暈車用對(duì)藥和貼

石浩強(qiáng)

一坐上車，有些人就會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、眩暈等暈車癥狀，外面再美的風(fēng)景都難以欣賞。市場(chǎng)上暈車藥種類繁多，如何選擇適合自己的，是不少人的困惑。

抗組胺類暈車藥主要有苯海拉明、茶苯海明（暈海寧）、異丙嗪、美克洛嗪等，目前是暈車藥物的首選。它們通過(guò)作用于前庭、嘔吐中樞，阻斷前庭核區(qū)膽堿能突觸迷路沖動(dòng)的興奮，發(fā)揮強(qiáng)大的抗暈動(dòng)癥作用；抗膽堿類藥物主要通過(guò)降低副交感神經(jīng)興奮性而發(fā)揮作用，主要有東莨菪堿、苯環(huán)壬酯等；鈣離子拮抗劑腦益嗪、西比靈等，可以增強(qiáng)腦部血液的供應(yīng)量，從而提高中樞對(duì)前庭刺激的耐受力；作用于中樞神經(jīng)的地芬尼多可增加椎基底動(dòng)脈血流量，調(diào)節(jié)前庭神經(jīng)系統(tǒng)，阻斷前庭神經(jīng)末梢傳出的前庭眩暈性沖動(dòng)，抑制嘔吐中樞和延腦催吐化學(xué)感受區(qū)，從而發(fā)揮抗眩暈及鎮(zhèn)吐的作用。

以上暈車藥，如茶苯海明、東莨菪堿、苯環(huán)壬酯、地芬尼多等需在出發(fā)前半小時(shí)服用；茶苯海明，每4小時(shí)服用一次，一日服用4～6次左右；東莨菪堿如有必要，可間隔6小時(shí)服用一次，1天不超過(guò)3次；苯環(huán)壬酯在必要時(shí)，可在4～5小時(shí)之后再次用藥；地芬尼多一日3次。

還有些人喜歡用暈車貼。它由背襯層、凝膠層、防粘層等部分組成。凝膠層里含有薄荷等天然植物萃取成分，具有醒腦提神之功，應(yīng)該在出發(fā)前2～4小時(shí)左右貼于耳垂根部的后凹處，藥效時(shí)間持續(xù)較長(zhǎng)，可達(dá)72小時(shí)之久。換言之，1天左右的較短行程，一般口服暈車藥即可滿足需求，行程較長(zhǎng)的旅途，用暈車貼較為方便。

暈車藥可緩解暈車癥狀，但也存在一些不良反應(yīng)，并非人人適用。

茶苯海明有嗜睡、注意力不集中、反應(yīng)遲鈍等不良反應(yīng)，對(duì)乙醇胺類藥物過(guò)敏者和孕婦禁用，哮喘患者、青光眼患者、前列腺肥大等患者慎用。東莨菪堿禁用于青光眼、前列腺肥大、重癥肌無(wú)力、嚴(yán)重心臟病等患者，同樣也不適宜兒童使用。苯環(huán)壬酯青光眼患者禁用，前列腺肥大者慎用。地芬尼多對(duì)于青光眼、胃腸道或泌尿道梗阻性疾病以及心動(dòng)過(guò)速患者有影響，要慎用。膀胱頸狹窄、前列腺肥大、閉角型青光眼等患者要慎用美克洛嗪。6歲以下兒童、孕婦、青光眼患者不宜使用暈車貼。

“是藥三分毒”，服用暈車藥時(shí)，應(yīng)注意用藥間隔與用藥劑量，不要因?yàn)榕聲炣嚩阶愿哳l次、大劑量用藥，以免加大不良反應(yīng)。