聯(lián)用丹參注射液和參附注射液治療慢性阻塞性肺氣腫的效果評(píng)價(jià)

高 超

（河北省張家口市懷安縣醫(yī)院內(nèi)二科，河北 張家口 076150）

慢性阻塞性肺氣腫是臨床上常見(jiàn)的一種呼吸系統(tǒng)疾病。此病的發(fā)生與空氣污染、吸煙及小氣道感染等多種因素有關(guān)[1]。由于慢性阻塞性肺氣腫可引發(fā)多種嚴(yán)重的并發(fā)癥，此病患者的預(yù)后通常較差。盡早對(duì)此病患者進(jìn)行有效的治療對(duì)改善其預(yù)后具有重要的意義。在本文中，筆者主要研究聯(lián)用丹參注射液和參附注射液治療慢性阻塞性肺氣腫的效果。

1 資料與方法

1.1 基線資料

從2015年3月至2017年8月期間在河北省張家口市懷安縣醫(yī)院接受診治的慢性阻塞性肺氣腫患者中選取60例患者作為研究對(duì)象。應(yīng)用隨機(jī)數(shù)表法將其分為中西結(jié)合組（n=30）和參考組（n=30）。中西結(jié)合組患者中有男性17例，女性13例；其年齡為40～78歲，平均年齡（62.9±4.5）歲；其病程為3～24年，平均病程（12.7±1.8）年。參考組患者中有男性16例，女性14例；其年齡為40～79歲，平均年齡（63.1±4.7）歲；其病程為3～25年，平均病程（12.9±1.6）年。兩組研究對(duì)象的基線資料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 研究對(duì)象的排除標(biāo)準(zhǔn)[2]

1）合并有其他的肺部疾病。2）合并有嚴(yán)重的肝腎功能障礙。3）過(guò)敏體質(zhì)。4）對(duì)治療的依從性較差。5）未簽署自愿參與本研究的知情同意書。

1.3 方法

為兩組患者均采用常規(guī)的西醫(yī)療法進(jìn)行治療，包括根據(jù)其病情應(yīng)用抗生素、祛痰藥、支氣管舒張劑、強(qiáng)心利尿劑對(duì)其進(jìn)行治療、對(duì)其進(jìn)行吸氧治療（將氧流量控制在3 L/min左右）、嚴(yán)格限制其鈉鹽的攝入量等。在此基礎(chǔ)上，為中西結(jié)合組患者加用丹參注射液和參附注射液進(jìn)行治療。方法如下：1）將10～20 ml的丹參注射液加入到生理鹽水中，對(duì)患者進(jìn)行靜脈滴注，1次/d。2）將20～100 ml的參附注射液加入到生理鹽水中，對(duì)患者進(jìn)行靜脈滴注，1次/d。兩組患者均連續(xù)治療2周。

1.4 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的臨床療效及治療前后其FEV1、FEV1/FVC等肺功能指標(biāo)。

1.5 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[3]

1）痊愈：治療后，患者的咳喘等癥狀完全消失，其肺部無(wú)哮鳴音。2）顯效：治療后，患者的咳喘等癥狀明顯改善，其肺部哮鳴音明顯減少。3）有效：治療后，患者的咳喘等癥狀有所改善，其肺部哮鳴音有所減少。4）無(wú)效：治療后，患者的咳喘等癥狀未改善，其肺部哮鳴音未減少。

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)本文中的數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 20.0進(jìn)行分析。計(jì)量資料用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)兩組患者各項(xiàng)肺功能指標(biāo)的分析

治療前，中西結(jié)合組患者的FEV1和FEV1/FVC相比，P＞0.05。治療后，中西結(jié)合組患者的FEV1和FEV1/FVC均高于參考組患者，P＜0.05。詳見(jiàn)表1。

2.2 對(duì)兩組患者治療效果的分析

中西結(jié)合組患者治療的總有效率（93.33%）高于參考組患者治療的總有效率（80.00%），P＜0.05。詳見(jiàn)表2。

表1 對(duì)兩組患者各項(xiàng)肺功能指標(biāo)的分析（±s ）

表1 對(duì)兩組患者各項(xiàng)肺功能指標(biāo)的分析（±s ）

組別FEV1 FEV1/FVC（%）治療前 治療后 治療前 治療后中西結(jié)合組 301.58±0.293.17±0.8354.79±3.8664.28±4.72參考組 301.54±0.352.01±0.4254.83±3.7959.11±4.86 t值 0.16862.67090.04054.1798 P值 0.86670.00980.96780.0001例數(shù)

表2 對(duì)兩組患者治療效果的分析

3 討論

近年來(lái)，慢性阻塞性肺氣腫在我國(guó)的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢(shì)。盡早對(duì)此病患者進(jìn)行有效的治療對(duì)改善其預(yù)后具有重要的意義。目前，臨床上主要采用支氣管舒張劑、抗生素、強(qiáng)心利尿劑及吸氧療法治療慢性阻塞性肺氣腫，但療效不夠理想[4]。有研究指出，聯(lián)用丹參注射液和參附注射液治療慢性阻塞性肺氣腫能夠顯著改善患者的肺功能，促進(jìn)其康復(fù)。唐鋮等[5]在臨床研究中對(duì)60例慢性阻塞性肺氣腫患者進(jìn)行分組對(duì)比研究。研究結(jié)果顯示，觀察組30例患者（在進(jìn)行常規(guī)西藥治療的基礎(chǔ)上加用丹參注射液和參附注射液進(jìn)行治療）治療的有效率〔93.3%（28/30）〕高于參考組患者（僅進(jìn)行常規(guī)的西藥治療）治療的有效率〔86.7%（26/30）〕，治療后其各項(xiàng)肺功能指標(biāo)及動(dòng)脈血?dú)夥治鲋笜?biāo)的改善幅度均大于參考組患者。可見(jiàn)，聯(lián)用丹參注射液和參附注射液治療慢性阻塞性肺氣腫的效果較好，可有效地改善患者的肺功能。本研究的結(jié)果顯示，中西結(jié)合組患者治療的總有效率（93.33%）高于參考組患者治療的總有效率（80.00%）。治療后，中西結(jié)合組患者的FEV1和FEV1/FVC均高于參考組患者。

綜上所述，聯(lián)用丹參注射液和參附注射液治療慢性阻塞性肺氣腫的臨床療效確切，可有效地改善患者的肺功能。