焦文錦
2018年,是我國(guó)改革開(kāi)放四十周年。四十而不惑,不惑而心定。習(xí)近平總書記指出:改革開(kāi)放是當(dāng)代中國(guó)發(fā)展進(jìn)步的必由之路,是實(shí)現(xiàn)中國(guó)夢(mèng)的必由之路。我們要以慶祝改革開(kāi)放四十周年為契機(jī),逢山開(kāi)路,遇水架橋,將改革進(jìn)行到底。”
近日,我們采訪到了中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院副院長(zhǎng)亢澤峰,從他的身上我們可以看到中國(guó)改革開(kāi)放四十年的一個(gè)縮影??簼煞宄錾诖笸幸粋€(gè)小縣城,1985年大學(xué)畢業(yè)后進(jìn)入臨床一線工作,從事中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合臨床、科研工作近32年,一直心系醫(yī)療一線,踏實(shí)地為中醫(yī)藥事業(yè)、中醫(yī)眼科事業(yè)做出了應(yīng)有貢獻(xiàn)??梢哉f(shuō),他的人生是伴隨著改革開(kāi)放一路走來(lái)的,是歷史的見(jiàn)證者和改革的踐行人,我們將與他一起分享時(shí)代帶給他們這代人的變化與成長(zhǎng)。
編者注:1977年恢復(fù)高考制度,是一個(gè)國(guó)家?guī)状说拿\(yùn)拐點(diǎn)。高考重新確立了選拔人才的公平、擇優(yōu)的原則,使得“分?jǐn)?shù)面前人人平等”成為一個(gè)劃時(shí)代的新概念。它的意義遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了考試的范圍,它所體現(xiàn)的精神如今已深人人心。他讓那些有理想有抱負(fù)的年輕人有機(jī)會(huì)改變自己的命運(yùn),為國(guó)家為社會(huì)做出貢獻(xiàn)??簼煞鍙囊粋€(gè)青澀少年到圓夢(mèng)中醫(yī)事業(yè),離不開(kāi)高考這塊跳板。所以,高考制度為我國(guó)在新時(shí)期及其后的發(fā)展和騰飛奠定了良好的基礎(chǔ)。從更高的意義上講:恢復(fù)高考,不僅僅是恢復(fù)了一種考試制度,它也是對(duì)“文革”撥亂反正的一個(gè)開(kāi)端,是中國(guó)走向改革開(kāi)放的一個(gè)偉大起點(diǎn)。
我們這一代人是伴隨著改革開(kāi)放成長(zhǎng)起來(lái)的。改革開(kāi)放給我們國(guó)家?guī)?lái)了巨大的變化,給我們每個(gè)人也帶來(lái)了巨大的變化。特別是出身在基層,國(guó)家的高考制度讓我們有機(jī)會(huì)能夠走出基層走向全國(guó),這也體現(xiàn)了黨和國(guó)家對(duì)人才的重視。
1981年我參加高考后,學(xué)了醫(yī),而且是中醫(yī),治病救人是我當(dāng)時(shí)的志向。特別是中醫(yī)藥學(xué),是中華民族傳統(tǒng)文化的瑰寶,也是打開(kāi)中華文明寶庫(kù)的鑰匙。
我特別喜歡醫(yī)學(xué),尤其喜歡中醫(yī)藥學(xué),始終秉持著治病救人的想法,我就讀的院校是山西省大同醫(yī)專(現(xiàn)在的大同大學(xué)),這所學(xué)校是山西省大學(xué)院校中設(shè)置中醫(yī)專業(yè)最早的學(xué)校,幾十年來(lái)培養(yǎng)出了一批批優(yōu)秀的中醫(yī)人才。我們這一代,還有之前師兄學(xué)姐,現(xiàn)在都成為山西乃至全國(guó)的名醫(yī),為山西中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展起到了重要的推動(dòng)作用。
在學(xué)校學(xué)習(xí)的過(guò)程中我逐漸成長(zhǎng)起來(lái)。畢業(yè)時(shí)因?yàn)槌煽?jī)優(yōu)異,被分配到了當(dāng)時(shí)的雁北行署中醫(yī)院,這是一家剛剛成立的中醫(yī)院。國(guó)家為了推動(dòng)中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展,要求各地縣級(jí)以上的地方必須要有中醫(yī)院。借著這股改革的東風(fēng),我到了這所醫(yī)院。
編者注:我國(guó)的扶貧政策可以分為三個(gè)階段,一、1982~1986年:以“面”為主的開(kāi)發(fā)式扶貧階段;二、2004~2013年“面、點(diǎn)結(jié)合”的多維扶貧階段;三、2014年~至今:以“點(diǎn)”為主的精準(zhǔn)扶貧階段。以舉國(guó)之力發(fā)起的中國(guó)式扶貧,現(xiàn)在開(kāi)始沖刺:到2020年,實(shí)現(xiàn)農(nóng)村貧困人口全部脫貧,所有貧困縣“摘帽”。22個(gè)省份立下軍令狀,若不能限期完成任務(wù),省委書記或省長(zhǎng)將被問(wèn)責(zé)。
1987年,雁北行署啟動(dòng)扶貧項(xiàng)目。我隨同當(dāng)時(shí)雁北行署衛(wèi)生局老局長(zhǎng)霍鐘秀,還有衛(wèi)生防疫站一位姓楊的同志,在天鎮(zhèn)縣三十里鋪鄉(xiāng)進(jìn)行為期一年的扶貧任務(wù)。這段時(shí)間我真實(shí)地感受到我們國(guó)家當(dāng)時(shí)發(fā)展的不均衡,感受到當(dāng)時(shí)農(nóng)村生活的艱苦,有許許多多的工作需要我們?nèi)プ觥K試?guó)家現(xiàn)在的扶貧政策是非常正確的,雖然那時(shí)我年紀(jì)還小,但是一種責(zé)任感和使命感在我心里萌芽了。
在這一年中,基本上就我一個(gè)人待在鄉(xiāng)里,當(dāng)?shù)胤浅FD苦,我在鄉(xiāng)政府食堂跟著吃大鍋飯,每天都是豆腐饅頭稀飯就點(diǎn)咸菜,嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良;出行很不方便,通信也很落后,想從鄉(xiāng)里出去、和外界聯(lián)系都非常困難。有時(shí)候一個(gè)月、兩個(gè)月、甚至三個(gè)月才能回去一趟,就是在這樣艱苦的環(huán)境下,我們做了不少工作:打了一口井,協(xié)調(diào)一臺(tái)X光機(jī),購(gòu)置緊缺藥品,培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生等。時(shí)間一長(zhǎng),我對(duì)當(dāng)?shù)丨h(huán)境熟悉了,很快就和鄉(xiāng)里的同志以及當(dāng)?shù)氐陌傩斩即虺梢黄?。在這次扶貧工作中,我發(fā)揮了自己內(nèi)外協(xié)調(diào)溝通的特長(zhǎng),盡可能的為當(dāng)?shù)匕傩兆鲂?shí)事。這段經(jīng)歷對(duì)我的影響很深。
從天鎮(zhèn)縣回去以后,因?yàn)榉鲐氂泄?,我得到了表彰以及?yōu)先出去進(jìn)修和學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。在301醫(yī)院、322醫(yī)院、山西省人民醫(yī)院、山西省中醫(yī)研究院、山西省針灸研究院等山西多個(gè)地方進(jìn)行學(xué)習(xí)和實(shí)踐,三年多的時(shí)間里,我接受了真正正規(guī)的醫(yī)學(xué)培訓(xùn),成為了一名非常成熟的醫(yī)生。也是那一年,我晉升成為了主治醫(yī)師。
這個(gè)過(guò)程中,我們醫(yī)院也有了一定的發(fā)展。當(dāng)時(shí)大同著名的醫(yī)生田俊到我們醫(yī)院當(dāng)了院長(zhǎng),他對(duì)我比較認(rèn)同,在他的支持下我成立了科室,先后擔(dān)任了針灸科主任、內(nèi)科主任等職務(wù),一定程度上發(fā)揮了我的能力和水平。后期醫(yī)院逐漸步入正軌,患者也漸漸多起來(lái)了。
亢澤峰在青海省人民醫(yī)院工作照
隨著病人的增加,我逐漸感覺(jué)到自己知識(shí)的不足,于是決定出去進(jìn)修學(xué)習(xí)。等我再回來(lái)的時(shí)候,醫(yī)院遇到了發(fā)展瓶頸。那時(shí),國(guó)家提倡人們走出去,當(dāng)時(shí)很多人辦理了停薪留職,我們班子也不例外,醫(yī)院鼓勵(lì)大家按照國(guó)家政策走出去,到基層去為老百姓服務(wù),發(fā)揮我們的作用。根據(jù)院里面的安排并結(jié)合自己的一些想法與院里進(jìn)行溝通后,最后掛著雁北中醫(yī)院的牌子我在老家開(kāi)了一家診所。
我的診所雖然年輕,但是我因熱心且善于與患者溝通,加之所學(xué)有長(zhǎng)、收費(fèi)低,診所非常熱鬧。一是因?yàn)槲以谡?guī)醫(yī)院接受過(guò)培訓(xùn),有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的知識(shí)做支撐,診斷基本上沒(méi)有問(wèn)題。一個(gè)聽(tīng)診器一個(gè)溫度計(jì),基本的常見(jiàn)病診斷就沒(méi)有問(wèn)題了;二是我有中醫(yī)的特色優(yōu)勢(shì),能號(hào)脈,針灸技術(shù)也好,所以很快病人就能見(jiàn)到效果。
基層老百姓不富裕,看病他們看重的是療效。你要看得好,人們就會(huì)口口相傳,就會(huì)有更多的病人過(guò)來(lái)。對(duì)中醫(yī)來(lái)說(shuō),通過(guò)望聞問(wèn)切,病癥你得說(shuō)對(duì),百姓才愿意吃你的藥。另外,要發(fā)揮我們中醫(yī)的優(yōu)勢(shì),比如我們那邊骨關(guān)節(jié)病、風(fēng)濕病多,中醫(yī)針灸的效果非常好。還有當(dāng)?shù)貎和≡\治比較困難,我發(fā)揮中醫(yī)特色如小兒捏脊法治療小兒熱病、腹瀉等,用點(diǎn)刺四縫穴放液法治療小兒手口病、急性咽峽炎等療效非常顯著,這些方法我都總結(jié)成文發(fā)表在《中國(guó)針灸》雜志。另外我還有一個(gè)特長(zhǎng):小兒頭皮針扎得特別好,好多家長(zhǎng)因孩子輸液扎不進(jìn)去找我。
1995年雁北行署中醫(yī)院要重新建設(shè),我們就回到醫(yī)院?;厝ズ竺黠@感覺(jué)到自己的知識(shí)還是不足,于是下定決心要考研提升自我,更好的為患者服務(wù)。之后兩年,我邊工作邊學(xué)習(xí),在北大學(xué)英語(yǔ)、學(xué)政治,不斷積累知識(shí),終于考取了中醫(yī)最高學(xué)府中國(guó)中醫(yī)研究院(現(xiàn)中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院)。
幸運(yùn)的是,我成為全國(guó)著名的中西結(jié)合眼科專家莊曾淵研究員的學(xué)生。他是我眼科的啟蒙導(dǎo)師,在全國(guó)眼科界都享有盛譽(yù)。他非常嚴(yán)謹(jǐn),雖然恩師如今已經(jīng)有80歲高齡了,但身體硬朗,依然還在堅(jiān)持出診。讀研的三年時(shí)間對(duì)我之后的人生道路產(chǎn)生了巨大的影響,我的人生軌跡就此發(fā)生改變。
1997年我?guī)е胰艘黄饋?lái)了北京。當(dāng)時(shí)我讀的是全日制研究生,完全是脫產(chǎn)學(xué)習(xí)。我記得那時(shí)我的學(xué)習(xí)補(bǔ)貼特別低,一個(gè)月200.6元,全家在北京學(xué)習(xí)生活,全靠過(guò)去的一點(diǎn)積蓄。
我把全部精力都用在了學(xué)習(xí)上,頭一年是理論課學(xué)習(xí),只有每周二會(huì)跟著導(dǎo)師出診。1998年時(shí)我們才完全到了醫(yī)科院工作和學(xué)習(xí),自此全面開(kāi)啟了我的眼科事業(yè)。因?yàn)槲矣蟹浅:玫呐R床實(shí)踐基礎(chǔ),很快就進(jìn)入狀態(tài)了,我分管了很多病人,這段實(shí)踐對(duì)我的影響很大。
2000年畢業(yè)的時(shí)候,因?yàn)槌煽?jī)優(yōu)異,我留在了這所眼科醫(yī)院做主治醫(yī)師,邊做臨床邊準(zhǔn)備考博,2001年7月我考上了博士,這是我人生的又一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)。
讀博的3年里,我真正理解了什么叫“博”,博士的學(xué)習(xí)是多學(xué)科的交叉,一方面要鍛煉整體的科研思路、科研方法設(shè)計(jì),另一方面是讓臨床與科研融合,還有就是如何把導(dǎo)師的學(xué)術(shù)成果運(yùn)用到科研中去,通過(guò)科研的方法驗(yàn)證其作用機(jī)理和效果。在這3年中我付出了更多的努力,一面管著18個(gè)病人,一面還在動(dòng)物房管著1000只小白鼠,生活經(jīng)常是三點(diǎn)式的,很少有機(jī)會(huì)回家,可以說(shuō)每天是非常艱辛的。
但是這一切都是值得的,我在讀博士期間在核心期刊共發(fā)表了五篇論文,參與了兩部著作的編寫,博士畢業(yè)的時(shí)候我的論文還被評(píng)為我們科學(xué)院的優(yōu)秀博士論文,我代表全體學(xué)生在畢業(yè)典禮上發(fā)言。這些小成就也給我?guī)?lái)了信心。
博士畢業(yè)后,有更多的機(jī)會(huì)擺在我面前,一個(gè)是我聯(lián)系好了北京中醫(yī)藥大學(xué),想著既然博士都讀完了,再讀讀博士后,一口氣念下去,關(guān)鍵是我夫人也很支持我。另外,我和一個(gè)在北京經(jīng)商的朋友準(zhǔn)備搞房地產(chǎn),門面房都弄好了,那時(shí)候國(guó)家對(duì)房地產(chǎn)的管控還沒(méi)有現(xiàn)在這么嚴(yán),允許充分發(fā)揮每個(gè)人的優(yōu)勢(shì),黑貓
編者注:改革初期中國(guó)允許一部分人、一部分地區(qū)先富起來(lái),但“先富”勢(shì)頭形成之后如何很好地調(diào)節(jié)個(gè)人、區(qū)域間的收入分配差距,有效推進(jìn)“共富”進(jìn)程,尚待解決。
雖然生活給了亢澤峰很大的壓力,但是他的想法很簡(jiǎn)單:人還是要不斷奮斗的,在這種艱苦的環(huán)境里,取得一點(diǎn)成績(jī)就是快樂(lè)的。
就在2004年博士畢業(yè)后,大概是7月份的時(shí)候,我剛剛博士答辯結(jié)束,當(dāng)時(shí)國(guó)家中藥管理局人事司的一位同志給我打電話,讓我去服務(wù)西部。征求了我的意見(jiàn)后,我放棄了博士后等其他機(jī)會(huì),服從組織安排,成為了第五批支援西部博士服務(wù)團(tuán)成員之一。9月17日,中組部就在鐵道大廈組織了三天的培訓(xùn),培訓(xùn)一結(jié)束我們就出發(fā)去青海了。
去了青海后,青海省委、省政府、團(tuán)省委、我們掛職單位熱情接待了我們。最后安排我去擔(dān)任衛(wèi)生廳廳長(zhǎng)助理兼青海省人民醫(yī)院常務(wù)副院長(zhǎng)。我的工作主要在青海省人民醫(yī)院,沒(méi)過(guò)多久就完全融入到青海省醫(yī)療衛(wèi)生工作中了。去青海之前我一直在中醫(yī)院工作,在青海省人民醫(yī)院的經(jīng)歷也使我第一次見(jiàn)識(shí)了什么是大型醫(yī)院管理、西醫(yī)學(xué)的學(xué)科建設(shè)是怎樣的,這些都帶給我很大的沖擊。我開(kāi)始不斷地學(xué)習(xí)管理方面的知識(shí)。在青海省人民醫(yī)院的工作經(jīng)歷給我提供了一個(gè)很好的機(jī)會(huì)。
那時(shí)我主要有兩個(gè)任務(wù),一個(gè)是發(fā)展青海省人民醫(yī)院的眼科中心,第二就是分管醫(yī)療,主要是外科系列。這期間我全方面地了解到了許多大醫(yī)院外科系列的醫(yī)療質(zhì)量管理、手術(shù)管理等方面的知識(shí),還認(rèn)真學(xué)習(xí)了國(guó)家有關(guān)醫(yī)院的法律規(guī)定、管理制度,這些彌補(bǔ)了我之前偏重內(nèi)科、對(duì)大醫(yī)院管理能力欠缺等問(wèn)題,對(duì)我的成長(zhǎng)非常有益,也為我現(xiàn)在成為醫(yī)院管理者奠定了很好的基礎(chǔ)。
我還把青海省的眼科發(fā)展起來(lái)了。我剛?cè)r(shí),醫(yī)院的眼科還和口腔科混在一起,病區(qū)一共45個(gè)床位,眼科只有15個(gè)床位。一年業(yè)務(wù)量不到200萬(wàn),門診量一天不超過(guò)20個(gè)。而且設(shè)備落后,眼科人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu)不合理,沒(méi)有自己獨(dú)立的手術(shù)室,好多病人在流失,所以說(shuō)眼科的建設(shè)很緊迫。
因此我提出了眼科發(fā)展規(guī)劃,我認(rèn)為眼科的快速發(fā)展應(yīng)該為基層老百姓、為地市服務(wù),于是我們創(chuàng)建了低視力康復(fù)門診,同時(shí)建了視光中心。通過(guò)幾年的建設(shè),在我任期滿三年到衛(wèi)生廳任副廳長(zhǎng)的時(shí)候,青海省人民醫(yī)院的眼科從不到200萬(wàn)的業(yè)務(wù)量發(fā)展到了每年3500萬(wàn),人才隊(duì)伍也由一開(kāi)始的7位大夫發(fā)展到21位大夫,兩年的時(shí)間我就把青海省人民醫(yī)院的眼科建設(shè)成為了青海省的重點(diǎn)??啤?/p>
我還積極與國(guó)際OBS防盲組織聯(lián)系,共同開(kāi)展防盲工作,一方面培訓(xùn)醫(yī)療人才,另一方面讓醫(yī)生下基層鍛煉。高原地區(qū)白內(nèi)障手術(shù)需求大,我們就給老百姓免費(fèi)治療,當(dāng)時(shí)做了一萬(wàn)例白內(nèi)障手術(shù),同時(shí)率先在青海省開(kāi)展了波切手術(shù)和激光治療,有效防止了許多因?yàn)檠鄣准膊≈旅さ那闆r發(fā)生。當(dāng)時(shí)兒童眼外傷、白內(nèi)障、視網(wǎng)膜脫離等疾病我們?nèi)磕芙鉀Q,百分之八九十的病人不出省就可以看好病,我們每天的門診量就能達(dá)到600人次左右,到現(xiàn)在青海省人民醫(yī)院的眼科中心也還是青海省的老大。
我還在青海省辦了幾場(chǎng)有學(xué)術(shù)影響力的大會(huì),其中就包括兩場(chǎng)西北五省眼科大會(huì)。我還牽頭為青海申請(qǐng)了兩項(xiàng)國(guó)家自然基金項(xiàng)目,讓醫(yī)院有了國(guó)家級(jí)科研項(xiàng)目,還申請(qǐng)到了衛(wèi)生部重大項(xiàng)目,批給醫(yī)院50萬(wàn),買了一些設(shè)備,現(xiàn)在青海省人民醫(yī)院在泌尿外科腫瘤方面的診斷可以說(shuō)走在了全球的先列,這些工作在臨床方面是十分重要的。
我們還與省醫(yī)保聯(lián)系,為兒童的近視防控做了大量工作。將其納入醫(yī)保報(bào)銷,12歲以下兒童配鏡,只要符合近視診斷的,配鏡都可以報(bào)銷,那個(gè)時(shí)候這是一種非常先進(jìn)的思維,這項(xiàng)制度給兒童的近視防控工作起到了很大的作用。我們還到學(xué)校、到幼兒園宣傳預(yù)防近視知識(shí),在這方面做了大量工作。青海省的眼科團(tuán)隊(duì)建設(shè)得非常好,培養(yǎng)了一大批人才,到現(xiàn)在眼科醫(yī)院仍是青海省最強(qiáng)的。
同時(shí),我們?cè)诮逃虒W(xué)方面也開(kāi)始改革,首先是把科研處和教育處分開(kāi),爭(zhēng)取申請(qǐng)國(guó)家級(jí)項(xiàng)目,鼓勵(lì)大家開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新理論的延伸,積極幫助他們申報(bào)課題。我們還有一個(gè)短板,就是沒(méi)有研究生精英教育,因此我積極與青海大學(xué)校長(zhǎng)溝通,達(dá)成了要共同建立碩士點(diǎn)的想法。最終在青海大學(xué)設(shè)立了17個(gè)碩士點(diǎn),聘請(qǐng)了21位正高的專家成為了碩士生導(dǎo)師。這為青海省醫(yī)療人才培養(yǎng)以及人才走出去做了很大貢獻(xiàn),醫(yī)院的整體素質(zhì)、學(xué)歷水平也提高了。而學(xué)術(shù)水平的提高人才才是根本。
編者注:教育是一切改革的根本,只有建立起長(zhǎng)效機(jī)制,從根本上改善青海地區(qū)的人才結(jié)構(gòu),才能變“輸血”為“造血”。亢澤峰院長(zhǎng)看到了這一點(diǎn),并從青海省的實(shí)際省情出發(fā),設(shè)身處地地為當(dāng)?shù)匕傩湛紤],將兒童配鏡納入醫(yī)保,建立碩士點(diǎn),從源頭上改善了青海省眼科的落后狀況。他扎根青海,把一生中最好的年華奉獻(xiàn)給了青海,奉獻(xiàn)給了青海的醫(yī)療事業(yè),也正是因?yàn)槿绱耍岢龅母母锓桨覆拍苌畹妹裥?,正如?xí)近平總書記所說(shuō):“歷史是人民書寫的,一切成就歸功于人民。只要我們深深扎根人民、緊緊依靠人民,就可以獲得無(wú)窮的力量,風(fēng)雨無(wú)阻,奮勇向前?!?/p>
在眼科建設(shè)發(fā)展的同時(shí),我又提出要在醫(yī)院進(jìn)行信息化建設(shè),在那么大個(gè)醫(yī)院建設(shè)信息化,當(dāng)時(shí)也吃盡了苦頭,我們把門診系統(tǒng)、病房HIS系統(tǒng)、績(jī)效考核系統(tǒng)和財(cái)務(wù)系統(tǒng)全部納入其中。醫(yī)院最大的就是HIS系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)、PACS系統(tǒng)和門診系統(tǒng),怎么把他們構(gòu)建一體化,讓所有的數(shù)據(jù)歸結(jié)到成本績(jī)效考核中,最終回到財(cái)務(wù)系統(tǒng)中,這些都是需要解決的問(wèn)題。
我還將醫(yī)院的電子病歷系統(tǒng)改造為國(guó)內(nèi)第一家結(jié)構(gòu)化病歷系統(tǒng),至今這個(gè)系統(tǒng)都非常先進(jìn)。另外,在醫(yī)院門診系統(tǒng),我那時(shí)就實(shí)行了“一卡通”。2006年的青海省人民醫(yī)院,門診病人只要有新農(nóng)合證、醫(yī)保證的,提前一塊錢辦張卡,就可以先看病,后結(jié)算。這也是我們當(dāng)時(shí)和醫(yī)保局、醫(yī)院、還有新農(nóng)合辦共推的一件便民實(shí)事。當(dāng)時(shí)我的設(shè)計(jì)思路是:青海省醫(yī)院那邊門診量特別大,老百姓排隊(duì)掛完號(hào)后樓上樓下來(lái)回跑,地方也找不到,浪費(fèi)很多時(shí)間,針對(duì)這個(gè)問(wèn)題,借助信息化進(jìn)行設(shè)計(jì)。結(jié)果效果非常好,群眾特別滿意,我們?cè)谛畔⒒ㄔO(shè)方面取得了很大的成績(jī)。從科研、教學(xué)到眼科中心建設(shè),還有信息化的建設(shè),這幾件事是令我感觸比較深的。當(dāng)然這些都離不開(kāi)領(lǐng)導(dǎo)班子的支持,離不開(kāi)全體院職工的大力支持。
比較遺憾的是我沒(méi)能把青海省醫(yī)學(xué)博士點(diǎn)建立起來(lái)。2007年8月我在當(dāng)副廳長(zhǎng)之前曾和華西醫(yī)院石應(yīng)康教授聊了很長(zhǎng)時(shí)間,他是最先進(jìn)醫(yī)院管理模式的創(chuàng)建者,就是他提出要建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的。本來(lái)石教授只留給我15分鐘的見(jiàn)面時(shí)間,結(jié)果見(jiàn)面后我們聊了兩個(gè)多小時(shí),因?yàn)槲矣?8項(xiàng)任務(wù)要一項(xiàng)一項(xiàng)說(shuō),其中就包括與華西醫(yī)院共同建立青海省醫(yī)學(xué)博士點(diǎn)。但因?yàn)殡y度太大,我的18項(xiàng)任務(wù)就博士點(diǎn)這一項(xiàng)沒(méi)落地。
只有青海省自身的醫(yī)療水平提高了,學(xué)術(shù)水平提高了,老百姓才可以不用出青??床?,這是很重要的一點(diǎn)。要從根本上解決這一問(wèn)題,就要從教育思路上開(kāi)始提高一個(gè)層次,從而推動(dòng)地區(qū)醫(yī)療的長(zhǎng)久發(fā)展。
編者注:只有回首過(guò)去,我們才知道自己已經(jīng)走出多遠(yuǎn)?!拔覀円s上時(shí)代,這是改革要達(dá)到的目的”,鄧小平當(dāng)年如此期許。亢澤峰院長(zhǎng)是改革開(kāi)放40年的親歷者,也是改革的踐行人,在中國(guó)的醫(yī)療體系改革中,他超前的在青海提出了“一卡通”方案,他不僅想在人前,也做在了人前。實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn),如今,他給青海省醫(yī)療體系帶來(lái)的先進(jìn)思路正在影響著一批又一批青海人。正是他們這群當(dāng)年“舍小家為大家”的知識(shí)分子敢想敢做,才給了新中國(guó)騰飛的跳板。如今,改革開(kāi)放已整整40年,中國(guó)已經(jīng)從過(guò)去那個(gè)現(xiàn)代化的“遲到國(guó)”變?yōu)楝F(xiàn)代化的“實(shí)踐中心”,從當(dāng)年經(jīng)濟(jì)面臨崩潰的“欠發(fā)展國(guó)家”,成長(zhǎng)為“最有活力的新興經(jīng)濟(jì)體”,民族復(fù)興迎來(lái)了光明前景。以世界坐標(biāo)審視,過(guò)去中國(guó)是跟跑者,而今中國(guó)是“世界上最大的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)變革的實(shí)驗(yàn)室”“讓全世界仰望的‘北極星’”。舉世矚目的中國(guó)奇跡和中國(guó)經(jīng)驗(yàn),豐富了世界關(guān)于現(xiàn)代化路徑和“理想之治”的認(rèn)知。為什么改革開(kāi)放被稱為“偉大覺(jué)醒”“活力之源”“重要法寶”和“必由之路”,不言自明。
就這樣在青海工作了三年準(zhǔn)備回北京的時(shí)候,強(qiáng)衛(wèi)書記召集我們,把我提拔到了衛(wèi)生廳工作,成了青海省衛(wèi)生廳副廳長(zhǎng)(掛職)、黨組成員,但到了衛(wèi)生廳就完全是公務(wù)員從政了。我提出我不能完全離開(kāi)醫(yī)院,雖然不手術(shù)了但有時(shí)間我還是要出診,因?yàn)槲耶吘惯€是大夫,組織上同意我的想法。其實(shí)他們的想法是把我們留在青海一直干下去。
就這樣我又到了青海省衛(wèi)生廳工作。在廳里工作完全又換了一種工作思路,真正感覺(jué)到行政管理和醫(yī)院管理完全是兩回事,在這里更多的是偏向于政策的制定落實(shí),給省委省政府提供決策依據(jù)、調(diào)研民情、衛(wèi)生狀況等等,這個(gè)經(jīng)歷對(duì)我成長(zhǎng)而言又上了一個(gè)新的臺(tái)階。
當(dāng)時(shí)青海地區(qū)72萬(wàn)平方公里,適合人類生存的只有一萬(wàn)平方公里,一出西寧市全部是高原,西寧市本身就有2200~2300米高的海拔,出去就是海拔3500米以上,空氣非常稀薄。去了西寧最大的問(wèn)題是睡不著覺(jué),很痛苦;那邊缺氧,氧飽和度在夏天最好的時(shí)候也只有78不到80,冬天只有60多,沸點(diǎn)只有80多度,飲食也做不熟,所以很容易腹瀉,消化不好。出了西寧更是非常艱苦,生活習(xí)慣也不一樣,好在我們山西大同人還能吃點(diǎn)牛羊肉。因?yàn)樘珓诶奂由先毖?,我病了,室上性心?dòng)過(guò)速,心跳能達(dá)到180次/分。
但我是班子里最年輕的,所以一有什么困難,還是得我去。比如去玉樹(shù)、果洛、黃南,果洛比玉樹(shù)還艱苦,那個(gè)地方連樹(shù)都沒(méi)有,人還非常少。后來(lái)在青海的三年,我?guī)缀跖鼙榱饲嗪J?2%的縣、鄉(xiāng)、市,有工作任務(wù)或是疫情都要下去調(diào)研。不敢洗澡,怕一感冒得肺水腫,不敢多吃肉,因缺氧當(dāng)?shù)匕傩兆龅娘埗疾皇?,?jīng)常一餓好幾天。去之前都要全副武裝好,大清早喝碗羊肉湯、吃個(gè)餅子,早上六點(diǎn)就開(kāi)車出發(fā),晚上十點(diǎn)才能到玉樹(shù)。這算好的了,有時(shí)候天氣不好,只能半夜到高原上安營(yíng)扎寨住一晚上第二天再走,后面都是山路,我們翻越巴顏克拉山,5150米的海拔,非常冷,真的很艱苦。那些長(zhǎng)期駐扎在這里的解放軍更加不容易。
除此之外,我們還把全省的科研項(xiàng)目做起來(lái)了。在全省范圍內(nèi)積極推動(dòng)開(kāi)展三新業(yè)務(wù)——引進(jìn)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、新方法。同時(shí),通過(guò)開(kāi)展項(xiàng)目培訓(xùn)等手段,加強(qiáng)省級(jí)醫(yī)生和基層醫(yī)生之間的互動(dòng),這樣才能真正使基層醫(yī)生受益,讓省級(jí)醫(yī)院發(fā)揮引領(lǐng)作用的。省級(jí)醫(yī)院的專家就是全省的專家,必須要下去指導(dǎo),并建立協(xié)作關(guān)系,這才能把基層醫(yī)生的水平帶起來(lái)。而不只是單純地下基層醫(yī)院待兩天進(jìn)修,進(jìn)修結(jié)束了,知識(shí)也還回來(lái)了。我的思路是:大夫一定要下基層去。
除此之外,我們還推動(dòng)了一體化的醫(yī)療服務(wù),這個(gè)想法得到了廳長(zhǎng)的大力支持,科研教學(xué)任務(wù)也做到了一定的層次。還推動(dòng)了西寧衛(wèi)生城市的創(chuàng)建,食品安全也是我工作的重點(diǎn),為這些事情我們也做了好多工作。
記憶猶新的是那年汶川地震和玉樹(shù)地震,我是真的一年全部跑那去了。2008年我的兩個(gè)姑娘正在準(zhǔn)備高考,我回來(lái)幫她們提前報(bào)志愿,這時(shí)候汶川地震了,我接到通知連夜就趕回去了。剛好那時(shí)候,鹽湖那邊連著也發(fā)生地震,我就去那個(gè)地方帶隊(duì)了。
后來(lái)在2010年的時(shí)候,玉樹(shù)地震,那時(shí)我是抗震救災(zāi)衛(wèi)生系統(tǒng)領(lǐng)導(dǎo)小組成員,同時(shí)我還是第四任的上山指揮長(zhǎng),與北京復(fù)興醫(yī)院的院長(zhǎng)一起還是醫(yī)療衛(wèi)生救治總組組長(zhǎng)。從玉樹(shù)轉(zhuǎn)運(yùn)來(lái)西寧市的病人由我們負(fù)責(zé)統(tǒng)籌調(diào)配,同時(shí)外來(lái)的專家團(tuán)也由我們來(lái)分配,隨時(shí)根據(jù)情況調(diào)整方案,建立治療點(diǎn),同時(shí)還要轉(zhuǎn)移病人到陜西、甘肅等地。
那時(shí)候作為指揮長(zhǎng),我?guī)е忻叭チ擞駱?shù),那時(shí)的玉樹(shù)和我們平常去時(shí)還不一樣,一片荒涼。解放軍撘的敞篷醫(yī)院、地方醫(yī)院,衛(wèi)生部的各種人員、醫(yī)務(wù)人忙亂成一片。
去了之后緊接著就投入到工作中,那會(huì)兒玉樹(shù)白天是零上二十七、八度,晚上是零下二十五、六度,白天熱死,晚上凍死。晚上我們伴著冷風(fēng)都睡下了,半夜突然有病人肺水腫了,我們就得馬上起床去搶救。因?yàn)槭紫鹊媒o我報(bào)告,我再來(lái)決定救治辦法。十分辛苦,后期衛(wèi)計(jì)委關(guān)心我們,從飛機(jī)上運(yùn)過(guò)來(lái)的蔬菜還能吃一點(diǎn)點(diǎn)。
災(zāi)后防疫,特別是鼠疫防控是非常重要的任務(wù),我們根據(jù)衛(wèi)生部及省衛(wèi)生廳安排建立了移動(dòng)P3實(shí)驗(yàn)室,全方位進(jìn)行鼠疫防控。所有從觀察室里出去的人都要通過(guò)檢驗(yàn),要知道鼠疫一旦帶出去后果非常嚴(yán)重。同時(shí),我們還得和部隊(duì)醫(yī)院進(jìn)行協(xié)商,將篩查出來(lái)需要轉(zhuǎn)運(yùn)的病人及時(shí)轉(zhuǎn)出去治療,那時(shí)身體和精神的壓力都特別大。
亢澤峰在青海省人民醫(yī)院工作照
編者注:習(xí)近平在信中指出,60年來(lái),中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院開(kāi)拓進(jìn)取、砥礪前行,在科學(xué)研究、醫(yī)療服務(wù)、人才培養(yǎng)、國(guó)際交流等方面取得了豐碩成果。當(dāng)前,中醫(yī)藥振興發(fā)展迎來(lái)天時(shí)、地利、人和的大好時(shí)機(jī),希望廣大中醫(yī)藥工作者增強(qiáng)民族自信,勇攀醫(yī)學(xué)高峰,深入發(fā)掘中醫(yī)藥寶庫(kù)中的精華,充分發(fā)揮中醫(yī)藥的獨(dú)特優(yōu)勢(shì),推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化,推動(dòng)中醫(yī)藥走向世界,切實(shí)把中醫(yī)藥這一祖先留給我們的寶貴財(cái)富繼承好、發(fā)展好、利用好,在建設(shè)健康中國(guó)、實(shí)現(xiàn)中國(guó)夢(mèng)的偉大征程中譜寫新的篇章。
重要的是溫家寶總理那天要去視察,我們照顧好病人后,準(zhǔn)備好接待工作。但沒(méi)想到那天一大早5點(diǎn),我突然出現(xiàn)咳嗽咯血癥狀,最后被診斷為肺水腫,堅(jiān)持到9點(diǎn)多時(shí)我的病情加重,在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷下,飛機(jī)把我運(yùn)回省人民醫(yī)院救治。通過(guò)有效的治療,我病情穩(wěn)定好轉(zhuǎn),但經(jīng)常出現(xiàn)不明原因的暈厥,最后回京在朝陽(yáng)醫(yī)院接受治療后痊愈。休養(yǎng)了一段時(shí)間后,我又重新回去工作,一直到2011年3月,領(lǐng)導(dǎo)希望我繼續(xù)留在青海工作,但因?yàn)樯眢w原因,這次我選擇了回京。
回京后,根據(jù)組織安排,我又回到了眼科醫(yī)院。工作重心轉(zhuǎn)向了兩方面:一方面是醫(yī)院管理,另外一方面是學(xué)術(shù)研究,提高臨床的水平、能力等等。當(dāng)時(shí)我們中醫(yī)科學(xué)院又重新組織了一個(gè)領(lǐng)導(dǎo)班子,這個(gè)班子非常團(tuán)結(jié),幾年時(shí)間醫(yī)院就發(fā)展起來(lái)了。學(xué)科建設(shè)上來(lái)后,門診量也上來(lái)了,影響力越來(lái)越大,到現(xiàn)在我們中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院在全國(guó)乃至國(guó)際上都是很有名的。
我們科學(xué)院的創(chuàng)始人——國(guó)醫(yī)大師唐由之先生,是當(dāng)年帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)給毛澤東做手術(shù)的老專家。他有四大理想:一是建設(shè)一所現(xiàn)代化的中醫(yī)眼科醫(yī)院和眼科研究所;二是要組織成立中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)眼科分會(huì);三是要組織成立中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)眼科專業(yè)委員會(huì);四是要?jiǎng)?chuàng)辦一本一流的刊物《中國(guó)中醫(yī)眼科雜志》,如今宏愿早已一一實(shí)現(xiàn)了。
我是全心全意愛(ài)這所醫(yī)院,愛(ài)這個(gè)專業(yè)的。如何把唐老及他們所創(chuàng)建的工作進(jìn)一步做得更好,是我們這一代人的使命與責(zé)任。很榮幸,我成為第四任的中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)的主任委員,第三任的《中國(guó)中醫(yī)眼科雜志》雜志的主編,同時(shí)又是全國(guó)重點(diǎn)??浦嗅t(yī)眼科協(xié)作組組長(zhǎng)、學(xué)科帶頭人,深感肩上的責(zé)任重大。
這幾年眼科醫(yī)院發(fā)展起來(lái)了,工作取得了很大成效,我們要把醫(yī)院打造成為一所研究型的醫(yī)院。通過(guò)全院工作人員的共同努力與規(guī)范化建設(shè),我們成為國(guó)家臨床藥物實(shí)驗(yàn)機(jī)構(gòu),要知道,國(guó)家中醫(yī)藥臨床研究基地第一批只有23家,我們就是其中之一,同時(shí)我們還是國(guó)家臨床重點(diǎn)??啤?016年年底我當(dāng)選為新一屆的中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)的主委。為此我們團(tuán)隊(duì)在中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)與眼科醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的支持下做了大量工作,如中醫(yī)眼科學(xué)科建設(shè),優(yōu)勢(shì)病種整理及標(biāo)準(zhǔn)化工作等,特別是我們還舉辦了兩次規(guī)模最大、影響力最強(qiáng)、中醫(yī)眼科發(fā)展目標(biāo)最明確的學(xué)術(shù)會(huì)議,中醫(yī)眼科的影響力越來(lái)越大。當(dāng)然了,國(guó)家對(duì)中醫(yī)藥的政策扶持力度也是非常大的,包括中醫(yī)藥立法及其實(shí)施方案等。特別是習(xí)近平總書記在致中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院成立60周年的賀信中提到,要積極落實(shí)“十三五”規(guī)劃,把中醫(yī)藥繼承好、發(fā)展好、利用好。
我們科學(xué)院的屠呦呦教授獲得了諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)以后,正值我們科學(xué)院60年院慶,習(xí)總書記專門寫了一封信,這不光是對(duì)我們科學(xué)院的要求,更是對(duì)全國(guó)中醫(yī)醫(yī)生的要求。
編者注:亢澤峰副院長(zhǎng)的一系列超前的想法與改革方案,與他近20年不離基層,真切體察到百姓所需有密切關(guān)系?;蛟S在中國(guó)改革開(kāi)放的浪潮中,他只是個(gè)“小人物”,但正是因?yàn)橛星f(wàn)萬(wàn)個(gè)像他這樣的“小人物”在自己平凡的崗位上不斷地發(fā)出自己的光和熱,我們國(guó)家才能取得現(xiàn)在輝煌的成就。如今,“中國(guó)改革的領(lǐng)域?qū)⒏鼜V、舉措將更多、力度將更強(qiáng)”,“中國(guó)開(kāi)放的大門不會(huì)關(guān)閉,只會(huì)越開(kāi)越大”。習(xí)近平總書記的鏗鏘宣示,正在掀起一場(chǎng)打造改革開(kāi)放升級(jí)版的歷史性變革。過(guò)去五年的全面深化改革之路,沒(méi)有一天不發(fā)揚(yáng)著從“趕上時(shí)代”到“引領(lǐng)時(shí)代”的爭(zhēng)先精神,沒(méi)有一天不煥發(fā)著奔向社會(huì)主義現(xiàn)代化的復(fù)興氣象。
今年3月底,由我牽頭創(chuàng)建成立了中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)眼科協(xié)同創(chuàng)新共同體,同時(shí)創(chuàng)建了中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)眼科專家委員會(huì)。通過(guò)協(xié)同創(chuàng)新模式,倡導(dǎo)資源共享、成果共用、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),發(fā)揮醫(yī)、教、產(chǎn)、學(xué)、研的優(yōu)勢(shì),搭建了一個(gè)服務(wù)中醫(yī)眼科發(fā)展的平臺(tái),整合了中醫(yī)藥資源,推動(dòng)了中醫(yī)眼科協(xié)同創(chuàng)新,探索中醫(yī)藥特色眼科疾病康養(yǎng)一體化服務(wù)模式,擴(kuò)大了中醫(yī)藥的影響力。我們還搭建了8個(gè)平臺(tái)。一是精準(zhǔn)醫(yī)療幫扶平臺(tái),具體落實(shí)醫(yī)改政策,推動(dòng)分級(jí)診療,培訓(xùn)基層醫(yī)生,讓老百姓不出門就能看好病;我提出“以師帶徒”模式精準(zhǔn)醫(yī)療幫扶,變“輸血”為“造血”,在福建龍巖取得了顯著成效等;我還從醫(yī)療幫扶角度為國(guó)家提出精準(zhǔn)扶貧工作探索做法,我?guī)ьI(lǐng)徒弟在福建革命老區(qū)開(kāi)展“百人復(fù)明計(jì)劃”,已為60名老區(qū)低保孤寡老人進(jìn)行全免費(fèi)白內(nèi)障復(fù)明手術(shù),給他們帶去光明。二是我們的臨床研究平臺(tái),我組織了疾病研究聯(lián)盟,進(jìn)行致盲性眼病的研究。三是搭建標(biāo)準(zhǔn)化研究平臺(tái),我牽頭制定了國(guó)家的27個(gè)優(yōu)勢(shì)病種的全國(guó)診療方案和臨床路徑,現(xiàn)在已經(jīng)頒布推廣到全國(guó)應(yīng)用。這8個(gè)平臺(tái)里面還包括國(guó)際合作交流、中醫(yī)實(shí)用技術(shù)推廣、人文教育、遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育平臺(tái)等等。我們還推出了中醫(yī)眼科“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的模式,利用這一現(xiàn)代工具逐步推動(dòng)低成本的開(kāi)展高效的遠(yuǎn)程診療、遠(yuǎn)程基層醫(yī)生培訓(xùn)等,讓老百姓看病不出當(dāng)?shù)鼐湍艿玫礁咚皆\治。
現(xiàn)在越來(lái)越覺(jué)得山外有山,天外有天,越來(lái)越感覺(jué)到自己的渺小,我就是一個(gè)平凡的人,在歷史長(zhǎng)河中連一個(gè)點(diǎn)都不算,但是在這個(gè)崗位上就有責(zé)任與使命,就要擔(dān)當(dāng)就要進(jìn)取。我要做的就是把大家組合起來(lái),真正給大家搭建一個(gè)平臺(tái)把國(guó)家政策落實(shí)下去,推動(dòng)現(xiàn)代中醫(yī)眼科的建設(shè)與發(fā)展,特別是把中西醫(yī)結(jié)合眼科診療水平提升上去,為更多百姓服務(wù),我覺(jué)得這就是自己今后要做的工作。
40年物換星移,歲月如歌。今天,站在歷史的新征程上,繼續(xù)解放思想、推進(jìn)改革開(kāi)放的一系列堅(jiān)定行動(dòng),是對(duì)歷史的最好紀(jì)念。作為貫穿現(xiàn)代化進(jìn)程的“歷史單元”,改革開(kāi)放是一次永不停歇的遠(yuǎn)征。2018年,我們拿什么獻(xiàn)禮光榮與夢(mèng)想的四十載歲月?顯然只有讓新時(shí)代的浪潮積厚成勢(shì)最使人熱血沸騰。一葉輕舟穿峽越谷過(guò)萬(wàn)山,涓涓溪流已然匯成浩瀚大海,我們未曾辜負(fù)改革開(kāi)放以來(lái)的40年,也不會(huì)辜負(fù)這個(gè)前所未有的新時(shí)代。時(shí)間已經(jīng)證明并還將證明,中華民族偉大復(fù)興必將在改革開(kāi)放的進(jìn)程中得以實(shí)現(xiàn)。