萬倫
【摘 要】目的:對補(bǔ)肺納腎湯在慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作治療中的臨床效果進(jìn)行探討。方法:在2018年1月~2018年2月來我院進(jìn)行治療的患者中隨機(jī)選取患者100例,分為觀察組與對照組共兩組,每組50例,對對照組進(jìn)行對癥支持治療,對觀察組聯(lián)合使用補(bǔ)肺納腎湯,對兩組治療后的肺功能進(jìn)行比較,統(tǒng)計治療后兩組患者的病情變化。結(jié)果:觀察組患者治療后FVC、FEV1FEV1%以及MMEF與對照組患者相比差異明顯(P<0.05),觀察組患者病情好轉(zhuǎn)出院率與對照組病情好轉(zhuǎn)出院率對比結(jié)果差異明顯(P<0.05),觀察組患者總住院時間小于對照組患者住院時間(P<0.05)。結(jié)論:在對慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作患者的治療過程中使用納肺補(bǔ)腎湯能明顯改善患者肺部功能,對臨床治理效果提高明顯,且能顯著縮短患者住院時間,具有臨床應(yīng)用價值。
【關(guān)鍵詞】納肺補(bǔ)腎湯;慢性阻塞性肺疾病;急性發(fā)作;治療效果
【中圖分類號】R259 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783(2018)06-03--01
在對慢性阻塞性肺疾病進(jìn)行治療時,西醫(yī)主要通過抗感染治療為主,輔以化痰止咳,提高機(jī)體營養(yǎng)等,但這種方法對急性發(fā)作患者具有一定緩解作用,無法從根本上治療慢性阻塞性肺疾病[1]。由于補(bǔ)肺納腎湯具有補(bǔ)肺氣、充腎精的功能,傳統(tǒng)中醫(yī)常以補(bǔ)肺納腎湯進(jìn)行慢性阻塞性肺疾病的治療,我院堅持將補(bǔ)肺納腎湯與常規(guī)治療相結(jié)合治療慢性阻塞性疾病,并取得一定療效,具體報告如下。
1 臨床資料及方法
1.1 一般資料 在2017年10月~2018年2月來我院進(jìn)行慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作治療的患者中,排除呼吸衰竭以及心肝腎等重要器官存在障礙的患者,將患者隨機(jī)分為觀察組與對照組各50例,觀察組中男性患者33例,女性患者17例,年齡40~80歲,平均62±3.5歲,病程4~25年,平均10.3±3.5年,急性加重時間1~8天,平均3.2±0.7天,平均過往每年因慢性阻塞性肺疾病復(fù)發(fā)入院次數(shù)1~6次,平均1.5±0.6次;對照組中男性患者36例,女性患者14例,年齡40~79歲,平均年齡61±2.5歲,病程6~24年,平均病程11.3±2.6年,急性加重時間1~8天,平均2.7±1.6天,平均過往每年因慢性阻塞性肺疾病復(fù)發(fā)入院次數(shù)1~6次,平均1.5±0.6次。兩組患者的年齡、性別、病程以及平均往年因慢性阻塞性肺疾病入院次數(shù)比較差異不明顯,不具備統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 方法 對對照組患者使用常規(guī)治療方法,通過鼻導(dǎo)管給氧、臥床,加強(qiáng)患者營養(yǎng)供給,同時對患者使用支氣管擴(kuò)張藥物、化痰止咳藥物,進(jìn)行糖皮質(zhì)激素以及抗氧化等治療方式;對觀察組患者在對照組的治療基礎(chǔ)上使用補(bǔ)肺納腎湯。補(bǔ)肺納腎湯配方:干姜、肉桂、橘紅以及半夏各25g,款冬花、紫菀各25g,五味子、熟地各15g,沉香12g,炙甘草、黨參、胡桃肉、蘇子以及黃芪各10g,靈磁石5g,以開水煎服,濃縮入藥200ml,早晚各1次,每日一劑,連續(xù)服用14天為1個療程[2]。
1.3 觀察指標(biāo) 在進(jìn)行此次研究時,所有患者均對此知情且簽署同意書,經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)后,對對照組患者使用常規(guī)治療,對觀察組患者在使用常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,聯(lián)合使用補(bǔ)肺納腎湯,對治療后兩組患者的肺功能進(jìn)行比較,統(tǒng)計治療期間兩組患者的病情變化。
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 使用SPSS17.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示,用t進(jìn)行兩組間的均數(shù)檢驗,用2檢驗組間率的比較結(jié)果,P<0.05即說明差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
經(jīng)治療后,觀察組患者的FVC、FEV1、FEV1%以及MMEF明顯高于對照組患者的FVC、FEV1 FEV1%以及MMEF(P<0.05),差距具有統(tǒng)計學(xué)意義。
注:與對照組比較,p<0.05
觀察組患者的好轉(zhuǎn)出院比率顯著高于對照組患者的好轉(zhuǎn)出院比率(P<0.05),觀察組患者總住院時間顯著短于對照組患者總住院時間(P<0.05),差距具有統(tǒng)計學(xué)意義。
3 討論
在本次研究中,對觀察組在使用根據(jù)癥狀進(jìn)行常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,聯(lián)合使用補(bǔ)肺納腎湯,經(jīng)過治療后,發(fā)現(xiàn)觀察組患者的FVC、FEV1 FEV1%以及MMEF與對照組患者的FVC、FEV1 FEV1%以及MMEF相比差異明顯,蓋其原因是納肺補(bǔ)腎湯諸多藥材聯(lián)用后具有健脾、補(bǔ)氣、化痰、生津的功效,因此在對老年肺氣不足、腎氣虧虛的患者治療時,能逆轉(zhuǎn)患者肺部癥狀,肺部癥狀逆轉(zhuǎn)之后,肺部功能自然會恢復(fù)。同時,本次研究還發(fā)現(xiàn)觀察組患者好轉(zhuǎn)出院比例明顯高于對照組患者好轉(zhuǎn)出院比率,總住院時間也明顯短于對照組,說明納肺補(bǔ)腎湯在慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作治療中療效顯著。
慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作常因肺部受到感染而導(dǎo)致,其病例特征為進(jìn)行性氣流受阻,是呼吸系統(tǒng)常見的急危重癥[3],慢性堵塞行肺疾病急性發(fā)作嚴(yán)重時甚至?xí)颊呱踩斐赏{。我國嚴(yán)重的大氣污染以及霧霾天氣使慢性阻塞性肺部疾病發(fā)病率逐年上升,慢性阻塞性肺部疾成為了繼心血管疾病、腦血管疾病以及嚴(yán)重感染之后的第四大死亡原因。由于補(bǔ)肺益腎湯具備止咳喘、活氣血、健脾胃、生腎精的功效,在使用后能明顯改善患者病情,提高患者免疫力,增強(qiáng)患者肺部功能。本次研究認(rèn)為對慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作的患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合使用納肺補(bǔ)腎湯,具有顯著改善患者肺部功能,提高臨床治理效果,縮短患者住院時間的效果,具備臨床推廣價值。
參考文獻(xiàn)
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呂天璞,張水定,戴新剛,等.健脾補(bǔ)肺納腎法治療慢性阻塞性肺病緩解期的臨床療效[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2016,20(13):92-93.