彭 強(qiáng)
(重慶市銅梁區(qū)中醫(yī)院,重慶 402560)
尿常規(guī)檢驗(yàn)是臨床上常見(jiàn)的檢驗(yàn)項(xiàng)目之一。對(duì)患者進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn),能較為準(zhǔn)確地反映其身體狀況,從而可為臨床醫(yī)生對(duì)其病情進(jìn)行診斷和治療提供參考依據(jù)。另外,對(duì)某些患者進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)還能反映其治療的效果和預(yù)后。如何有效地提高尿常規(guī)檢驗(yàn)的規(guī)范性、準(zhǔn)確性和檢驗(yàn)效率一直是臨床上關(guān)注的焦點(diǎn)。目前,臨床上主要采用尿液干化學(xué)檢驗(yàn)法和尿沉渣檢驗(yàn)法對(duì)患者進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)。這兩種檢驗(yàn)方法各有一定的優(yōu)勢(shì)[1]。近年來(lái),臨床上聯(lián)用這兩種檢驗(yàn)方法對(duì)患者進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn),取得了顯著的成效[2]。為進(jìn)一步探討用尿液干化學(xué)檢驗(yàn)法聯(lián)合尿沉渣檢驗(yàn)法進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)的價(jià)值,筆者對(duì)近年來(lái)在重慶銅梁區(qū)某醫(yī)院進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)的200例患者的臨床資料進(jìn)行回顧性研究。現(xiàn)將研究方法和結(jié)果報(bào)告如下。
本文的研究對(duì)象是2015年10月至2017年10月期間在重慶銅梁區(qū)某醫(yī)院進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)的200例患者。在這200例患者中,有男性患者120例,女性患者80例;其年齡為10~72歲,平均年齡為(46.15±4.58)歲。其中,排除處于月經(jīng)期、妊娠期及哺乳期的患者,排除合并有精神疾病和存在認(rèn)知功能障礙的患者。
對(duì)這200例患者均采用尿液干化學(xué)檢驗(yàn)法、尿沉渣檢驗(yàn)法進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)。用尿沉渣檢驗(yàn)法對(duì)其進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)的方法是:使用的儀器為尿沉渣分析儀。留取患者10 ml的中段尿作為檢驗(yàn)標(biāo)本。將尿液標(biāo)本置入離心管中進(jìn)行離心處理,時(shí)間為5 min。去除尿液標(biāo)本中的上清液,收集尿沉渣。將0.2 ml的尿沉渣全面混勻后,將其放置在流動(dòng)計(jì)數(shù)池內(nèi),然后用尿沉渣分析儀對(duì)尿沉渣標(biāo)本進(jìn)行檢驗(yàn)。用尿液干化學(xué)檢驗(yàn)法對(duì)患者進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)的方法是:使用的儀器為尿液干化學(xué)分析儀,同時(shí)嚴(yán)格遵循尿液干化學(xué)分析儀使用說(shuō)明書(shū)中的要求對(duì)尿液標(biāo)本進(jìn)行質(zhì)控。留取患者20 ml的中段尿作為檢驗(yàn)標(biāo)本。將尿液標(biāo)本置于反應(yīng)試紙上,停留5 s后,用尿液干化學(xué)分析儀對(duì)尿液標(biāo)本進(jìn)行檢驗(yàn)。
觀察并比較用尿液干化學(xué)檢驗(yàn)法、尿沉渣檢驗(yàn)法及尿液干化學(xué)檢驗(yàn)法聯(lián)合尿沉渣檢驗(yàn)法對(duì)這200例患者進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)的結(jié)果(即白細(xì)胞和紅細(xì)胞的陽(yáng)性檢出率)。
用SPSS30.0軟件對(duì)本研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)數(shù)資料用%表示,用χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,用t檢驗(yàn),P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
用尿沉渣檢驗(yàn)法對(duì)這200例患者進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn),其白細(xì)胞的陽(yáng)性檢出率高于用尿液干化學(xué)檢驗(yàn)法對(duì)其進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)其白細(xì)胞的陽(yáng)性檢出率,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。用尿液干化學(xué)檢驗(yàn)法這200例患者進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn),其紅細(xì)胞的陽(yáng)性檢出率高于用尿沉渣檢驗(yàn)法對(duì)其進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)其紅細(xì)胞的陽(yáng)性檢出率,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。用尿液干化學(xué)檢驗(yàn)法聯(lián)合尿沉渣檢驗(yàn)法對(duì)這200例患者進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn),其白細(xì)胞和紅細(xì)胞的陽(yáng)性檢出率均高于單用尿沉渣檢驗(yàn)法或尿液干化學(xué)檢驗(yàn)法對(duì)其進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)其白細(xì)胞和紅細(xì)胞的陽(yáng)性檢出率,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見(jiàn)表1。
表1 對(duì)比用3種檢驗(yàn)方法對(duì)這200例患者進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)的結(jié)果[n(%)]
近年來(lái),隨著我國(guó)醫(yī)療水平的提高,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的發(fā)展速度也越來(lái)越快。尿常規(guī)檢驗(yàn)是臨床上重要的檢驗(yàn)項(xiàng)目之一,能為多種疾病的診斷和治療提供重要的參考依據(jù)[4]。目前,臨床上主要采用尿液干化學(xué)檢驗(yàn)法和尿沉渣檢驗(yàn)法對(duì)患者進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)。用尿液干化學(xué)檢驗(yàn)法進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn),能測(cè)定尿液中的尿膽原、亞硝酸鹽等成分,具有操作簡(jiǎn)單、檢驗(yàn)的速度快及重復(fù)性好等優(yōu)點(diǎn)[5]。但由于尿液標(biāo)本中經(jīng)常存在細(xì)菌和肌紅蛋白,因此在用尿液干化學(xué)檢驗(yàn)法進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)時(shí)易出現(xiàn)假陽(yáng)性的情況,從而可影響檢驗(yàn)的結(jié)果。而用尿沉渣檢驗(yàn)法進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn),可通過(guò)尿沉渣分析儀直觀地觀察尿液標(biāo)本中有形成分的形態(tài),具有視野清晰、操作簡(jiǎn)便等優(yōu)點(diǎn)。但在用尿沉渣分析儀進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)時(shí),需要進(jìn)行準(zhǔn)確地調(diào)焦,方能測(cè)定標(biāo)本,若無(wú)法準(zhǔn)確地調(diào)焦,就會(huì)在一定程度上影響檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性。近年來(lái),臨床上用尿液干化學(xué)檢驗(yàn)法聯(lián)合尿沉渣檢驗(yàn)法對(duì)患者進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn),取得了良好的效果。
本研究的結(jié)果顯示,用尿液干化學(xué)檢驗(yàn)法聯(lián)合尿沉渣檢驗(yàn)法對(duì)這200例患者進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn),其白細(xì)胞和紅細(xì)胞的陽(yáng)性檢出率均高于單用尿沉渣檢驗(yàn)法或尿液干化學(xué)檢驗(yàn)法對(duì)其進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)其白細(xì)胞和紅細(xì)胞的陽(yáng)性檢出率(P<0.05)。可見(jiàn),與單用尿液干化學(xué)檢驗(yàn)法或尿沉渣檢驗(yàn)法對(duì)患者進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)的結(jié)果相比,聯(lián)用上述兩種檢驗(yàn)方法對(duì)其進(jìn)行尿常規(guī)檢驗(yàn)其白細(xì)胞和紅細(xì)胞的陽(yáng)性檢出率均更高。