人性化護(hù)理干預(yù)在慢性腎小球腎炎患者護(hù)理中的應(yīng)用效果

岳瑋

摘要：目的：分析人性化護(hù)理干預(yù)用于慢性腎小球腎炎的價(jià)值。方法：2020年1月-2021年12月本科接診慢性腎小球腎炎病人66名，隨機(jī)均分2組。試驗(yàn)組采取人性化護(hù)理干預(yù)，而對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理。對(duì)比SAS評(píng)分等指標(biāo)。結(jié)果：從SDS和SAS評(píng)分上看，干預(yù)后：試驗(yàn)組依次是（31.78±2.53）分、（33.64±3.74）分，和對(duì)照組（43.28±3.65）分、（44.79±4.25）分比較更低（P<0.05）。從滿意度上看，試驗(yàn)組96.97%，和對(duì)照組78.79%比較更高（P<0.05）。結(jié)論：慢性腎小球腎炎用人性化護(hù)理干預(yù)，負(fù)性情緒緩解更加迅速，病人滿意度也更高。

關(guān)鍵詞：慢性腎小球腎炎;滿意度;人性化護(hù)理干預(yù);價(jià)值

臨床上，慢性腎小球腎炎十分常見，以水腫、血尿和尿蛋白等為主癥，具有反復(fù)發(fā)作與病程長(zhǎng)等特點(diǎn)，可損害病人身心健康，影響預(yù)后[1]。為此，醫(yī)院除了需要做好病人的診治工作之外，還應(yīng)予以其細(xì)致性的護(hù)理。本文的目的在于分析人性化護(hù)理干預(yù)用于慢性腎小球腎炎的價(jià)值，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2020年1月-2021年12月本科接診慢性腎小球腎炎病人66名，隨機(jī)均分2組。試驗(yàn)組女性15人，男性18人，年紀(jì)在34-73歲之間，平均（50.89±5.32）歲。對(duì)照組女性14人，男性19人，年紀(jì)在34-74歲之間，平均（51.24±5.01）歲。2組年紀(jì)等作對(duì)比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2組常規(guī)護(hù)理：用藥干預(yù)、病情監(jiān)測(cè)與檢查協(xié)助等。試驗(yàn)組配合人性化護(hù)理干預(yù)：（1）尊重病人，理解病人，保護(hù)好病人隱私。真心對(duì)待病人，積極與之溝通，了解其心理訴求，同時(shí)幫助病人解決心理問題。為病人播放舒緩的樂曲，促使其全身放松。向病人介紹預(yù)后較好的慢性腎小球腎炎案例，增強(qiáng)其自信心。用親切的語(yǔ)言寬慰病人，合理使用非語(yǔ)言溝通技巧，如：眼神交流、拍肩膀與握手等。教會(huì)病人如何穩(wěn)定情緒，包括傾訴與暗示療法等。（2）營(yíng)造溫馨且舒適的病房環(huán)境，用含氯消毒液擦拭床欄、桌椅、地板和柜子等。調(diào)整室溫至22-25℃，相對(duì)濕度至45-60%。每日開窗通風(fēng)2-3次，每次30-60min。保持室內(nèi)光線柔和，若白天太陽(yáng)光強(qiáng)烈，可拉上窗簾。若條件允許，可在室內(nèi)擺放病人喜歡的物品，如：鮮花、照片和書籍等，讓病人盡可能的感覺到家的溫馨。（3）嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病人各項(xiàng)體征，觀察病情，若有異常，立即處理。予以病人保暖護(hù)理，囑病人根據(jù)天氣變化增減衣物，以免著涼。注意觀察病人水腫消退情況，準(zhǔn)確記錄尿量，定期監(jiān)測(cè)血鉀。（4）要求病人飲食清淡，食用低脂、高蛋白與低鹽的食物，禁食辛辣、油膩和刺激的食物。囑病人少量多餐，多食用新鮮果蔬。若病人存在水腫的情況，需控制其鈉的攝入量不超過3g/d。對(duì)于尿毒癥者，需控制其蛋白質(zhì)攝入量在30-40g/d的范圍之內(nèi)，鈉鹽攝入量低于6g/d。（5）采取視頻宣教、集體授課與發(fā)放宣傳冊(cè)等途徑，為病人講述慢性腎小球腎炎的病理知識(shí)，告知治療方法、原理、預(yù)期療效和目的等，以消除病人對(duì)于疾病的恐懼感。積極為病人解疑答惑，讓病人能夠安心。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

1.3.1 用SDS和SAS量表評(píng)估2組干預(yù)前/后負(fù)性情緒：2個(gè)量表都包含20個(gè)條目，且總分都是80。低于50分，無負(fù)性情緒;高于50分，有負(fù)性情緒，評(píng)分越高，負(fù)性情緒越嚴(yán)重。

1.3.2 調(diào)查滿意度：不滿意0-70分，一般71-90分，滿意91-100分。對(duì)滿意度的計(jì)算以（一般+滿意）/n*100%的結(jié)果為準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)處理經(jīng)SPSS20.0，t對(duì)計(jì)量資料（ ）檢驗(yàn)，χ2對(duì)計(jì)數(shù)資料[n（%）]檢驗(yàn)。若P<0.05，差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 負(fù)性情緒分析

從SDS和SAS評(píng)分上看，干預(yù)前：試驗(yàn)組依次是（53.48±4.79）分、（54.52±5.16）分，對(duì)照組依次是（53.17±4.93）分、（54.46±5.39）分，2組比較無顯著差異（t1=0.2683，t2=0.2594，P均>0.05）;但在干預(yù)后：試驗(yàn)組依次是（31.78±2.53）分、（33.64±3.74）分，對(duì)照組依次是（43.28±3.65）分、（44.79±4.25）分，相比較之下，試驗(yàn)組的得分更低（t1=11.2653，t2=10.9357，P均<0.05）。

2.2 滿意度分析

調(diào)查結(jié)果顯示，試驗(yàn)組中：不滿意1人、一般10人、滿意22人，本組滿意度96.97%（32/33）;對(duì)照組中：不滿意7人、一般12人、滿意14人，本組滿意度78.79%（26/33）。相比較之下，試驗(yàn)組滿意度更高（X2=7.1259，P<0.05）。

3 討論

腎內(nèi)科中，慢性腎小球腎炎除了發(fā)病率高之外，病程也比較長(zhǎng)，且容易反復(fù)發(fā)作，危害性極大[2]。相關(guān)資料中提及，慢性腎小球腎炎的發(fā)生與非免疫機(jī)制、免疫介導(dǎo)炎癥和急性腎炎等因素都有著較為密切的關(guān)系，可引起腎功能減退、蛋白尿、水腫與高血壓等癥狀，若不積極干預(yù)，病情在進(jìn)展后，有可能會(huì)導(dǎo)致尿毒癥[3]。人性化護(hù)理干預(yù)乃新型的護(hù)理方式，涵蓋了“以人為本”新理念，可從飲食、心理、環(huán)境、認(rèn)知和病情等方面出發(fā)，予以病人更加專業(yè)化與細(xì)致性的護(hù)理，以消除其不良心理，促進(jìn)康復(fù)進(jìn)程[4]。對(duì)于此研究，分析SDS和SAS評(píng)分，干預(yù)后：試驗(yàn)組比對(duì)照組更低（P<0.05）;從滿意度上看，試驗(yàn)組比對(duì)照組更高（P<0.05）。

綜上，慢性腎小球腎炎用人性化護(hù)理干預(yù)，病人滿意度高，情緒改善更加明顯，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1] 蘇梅娜，傅愛蘭. 對(duì)慢性腎小球腎炎患者實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)改善心理狀況及睡眠狀態(tài)[J]. 世界睡眠醫(yī)學(xué)雜志，2021，8（1）：165-166.

[2] 高文文. 人性化護(hù)理干預(yù)在慢性腎小球腎炎患者護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南，2021，19（17）：209-211.

[3] 馮繼梅. 綜合護(hù)理+人性化護(hù)理模式在慢性腎小球腎炎治療護(hù)理中對(duì)患者生活質(zhì)量的影響[J]. 健康大視野，2020（10）：156.

[4] 黃麗萍. 探究人性化護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性腎小球腎炎患者心理及生活質(zhì)量的影響[J]. 全科口腔醫(yī)學(xué)雜志（電子版），2019，6（27）：133，138.