手機(jī)依賴現(xiàn)象對(duì)中職護(hù)生睡眠和心理健康的影響

楊坦達(dá) 白華榮

摘 要：目的：了解中職護(hù)生手機(jī)依賴現(xiàn)象，分析這種現(xiàn)象對(duì)睡眠和心理健康的影響，為提高中職護(hù)生身心健康提供理論依據(jù)。方法：以班級(jí)為單位隨機(jī)整群抽取某校三年級(jí)護(hù)生265名作為研究對(duì)象進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果：入選護(hù)生中存在手機(jī)依賴的人數(shù)為 75名，其心理健康總均分及各個(gè)維度得分均差于非手機(jī)依賴學(xué)生。結(jié)論：手機(jī)依賴會(huì)對(duì)護(hù)生睡眠和心理健康產(chǎn)生明顯的不良影響，需要學(xué)校與家庭應(yīng)當(dāng)采取多種舉措幫助其戒除依賴。

關(guān)鍵詞：手機(jī)依賴；中職護(hù)生；睡眠質(zhì)量；心理健康

中圖分類號(hào)：G63 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1673-9132（2018）27-0183-03

DOI：10.16657/j.cnki.issn1673-9132.2018.27.112

手機(jī)依賴（Obsessive Cellphone Use Disorder，OCUD），又稱手機(jī)成癮手、機(jī)過度使用，是一種心理性疾病。隨著智能手機(jī)的普及，各種手機(jī)應(yīng)用程序的涌現(xiàn)，手機(jī)使用已經(jīng)涉及學(xué)生學(xué)習(xí)生活的各個(gè)方面。尤其是大部分教師利用微信、QQ群管理班級(jí)，使得大學(xué)生與中專生使用智能手機(jī)的比例高達(dá)99%以上[1]。手機(jī)依賴現(xiàn)象不僅影響中職護(hù)生的學(xué)習(xí)生活，而且可能對(duì)其造成生理和心理上的損害，影響其生長(zhǎng)發(fā)育，甚至是價(jià)值觀。

本調(diào)查以某市衛(wèi)生學(xué)校護(hù)理（3+2）專業(yè)三年學(xué)生 265 名為研究對(duì)象，通過“問卷星”調(diào)查學(xué)生手機(jī)依賴現(xiàn)象及他們對(duì)睡眠和心理的影響，從而為減少中職護(hù)生對(duì)手機(jī)的過度依賴，提高中職護(hù)生身心健康提供一定的理論支持，現(xiàn)將結(jié)果簡(jiǎn)要闡述如下。

一、對(duì)象與方法

1.對(duì)象。以班級(jí)為單位，采用隨機(jī)整群抽樣的方式選取2015年9月入校的265名學(xué)生作為研究對(duì)象，其中男生35名，女生 230名，出生日期在1997年4月至1998年12月，原居住地在農(nóng)村174名，在城鎮(zhèn)91名。

2.方法。利用“問卷星”設(shè)計(jì)三個(gè)量表，分別是中學(xué)生手機(jī)依賴量表[2]、匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表[3-4]、中學(xué)生心理健康量表[5-6]，學(xué)生手機(jī)掃描各個(gè)量表的二維碼在線填寫量表后提交，每個(gè)量表內(nèi)設(shè)計(jì)一道填寫手機(jī)后四位號(hào)碼的填空題，利用手機(jī)后四位號(hào)碼關(guān)聯(lián)三個(gè)量表中數(shù)據(jù)。利用手機(jī)依賴量表開展中職護(hù)生手機(jī)依賴現(xiàn)象的現(xiàn)況調(diào)查，按照是否存在手機(jī)依賴現(xiàn)象將其分為觀察組（存在手機(jī)依賴現(xiàn)象）和對(duì)照組（不存在手機(jī)依賴現(xiàn)象），再進(jìn)一步分析之前，對(duì)兩組對(duì)象的性別構(gòu)成、家庭原居住地進(jìn)行卡方分析，再對(duì)觀察組與對(duì)照組學(xué)生的睡眠質(zhì)量與心理健康水平進(jìn)行兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)。共收到問卷 265份，有效問卷220份。

3.研究工具。中學(xué)生手機(jī)依賴量表（mobile phone addiction index，MPAI），該量表由王小輝編制，共包括16個(gè)項(xiàng)目，量表采用 5 點(diǎn)計(jì)分法，從極不符合到非常符合分為 5 個(gè)等級(jí)，量表內(nèi)部一致性信度為0. 889，分半信度為0. 882[7]。量表信度和效度均符合心理測(cè)量學(xué)要求，是可靠的測(cè)量工具。量表總分大于 48 分（不包含 48分），即判定為有手機(jī)依賴傾向。

匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表（Pittsburgh sleep quality index，PSQI），美國(guó)匹茲堡大學(xué)精神科醫(yī)生Buysse 博士等于 1989 年編制，用于評(píng)定被試者最近 30天的睡眠質(zhì)量。7個(gè)測(cè)評(píng)成分含有18個(gè)條目，每個(gè)條目按0-3等級(jí)計(jì)分，累積各成分得分為PSQI總分，總分介于0-21分之間，得分越高睡眠質(zhì)量越差。各成分如下：睡眠質(zhì)量、入睡時(shí)間、睡眠時(shí)間、睡眠效率、睡眠障礙、催眠藥物、日間功能障礙。PSQI 總分≥8 分被認(rèn)為是睡眠質(zhì)量差。

王極盛等在1997年編制的中學(xué)生心理健康自評(píng)量表（MentalHealth Inventroy of Middle-school students，MMHI-60），分別是強(qiáng)迫癥狀、偏執(zhí)、敵對(duì)、人際關(guān)系緊張與敏感、抑郁、焦慮、學(xué)習(xí)壓力、適應(yīng)不良、情緒不平衡、心理不平衡，含有10個(gè)分量表，每個(gè)分量表6道試題，共計(jì)60 個(gè)評(píng)價(jià)試題，采用5級(jí)評(píng)分制。2-2.99分之間，表示該因素存在輕度問題；3-3.99 分之間，表示該因素存在中等程度的癥狀；4-4.99 分之間，表示該因子存在較重的癥狀?？偩值挠?jì)算：把該量表各分項(xiàng)的分?jǐn)?shù)加在一起被60除得出的分?jǐn)?shù)是總平均分。

4.觀察指標(biāo)和質(zhì)量控制。首先通過中學(xué)生手機(jī)依賴量表調(diào)查結(jié)果對(duì)學(xué)生進(jìn)行分組，分為觀察組（有手機(jī)依賴現(xiàn)象）與對(duì)照組（無(wú)手機(jī)依賴現(xiàn)象）。然后通過匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表、中學(xué)生心理健康自評(píng)量表對(duì)兩組學(xué)生進(jìn)行調(diào)查。為保證調(diào)查質(zhì)量，利用學(xué)生自習(xí)課時(shí)間在一周內(nèi)完成調(diào)查，由同一人到教室組織問卷活動(dòng)，現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督，學(xué)生獨(dú)立填寫。為避免漏項(xiàng)，在進(jìn)行問卷設(shè)計(jì)時(shí)，所有項(xiàng)目為必填項(xiàng)，后期整理問卷剔除三個(gè)量表手機(jī)號(hào)不一致的問卷，提交問卷時(shí)間過短的問卷，近期服用藥物的學(xué)生問卷及有其他明顯不符合邏輯的問卷。

5.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。采用Microsoft Office Excel 2007 進(jìn)行數(shù)據(jù)整理與篩選，數(shù)據(jù)分析采用 SPSS 16. 0，性別與居住地采用四格表卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，觀察組與實(shí)驗(yàn)組之間比較采用兩獨(dú)立樣本 t 檢驗(yàn)[8]。

二、結(jié)果

入選對(duì)象手機(jī)依賴量表得分情況：總均分為 42.90±10.99 分，其中最低分為 16 分，最高分為78分，手機(jī)依賴得分總體上呈正態(tài)分布（K-S檢驗(yàn)p=0.20）。性別與居住地差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（性別：p=0.65；區(qū)域：p=0.16），觀察組與對(duì)照組睡眠質(zhì)量與心理健康水平t檢驗(yàn)結(jié)果見表1與表2（見附表）。

三、結(jié)語(yǔ)

智能手機(jī)的普及，青少年手機(jī)依賴現(xiàn)象加重，正影響著他們的生理和心理。手機(jī)依賴作為一種新型的心理疾病，越來(lái)越受到人們的重視。從本調(diào)查看，手機(jī)依賴現(xiàn)象占比35%，比例雖然不高，但這些學(xué)生的睡眠質(zhì)量較差，心理存在一定的問題。因此，不論是學(xué)校，還是學(xué)生自身都應(yīng)引起高度重視，進(jìn)行有效干預(yù)，防止手機(jī)依賴現(xiàn)象的發(fā)生、避免手機(jī)依賴損害學(xué)生健康。

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