探討普拉克索治療帕金森病的臨床療效

劉思雯

【摘 要】目的：觀察普拉克索治療帕金森?。?Parkinson's disease； PD）患者的臨床治療效果。方法：選取（在2014年3月-2017年5月）收治的100例PD患者的一般資料，按照不同治療方法隨機分為 A組 （應用普拉克索聯(lián)合左旋多巴治療方法）、 B組（應用左旋多巴治療方法），兩組均為50例。采用帕金森病評定量表（UPDRS）分析兩組PD患者的臨床治療效果、不良反應發(fā)生率。結(jié)果：兩組PD患者治療前帕金森病評定量表II、III評分比較無統(tǒng)計學意義（P>0.05），治療12w后 A組PD患者的帕金森病評定量表II、III評分低于B組（P<0.05），A組PD患者不良反應發(fā)生率為4.00%；B組PD患者不良反應發(fā)生率為6.00%，兩組數(shù)據(jù)比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。結(jié)論：普拉克索治療 PD患者的療效顯著。

【關鍵詞】普拉克索；帕金森病；療效

【中圖分類號】R7425 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）04-0-01

PD好發(fā)于中老年群體（平均發(fā)病年齡在60歲左右，40歲以下的青年 PD患者較為少見），PD也是臨床較為常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病[1]。PD的主要臨床危害為：（1）運動減少；（2）肌強直.多巴胺受體激動劑是治療PD患者的理想藥物之一，根據(jù)相關資料研究結(jié)果顯示，左旋多巴（多巴胺受體激動劑）治療PD患者取得一定效果。但是最新研究資料顯示，左旋多巴長期使用會產(chǎn)生較大副作用，部分PD患者出現(xiàn)運動波動情況[2]。普拉克索是一種安塞唑衍生物，對多巴胺受體具有高親和力和高選擇性。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入標準：（1）符合我國關于帕金森病的診斷標準；（2）患者在知情下參與本次研究。排除標準：（1）對普拉克索、左旋多巴過敏者；（2）嚴重肝腎功能異常者。A組中有33例男性患者、17例女性患者；平均年齡為（66.87±7.77）歲，平均體重為（59.96±12.32）kg，平均病程時間為（3.14±1.87）年。B組中有35例男性患者、15例女性患者；平均年齡為（66.92±7.72）歲，平均體重為（60.02±12.44）kg，平均病程時間為（3.20±1.85）年。

1.2 方法

A組應用普拉克索（生產(chǎn)企業(yè)：Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG；批準文號：國藥準字H20140917；包裝規(guī)格：0.25mg*30片/盒）聯(lián)合左旋多巴[批準文號：國藥準字H10970321；生產(chǎn)企業(yè)：艾康禮德制藥（浙江）有限公司；包裝規(guī)格：125mg*12s/盒]治療方法，普拉克索： 1d0. 125mg，1d2次；1w后增加劑量（0. 125mg/次，3 次/d），2w后增加至0. 25mg/次，1d2次；4w后增加至0. 75mg/次，1d2次，連續(xù)治療8w。左旋多巴：1d0.125g（一片），1d2次，連續(xù)治療2個療程（4w為一個療程）。

B組應用左旋多巴[批準文號：國藥準字H10970321；生產(chǎn)企業(yè)：艾康禮德制藥（浙江）有限公司；包裝規(guī)格：125mg*12s/盒]治療方法，1d0.125g（一片），1d2次，連續(xù)治療2個療程（4w為一個療程）。

1.3 觀察指標

采用帕金森病評定量表分析兩組PD患者的臨床治療效果、不良反應發(fā)生率。

2 結(jié)果

2.1 兩組PD患者治療前后帕金森病評定量表II、III評分比較

兩組PD患者治療前量表評分比較無統(tǒng)計學意義（P>0.05），治療12w后 A組PD患者的量表評分低于B組（P<0.05）

2.2 兩組PD患者的不良反應發(fā)生率比較

兩組PD患者均未出現(xiàn)嚴重不良反應（P>0.05）

3 討論

帕金森病的發(fā)生對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生一定程度的負面影響，我國現(xiàn)階段已經(jīng)進入到老齡人口大國，帕金森病呈現(xiàn)逐年上升發(fā)展趨勢，因此受到人們的重點關注[3]。隨著醫(yī)學技術的深入發(fā)展和進步，多巴胺受體激動劑在PD患者中的治療作用顯著[4]。多巴胺受體激動劑具有以下幾個方面的優(yōu)勢：其一，半衰期比較長；其二，持續(xù)刺激多巴胺受體，從而解決PD患者缺乏內(nèi)源性多巴胺的基本問題。普拉克索是一種多半胺受體激動劑，具有以下幾種優(yōu)勢：（1）藥效迅速；（2）生物利用度高；（3）積極治療合并抑郁癥的PD患者。本文研究結(jié)果顯示兩組PD患者均未出現(xiàn)嚴重不良反應（P>0.05）、兩組PD患者治療前帕金森病評定量表II、III評分具有可比性（P>0.05），治療后兩組PD患者評分有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。動物實驗研究表明，普拉克索能夠保護好多巴胺細胞，抑制琨基的產(chǎn)生和減輕左旋多巴的不良反應[5]。

綜上所述，普拉克索治療PD患者具有降低帕金森病評定量表II、III評和無嚴重不良反應等優(yōu)勢。

參考文獻

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