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    帶狀皰疹后遺痛,打個針就好

    2018-07-22 15:04:30樊碧發(fā)衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院疼痛科主任
    戀愛婚姻家庭 2018年33期
    關(guān)鍵詞:禁忌證李女士神經(jīng)痛

    ◎文/樊碧發(fā)(衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院疼痛科主任)

    北京的李女士3個月前外出旅游時,因感冒加上旅途勞累,在途中左側(cè)胸部罹患帶狀皰疹,雖然及時服用了抗病毒藥物,獲得了一定的緩解,但還是遺留了帶狀皰疹后神經(jīng)痛,走路都要小心翼翼,衣服碰上皮膚就會疼痛難忍。不久前,李女士來到醫(yī)院疼痛科門診咨詢,專家建議她做個簡單的治療——皮內(nèi)注射。

    有嚴重的房室傳導(dǎo)阻滯的李女士對此充滿疑惑:什么是皮內(nèi)注射?它能治療什么疼痛疾病呢?什么樣的患者不能接受這樣的治療?

    皮內(nèi)注射治疼痛應(yīng)用廣泛

    聽到李女士的疑問,門診醫(yī)生告訴她:皮內(nèi)注射的深度是皮膚注射技術(shù)里最表淺的,只需將藥物注射到表皮和真皮層之間,不進入皮下組織。

    科學(xué)家發(fā)現(xiàn),在皮內(nèi)注射消炎鎮(zhèn)痛藥物,可以阻斷末梢神經(jīng)和皮膚痛覺感受器周圍神經(jīng)由病變區(qū)域向中樞的神經(jīng)沖動傳導(dǎo)。皮內(nèi)注射治疼痛的技術(shù)簡單、便捷,已在臨床實踐中獲廣泛應(yīng)用:主要用于皮膚完整的疼痛性疾病,如帶狀皰疹后神經(jīng)痛、糖尿病性周圍神經(jīng)痛、術(shù)后切口瘢痕疼痛、外周神經(jīng)炎、放射性皮炎相關(guān)疼痛等。

    皮內(nèi)注射技術(shù)有禁忌證

    皮內(nèi)注射有相關(guān)禁忌證:有皮膚破損、皮膚感染、血友病、凝血功能不佳、精神狀態(tài)不穩(wěn)定或不能配合治療者不宜進行。李女士的房室傳導(dǎo)阻滯不是禁忌證。聽到這里,李女士又問:“我以前‘暈針’,能接受皮內(nèi)注射治療嗎?”醫(yī)生告訴她,有“暈針”病史者可以接受皮內(nèi)注射治療,已形成條件反射、見到針頭就發(fā)暈的患者除外。

    在疼痛科門診即可進行

    李女士問:“如果接受皮內(nèi)注射治療,要做什么準(zhǔn)備?一個療程多久?”醫(yī)生對她說:“消毒不需要使用含碘的消毒劑,所以皮膚對碘酒過敏的患者可放心治療。治療中,皮膚表面會有變大的毛孔,就像橘子皮一樣,這是正?,F(xiàn)象,一般會持續(xù)5~30分鐘。一般針頭留下的針孔是不會出血的。治療結(jié)束后1小時,患者就可以洗澡了。一個療程需10~15次治療,每周治療2~5次,兩個療程之間可間隔2周左右。在疼痛科門診即可進行,一般不需要住院。”聽到這里,李女士懸著的心總算落地了。

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