• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    腦外傷治療中微創(chuàng)持續(xù)腰大池腦脊液引流的經(jīng)驗與護理要點探究

    2018-07-25 07:16:56曾書玲
    關(guān)鍵詞:大池腦外傷腦脊液

    曾書玲

    (貴州醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院神經(jīng)外科,貴州 都勻 558000)

    微創(chuàng)持續(xù)腰大池腦脊液引流是一種微創(chuàng)治療方法,安全有效,但需做好護理工作[1]。本研究分析了腦外傷治療中微創(chuàng)持續(xù)腰大池腦脊液引流的經(jīng)驗與護理要點,現(xiàn)報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2014年1月~2017年11月100例微創(chuàng)持續(xù)腰大池腦脊液引流的腦外傷患者,將其按照隨機數(shù)字表法分組。觀察組男29例,女21例;年齡21~72歲,平均年齡(37.23±2.13)歲。對照組男28例,女22例;年齡21~71歲,平均年齡(37.21±2.02)歲。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 方法

    對照組進行常規(guī)護理干預(yù);觀察組給予全程護理干預(yù)。(1)術(shù)前護理。主要做好家屬和患者的心理疏導(dǎo),介紹微創(chuàng)持續(xù)腰大池腦脊液引流微創(chuàng)性、先進行和優(yōu)越性,減輕其心理壓力,協(xié)助患者做好術(shù)前腦脊液檢查和皮膚準備。(2)術(shù)后護理。①體位可隨意,但需確保引流袋懸吊在床下20 cm高,避免出現(xiàn)顱內(nèi)壓降低。②密切監(jiān)測患者生命體征,觀察有無惡心、嘔吐和躁動等,出現(xiàn)異常及時匯報醫(yī)生。③引流護理。保持管道通暢,對引流速度進行控制,一般0.3 ml/min,翻身時避免牽拉管道,以免脫出。若有堵管情況需解除壓迫因素或更換引流管,觀察引流內(nèi)容物情況,懷疑顱內(nèi)感染者需及時給予細胞學(xué)和腦脊液生化檢查。腦脊液轉(zhuǎn)清、白細胞降低和蛋白含量降低可拔管。

    1.3 觀察指標

    比較兩組微創(chuàng)持續(xù)腰大池腦脊液引流護理效果;護理滿意評分、住院時間;干預(yù)前后患者焦慮情緒SAS得分;壓瘡、口腔感染、切口感染等發(fā)生率。

    顯效:癥狀消失,腦脊液引流充分;有效:生命體征改善,腦脊液未完全引流;無效:未達到上述標準。護理總有效率=顯效率+有效率[2]。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

    研究數(shù)據(jù)采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理,計量資料采用t檢驗、計數(shù)資料采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    2.1 護理效果

    觀察組微創(chuàng)持續(xù)腰大池腦脊液引流護理效果高于對照組(P<0.05)。見表1。

    表1 兩組患者微創(chuàng)持續(xù)腰大池腦脊液引流護理效果比較(n,%)

    2.2 干預(yù)前后焦慮情緒SAS得分

    干預(yù)前兩組焦慮情緒SAS得分相近(P>0.05);干預(yù)后觀察組焦慮情緒SAS得分優(yōu)于對照組(P<0.05)。見表2。

    表2 兩組患者干預(yù)前后焦慮情緒SAS得分比較(±s,分)

    表2 兩組患者干預(yù)前后焦慮情緒SAS得分比較(±s,分)

    注:組內(nèi)干預(yù)前后比較,#P<0.05;組間干預(yù)前后比較,*P<0.05

    組別 n 時間 S A S得分觀察組 5 0 干預(yù)前 6 9.2 5±2.2 5干預(yù)后 3 1.7 1±1.3 2#*對照組 5 0 干預(yù)前 6 9.2 5±2.2 5干預(yù)后 5 2.2 1±1.6 9#

    2.3 護理滿意評分、住院時間

    觀察組護理滿意評分高于對照組,住院時間短于對照組(P<0.05)。見表3。

    表3 兩組患者護理滿意評分、住院時間比較(±s)

    表3 兩組患者護理滿意評分、住院時間比較(±s)

    組別 n 護理滿意評分(分) 住院時間(d)對照組 50 84.15±2.77 8.14±3.57觀察組 50 96.51±5.41 6.51±2.61 t 8.074 9.674 P 0.000 0.000

    2.4 并發(fā)癥發(fā)生率

    觀察組壓瘡、口腔感染、切口感染等并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組(P<0.05)。見表4。

    表4 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較(n,%)

    3 討 論

    微創(chuàng)持續(xù)腰大池腦脊液引流治療腦外傷可避免傳統(tǒng)腰穿禁忌,可更好了解患者病情,減少相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生,但需做好相關(guān)護理工作[3]。對于微創(chuàng)持續(xù)腰大池腦脊液引流患者通過術(shù)前健康教育和心理疏導(dǎo)、皮膚和檢查準備,可為治療奠定基礎(chǔ);而術(shù)后維持引流管通暢,積極預(yù)防逆流,把握拔管時機,可最大限度減少并發(fā)癥的發(fā)生[4-5]。

    本研究顯示,觀察組微創(chuàng)持續(xù)腰大池腦脊液引流護理效果高于對照組(P<0.05);觀察組護理滿意評分高于對照組,住院時間短于對照組(P<0.05);干預(yù)后觀察組焦慮情緒SAS得分優(yōu)于對照組(P<0.05);觀察組壓瘡、口腔感染、切口感染等并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組(P<0.05)。

    綜上所述,腦外傷治療中微創(chuàng)持續(xù)腰大池腦脊液引流的全程護理效果確切,可有效減少和預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,減輕患者的心理負擔(dān),更好提升治療效果,縮短住院時間,提升患者對服務(wù)的滿意度,值得推廣和應(yīng)用。

    猜你喜歡
    大池腦外傷腦脊液
    Ommaya囊與腰大池介入對結(jié)核性腦膜腦炎并腦積水的療效對比
    針灸治療輕型腦外傷康復(fù)期失眠46例
    腰椎術(shù)后腦脊液漏的治療
    皮下隧道式腰大池外引流治療結(jié)核性腦膜炎的護理分析
    早期介入認知訓(xùn)練改善腦外傷后抑郁的觀察
    腦脊液引流在早期顱內(nèi)破裂動脈瘤治療中的應(yīng)用
    PC-MRI對腦脊液循環(huán)的研究價值
    開顱手術(shù)后常規(guī)腰大池引流對防治顱內(nèi)感染的作用研究
    甘露醇治療腦外傷致急性腎損傷及阿魏酸鈉的治療作用研究
    腦脊液流式細胞術(shù)在檢測中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病中的應(yīng)用
    涿州市| 樟树市| 黑水县| 阳曲县| 高要市| 通辽市| 门头沟区| 武安市| 元氏县| 昭苏县| 洪湖市| 泰州市| 龙门县| 高州市| 灵寿县| 漳州市| 昌江| 鄢陵县| 上栗县| 临海市| 永州市| 兴宁市| 阿城市| 郎溪县| 都江堰市| 东光县| 新干县| 定南县| 淳安县| 东源县| 紫金县| 会同县| 三门峡市| 盖州市| 日照市| 江西省| 安康市| 湖北省| 莆田市| 康乐县| 和田县|