因解剖位置失常而引起的病變信息，使癥狀得到解除。