呼吸內(nèi)科患者護(hù)理中的風(fēng)險與對策分析

韓笑

護(hù)理質(zhì)量生命線在于護(hù)理安全，主要是指護(hù)理措施實施過程中，患者未出現(xiàn)法律、法定以外范圍的死亡、損傷、缺陷及障礙，故此說明護(hù)理安全尤為重要，能夠有效降低醫(yī)療糾紛發(fā)生，且在最大限度下保證患者的生命安全[1-3]。我院為了探究呼吸內(nèi)科患者護(hù)理中的風(fēng)險與對策，選取呼吸內(nèi)科患者100例作為研究對象，現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本次選取2014年3月12日—2016年3月12日收治的呼吸內(nèi)科患者50例作為研究對象——對照組（未實施任何對策）；同時選擇2016年4月12日—2018年1月12日收治的呼吸內(nèi)科患者50例作為研究對象——觀察組（實施針對性對策）。觀察組中，男性20例、女性30例，平均年齡（70.05±0.65）歲；對照組中，男21例、女29例，平均年齡（70.08±0.68）歲；兩組患者的一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

（1）加強(qiáng)護(hù)理人員管理：先對護(hù)理人員進(jìn)行職業(yè)道德教育及法律法規(guī)培訓(xùn)，繼而養(yǎng)成良好職業(yè)道德理念，且強(qiáng)化法律法規(guī)意識[4-6]。

（2）加強(qiáng)呼吸內(nèi)科患者管理：為呼吸內(nèi)科患者提供良好生活服務(wù)，如健全的防護(hù)措施等，有利于保證患者住院期間的人生安全[7-9]。

（3）呼吸系統(tǒng)疾病管理：定期組織科室護(hù)理人員學(xué)習(xí)，且完全掌握呼吸系統(tǒng)疾病相關(guān)知識，實施護(hù)理工作時應(yīng)根據(jù)積累的經(jīng)驗及文獻(xiàn)資料提供針對性措施[10-11]。

（4）環(huán)境管理：每張病床需具備床鈴，且對床頭的供氧裝置定期進(jìn)行檢查，與此同時設(shè)置床欄，有利于避免患者發(fā)生墜床等危險事件；衛(wèi)生間安置馬桶，放置安全警惕標(biāo)識，病房及走廊地面定期消毒，且保持干燥，以免滑倒[12-13]。

（5）護(hù)理管理制度：完善護(hù)理管理制度，且對醫(yī)療器械、藥物質(zhì)量加強(qiáng)管理，合理安排護(hù)理人員工作崗位，各司其職，繼而促使護(hù)理工作有序進(jìn)行，若患者屬于危重癥類型，則需單獨安排護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理，且遵守?zé)o菌操作理念，以免引起交叉性感染[14]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察且評估兩組呼吸內(nèi)科患者的風(fēng)險發(fā)生率及護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 22.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以（n，%）表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組——護(hù)理風(fēng)險發(fā)生率2.00%，對照組——護(hù)理風(fēng)險發(fā)生率24.00%；觀察組——護(hù)理滿意度96.00%，觀察組——護(hù)理滿意度70.00%，觀察組患者的護(hù)理風(fēng)險發(fā)生率低于對照組，滿意度高于對照組，組間對比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

3 討論

近年來，隨著醫(yī)療水平的不斷提高，導(dǎo)致護(hù)理風(fēng)險隨之增加，而誘發(fā)護(hù)理風(fēng)險因素在于以下幾種：（1）護(hù)理人員因素：由于呼吸內(nèi)科護(hù)理人員學(xué)歷較低，大部分屬于中專畢業(yè)，缺乏豐富的臨床經(jīng)驗，易在護(hù)理工作中發(fā)生失誤現(xiàn)象，加上科室工作制度不規(guī)范，尤其是交接班、請假及工作劃分制度，未能落實，繼而導(dǎo)致護(hù)理人員缺乏法律法規(guī)意識，未能形成良好的職業(yè)道德理念，增加護(hù)理風(fēng)險幾率；（2）患者因素：呼吸內(nèi)科患者均屬于老年人群，且具有病情復(fù)雜等特點，加上長時間住院治療，容易促使身體虛弱，誘發(fā)一系列并發(fā)癥，如感染、壓瘡等，繼而為治療及護(hù)理工作帶來一定風(fēng)險；（3）疾病因素：呼吸系統(tǒng)疾病具有較為漫長的病程，加上患者隨著年齡的增加，容易降低抵抗力，繼而存在潛在的護(hù)理風(fēng)險；（4）環(huán)境因素：病區(qū)基礎(chǔ)建設(shè)不合理，如欄桿、扶手位置，加上病房及走廊地面過于光滑，極其容易導(dǎo)致老年患者滑倒，繼而增加護(hù)理風(fēng)險；故此臨床上加強(qiáng)呼吸內(nèi)科風(fēng)險管理尤為重要，否則會對呼吸內(nèi)科醫(yī)療服務(wù)水平造成一定影響。

表1 兩組護(hù)理風(fēng)險發(fā)生率及護(hù)理滿意度對比情況 [n（%）]

目前，我國的醫(yī)護(hù)工作人員中一半以上為護(hù)理工作人員，護(hù)士作為同病人接觸最多的也是最近的醫(yī)務(wù)工作人員，對于臨床護(hù)工作中發(fā)生的風(fēng)險種類、事件以及分布特征的了解，對風(fēng)險防范意識的加強(qiáng)認(rèn)識，對防范風(fēng)險的能力提升，將會直接促進(jìn)醫(yī)護(hù)安全性的提高，為病患提供保障。

綜上所述，呼吸內(nèi)科患者治療過程中引起護(hù)理風(fēng)險因素多樣化，其中人為因素居多，故此需實施針對性管理措施，繼而對護(hù)理風(fēng)險幾率起到減少作用，與此同時還能提高護(hù)理滿意度及整體醫(yī)療護(hù)理水平。