柳磊,張武,李召彬,李濱,徐貫杰,王園園,王金星
(1.河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 心臟外科,河北 石家莊 050051;2.安岳縣人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科,四川 資陽(yáng) 642350; 3.河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 麻醉科,河北 石家莊 050051;4.河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 實(shí)驗(yàn)中心,河北 石家莊 050051)
將40只C57/BL6雄性小鼠隨機(jī)分為4組,即假手術(shù)組、I/R組、DAP組和I/R+DAP組,每組10只。I/R小鼠模型按照徐多嬌等[9]所述的模型制作方式進(jìn)行制作,麻醉后通過(guò)左胸廓切開(kāi)術(shù)將心臟暴露并外露,將左前降支冠狀動(dòng)脈(LAD)進(jìn)行結(jié)扎,然后將心臟立即放回胸腔內(nèi),并進(jìn)行關(guān)胸縫合。對(duì)假手術(shù)小鼠進(jìn)行相同的手術(shù)操作,但只穿線不結(jié)扎。缺血30 min后,剪開(kāi)結(jié)扎線,然后將心肌再灌注24 h。DAP組和I/R+DAP組小鼠在冠狀動(dòng)脈結(jié)扎前30 min腹腔注射DAP(100 μg·只-1,生理鹽水稀釋)。假手術(shù)組和I/R組小鼠注射等劑量的生理鹽水。24 h再灌注后通過(guò)腹膜內(nèi)注射三溴乙醇(1 mg·只-1)處死小鼠,獲取心臟組織。
采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量數(shù)據(jù)以平均值±標(biāo)準(zhǔn)差表示,兩組間差異比較采用t檢驗(yàn),多組間的差異采用單因素方差分析(ANOVA)分析中的LSD檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
為了研究NOD1是否參與心肌缺血再灌注損傷,對(duì)小鼠進(jìn)行30 min缺血和24 h再灌注。qPCR和蛋白質(zhì)印跡分析顯示,與假手術(shù)組比較,I/R組NOD1 mRNA表達(dá)水平和NOD1蛋白水平顯著高于假手術(shù)組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),說(shuō)明心肌缺血再灌注損傷顯著地增加NOD1 mRNA表達(dá)和NOD1蛋白表達(dá)(圖2)。
在缺血前對(duì)心肌缺血再灌注小鼠注射NOD1的激動(dòng)劑配體DAP,再灌注24 h后測(cè)量梗死面積,結(jié)果顯示,I/R組梗死面積比值明顯高于假手術(shù)組,且I/R+DAP組小鼠梗死面積最高,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(表1)。
圖2假手術(shù)組與I/R組NOD1mRNA和蛋白的表達(dá)
由于DAP組與假手術(shù)組的危險(xiǎn)區(qū)面積/左心室面積和梗死面積/危險(xiǎn)區(qū)面積比值小于0.01,因此未在表中顯示,檢驗(yàn)結(jié)果顯示DAP組與假手術(shù)組相比無(wú)顯著性差異。
表1I/R組與I/R+DAP組心肌梗死情況
組 別n(危險(xiǎn)區(qū)面積/左心室面積)(梗死面積/危險(xiǎn)區(qū)面積)I/R組100.12±0.010.58±0.07I/R+DAP組100.22±0.020.6±0.05t值4.1171.832P值0.0220.198
假手術(shù)組與DAP組的心肌細(xì)胞凋亡數(shù)量差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。然而,在心肌缺血再灌注損傷24 h后,與假手術(shù)組相比,I/R組和I/R+DAP組TUNEL陽(yáng)性細(xì)胞數(shù)顯著增加,I/R+DAP組陽(yáng)性細(xì)胞數(shù)最多,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)圖3。
圖34組小鼠心肌細(xì)胞凋亡情況