基本醫(yī)療保險“系統(tǒng)老齡化”及其對策研究

趙麗麗

[摘要]本文對基本醫(yī)療保險“系統(tǒng)老齡化”進(jìn)行分析，并對基本醫(yī)療保險“系統(tǒng)老齡化”的相應(yīng)對策進(jìn)行深入的探究，以期為基本醫(yī)療保險的可持續(xù)發(fā)展略盡綿力。

[關(guān)鍵詞]基本醫(yī)療保險；系統(tǒng)老齡化；對策

基本醫(yī)療保險對于整個社會而言具有非常重要的作用，關(guān)系到人們的醫(yī)療待遇。近年來，我國人口老齡化正在加劇，給醫(yī)療保險基金也帶來較大的壓力。

一、基本醫(yī)療保險“老齡化”

通常情況下，不同年齡段的人對醫(yī)療消費的需求也是不同的，通常對于成人而言，隨著年齡的增大，其對醫(yī)療消費的需求也隨之增大。這也使得基本醫(yī)療保險的支出發(fā)生變化。相關(guān)資料表明，基本醫(yī)療保險因退休人員產(chǎn)生的支出，要比在職人員的支出高出四倍到五倍。隨著我國人口老齡化的加劇，退休人員的數(shù)量越來越多，退休人員通常只繳納少部分的費用，這也使得基本醫(yī)療保險的支出越來越多，收入相對減少，給予基本醫(yī)療保險基金非常大的壓力，這種情況就是基本醫(yī)療保險“系統(tǒng)老齡化”的體現(xiàn)。

二、應(yīng)對“系統(tǒng)老齡化”的政策

（一）對法定退休年齡進(jìn)行調(diào)整

當(dāng)年我國的人均壽命相較于數(shù)年前有明顯的提升，因此，可以采用對法定退休年齡進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整的方法，來緩解醫(yī)療保險基本的支出壓力，從而改善基本醫(yī)療保險“系統(tǒng)老齡化”的情況。當(dāng)前的法定退休年齡相對較低，個人對于醫(yī)療保險基金的貢獻(xiàn)，與個人享受的醫(yī)療保險待遇比例嚴(yán)重失調(diào)，許多退休人員通常還具備較強(qiáng)的勞動能力，這也是對人力資源的浪費。由此可見，提高退休年齡對于改善“系統(tǒng)老齡化”具有非常重要的影響，也使得醫(yī)療保險制度的發(fā)展能夠持續(xù)呈良好態(tài)勢。當(dāng)然，當(dāng)前還是有部分因素在制約著提高退休年齡的執(zhí)行，因此，在進(jìn)行提高退休年齡政策時，還需要選擇一個較好的時機(jī)，逐漸的推行這項政策，逐漸在部分人群中施行這項政策，鼓勵退休職工主動的將退休時間延遲，根據(jù)自身情況，繼續(xù)的在工作崗位中發(fā)光發(fā)熱，或者選擇適合自己身體狀況的工作，充分的將自身的價值發(fā)揮出來，從而避免人力資源浪費的情況。因此，可以將醫(yī)療保險的相關(guān)政策進(jìn)行適當(dāng)?shù)母淖儯热?，要求退休人員在退休后仍繳納相應(yīng)的醫(yī)療保險費用，或者將個人支付醫(yī)療保險費用的比例提升一些。

（二）擴(kuò)大基本醫(yī)療保險的覆蓋面

將基本醫(yī)療保險的覆蓋面擴(kuò)大，能夠?qū)︶t(yī)療保險的整體結(jié)構(gòu)產(chǎn)生較大的影響，年輕人在剛剛開始參與保險的時間段，對于基本醫(yī)療保險的結(jié)構(gòu)具有較好的改善作用，但是隨著年齡的不斷增大，其存在開始對醫(yī)療保險結(jié)構(gòu)的改善越來越不明顯，并且還會使得醫(yī)療保險結(jié)構(gòu)變的更差，因此，在將基本醫(yī)療保險的覆蓋面擴(kuò)大的時候，不僅需要從職工的權(quán)益角度進(jìn)行考量，還要將參保人群的結(jié)構(gòu)納人考慮的范疇，將醫(yī)療保險資金進(jìn)行合理的安排，對當(dāng)?shù)氐膮⒈Ｈ巳航Y(jié)構(gòu)進(jìn)行把控，使其長期處于良性發(fā)展態(tài)勢。當(dāng)前，應(yīng)該將政策的執(zhí)行力度加大，爭取在短時間內(nèi)將這一政策實現(xiàn)，盡可能使得所有應(yīng)該繳納保險的人都能夠加入到醫(yī)療保險結(jié)構(gòu)之中。對于無固定崗位的人員，也要在短期內(nèi)解決其難以參與到基本醫(yī)療保險之中的問題，特別是在這部分人群退休之后，也要將其醫(yī)療待遇問題切實的落實下去，還應(yīng)將農(nóng)民工也納人到基本醫(yī)療保險體系的范疇。之前的醫(yī)療保險體系過于的封閉，只能夠加速“系統(tǒng)老齡化”的發(fā)展，而將基本醫(yī)療保險的覆蓋面擴(kuò)大，就能夠為醫(yī)療保險基金注人源源不斷的新鮮血液，使其能夠呈良性循環(huán)發(fā)展。

（三）對則.政的醫(yī)療保險責(zé)任進(jìn)行明確

醫(yī)療保險基金通常是由三方共同籌集，政府、用人單位以及個人，共同來繳納基本醫(yī)療保險。責(zé)任方面，通常是由政府以及醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)共同承擔(dān)的，當(dāng)前，則.政體制以及干部管理體制還存在著較大的缺陷，因此，使得政府方面對于醫(yī)療保險責(zé)任的劃分尚未明確，從而使得醫(yī)療保險制度因為得不到政府的保障，使得不同地區(qū)和不同人群所享受的醫(yī)療保險待遇難以平等，特別是還存在這的歷史債務(wù)以及提前退休的問題，對于基本醫(yī)療保險的影響非常大。因此，應(yīng)盡快的將歷史債務(wù)問題解決，對于關(guān)閉、破產(chǎn)或者困難企業(yè)的職工醫(yī)療保險問題也要予以解決，對于符合相應(yīng)政策而提前退休的人群，也要考慮到其基本醫(yī)療保險的成本問題。

基本醫(yī)療保險的“系統(tǒng)老齡化”是當(dāng)前必須要解決的問題，應(yīng)根據(jù)當(dāng)前的社會情況，積極的采取相應(yīng)的對策，保障基本醫(yī)療保險的良性發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]何文炯，徐林榮，傅可昂，等.基本醫(yī)療保險“系統(tǒng)老齡化”及其對策研究[J].中國人口科學(xué)，2009（2）：74-83.

[2]何文炯，徐林榮，傅可昂，等.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險“系統(tǒng)老齡化”及其對策研究[J].社會保障研究（北京），2008（1）：164-180.

[3]何文炯，徐林榮，傅可昂，等.基本醫(yī)療保險“系統(tǒng)老齡化”與基金可持續(xù)性研究[C]//中國保險教育論壇.2007.