劉國昇
“云收雨過波添,樓高水冷瓜甜,綠樹陰垂畫檐……”這是元代白樸的《天凈沙·夏》。作者特意選擇雨后的片刻,將夏日躁動的特征化為靜態(tài):云收雨過,綠蔭低垂,就給人一種清爽、恬靜、悠閑的感受。然而,隨著人類文明的發(fā)展,環(huán)境和生態(tài)受到了一些破壞,導(dǎo)致了夏季會有很多的意外發(fā)生,如暴雨、燒燙傷、急性胃腸炎等。本期“聚焦”就和你一起學(xué)習(xí)一些夏季要掌握的自救知識。
進入夏季后,降水開始明顯增多,全國多地可能會遭受暴雨襲擊,部分地區(qū)可能會發(fā)生內(nèi)澇、山洪、泥石流、滑坡等自然災(zāi)害,不管是行人還是行車都傷不起。因此,在生活中,大家要增強防災(zāi)、抗災(zāi)及自我保護的意識,多學(xué)一些自救的知識,以備及時之需。
河道、湖畔等低洼地帶以及樓房地下室雨天易積水城市內(nèi)澇是因為強降水或連續(xù)性降水超過城市排水能力,致使城市內(nèi)產(chǎn)生積水災(zāi)害的現(xiàn)象。一旦城市遭遇強降雨襲擊,突然倍增的洪水無處可去,自然會在城市里肆意奔流,這時河道、湖畔以及樓房地下室等低洼地帶很容易變成澤國。這里的朋友需要提前做好排水準備,積水嚴重地區(qū)不妨提前轉(zhuǎn)移。城市居民要注意及時收聽收看當(dāng)?shù)貧庀蟛块T發(fā)布的各種氣象預(yù)警,當(dāng)發(fā)布暴雨藍色、黃色預(yù)警的時候,就要注意了。
下沉式立交橋、地下通道、鐵路橋、公路橋均為內(nèi)澇易發(fā)區(qū)域經(jīng)歷過內(nèi)澇的朋友也許已經(jīng)發(fā)現(xiàn),城市的某些特定地點發(fā)生內(nèi)澇的概率較高,比如,下沉式立交橋的下穿路段降雨后會積水,過街的地下通道、鐵路橋、公路橋也存在類似情況。
【雨中行車遇險】車輛誤入較深積水區(qū),如水深超過排氣管,應(yīng)低擋行駛,提高引擎轉(zhuǎn)速,穩(wěn)定油門,保持行車速度。過水后,要留意制動瞄能是否有效;車輛進水熄火后,切勿試圖啟動發(fā)動機,應(yīng)設(shè)法將車推到安全地帶,避免影響其他車輛通行,并第一時間報警求助;車輛進入深水區(qū)域,是很緩慢的下沉。首先要解開安全帶。要是全部沒頂,最好是從側(cè)門打碎玻璃逃生。建議在車中備鐵榔頭,砸碎玻璃后劃拉一圈,防止被玻璃割傷,然后迅速游出。
【雨中行人遇險救援及自救】
1.雨中盡量不再趕路,并盡快到地勢較高的建筑物中避雨,不要在涵洞、立交橋低洼區(qū)、較高的墻體、樹木下避雨。時刻注意路邊防汛安全警示標志,不要靠近路沿石行走。
2.避開燈桿、電線桿、變壓器、電力線及其附近的樹木等有可能連電的物體。
3.如自己或他人被洪水包圍,一定要沉著冷靜,想方設(shè)法實施自救和互救,或及時撥打110、119、120等求助電話,等待救援。行人在路上被洪水沖倒時,盡量憋住呼吸,然后想辦法抓住地面上的凸起物,爭取站立起來。發(fā)現(xiàn)溺水者應(yīng)迅速呼叫他人協(xié)助救治,盡快從水中救出溺水者,并清理口腔臟污,進行人工呼吸和胸外心臟按壓等措施。
【雷電天氣防御救援措施】
1.盡量避免到易受雷擊樓頂、房屋等地避雨,不要在樹下停留避雨。
2.在空曠場地不要使用有金屬桿的雨傘,不要撥打或接聽手機。
3.遭受雷電襲擊時要立即撲滅遭受雷擊者身上的火焰,讓傷者平臥,松解衣扣、腰帶等,不要墊高頭部,以利呼吸,迅速撥打120急救電話。
【疾病防控預(yù)防救援措施】
1.水淹地區(qū)的住戶,必須進行徹底的室內(nèi)外環(huán)境消毒和衛(wèi)生處理工作。
2.水淹地區(qū)的住戶應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,餐具要進行沸水浸注處理,不吃腐敗變質(zhì)的食品,不喝生水,生熟食品要分開,食物要煮熟煮透。
每年5月至8月是感染性腹瀉的發(fā)病高峰期。其高發(fā)的原因有:
1.夏季天氣炎熱,雨水較多,為腸道致病菌的生長繁殖提供了適宜的自然條件。
2.雖然人體本身對外界病原體具有一定的防御能力,但腸道致病菌能采用“以多制勝”或“乘虛而入”的戰(zhàn)術(shù)侵害人們的健康。
3.夏季出汗較多,大量飲水,稀釋了胃液也降低了局部抵抗力,為致病菌的侵入創(chuàng)造了條件。而且夏季炎熱,人們休息不好,抵抗力下降,也易患腹瀉病。
4.夏秋季節(jié)多有各種瓜果、涼拌葷素菜或冰鎮(zhèn)飲品,如果這些食品的制作過程稍有不慎,極易造成污染而導(dǎo)致人們食用后感染機會增多。
5.夏秋季節(jié)蒼蠅和蟑螂滋生,可攜帶致病菌,傳播疾病。
在臨床上導(dǎo)致夏季腹瀉的原因,大多數(shù)是食用了不潔的食物或過期變質(zhì)的食物引起的。
腹瀉應(yīng)該如何急救?一旦出現(xiàn)腹瀉嘔吐等癥狀,首先應(yīng)及時到各醫(yī)院腸道門診就診,以便得到及時正確的治療和處理。
如果不能及時就診,就要在家中及時口服補液鹽。發(fā)生腹瀉后,人體流失最多的主要是身體里的液體和電解質(zhì),人體一旦脫水,很可能引發(fā)腎功能衰竭,這就是腹瀉死亡的主要原因。所以如果腹瀉后想喝水,就要喝點補液鹽。小孩發(fā)生腹瀉后也同樣需要多補充水分。
發(fā)生腹瀉也要繼續(xù)進食。許多市民認為既然已經(jīng)拉肚子,就要減輕些腸道負擔(dān),所以腹瀉后采用饑餓療法。但科學(xué)的治療方法并不提倡這種做法。腹瀉導(dǎo)致身體營養(yǎng)損失,即使腹瀉也要進行營養(yǎng)補充,可以吃一些稀、軟、易消化、有營養(yǎng)的食物,如雞蛋羹、麥片粥、米粥、面條等。
此外,發(fā)生腹瀉最好不要濫用抗生素治療??股夭坏梢詺绮≡⑸?,也會影響人體的正常菌群,急性腹瀉有可能因此轉(zhuǎn)為慢l生腹瀉,治療起來得不償失。還有些腹瀉是由病毒或寄生蟲引起的,抗生素對這些腹瀉毫無效力。因此,你一定要清楚的是:腹瀉是一種自限性疾病,一周左右就能自愈,為了避免出現(xiàn)耐藥性,發(fā)生腹瀉沒有必要使用抗生素。如果病情嚴重,也要在醫(yī)生的指導(dǎo)下謹慎使用。
燒燙傷在生活中還是比較常見的,而在夏季尤其的多。由于夏季衣服比較單薄,燒燙傷會比較嚴重,因此大家也要學(xué)習(xí)一些燒燙傷的急救知識。
【明火燒傷】
傷員身上燃燒著的衣服如果難以脫下來,可臥倒在地滾壓滅火,或用水澆滅火焰。切勿帶火奔跑或用手拍打,否則可能使得火借風(fēng)勢越燒越旺,使手被燒傷。也不可在火場大聲呼喊,以免導(dǎo)致呼吸道燒傷。要用濕毛巾捂住口鼻,以防煙霧吸入導(dǎo)致窒息或中毒。
燒傷急救的時候,謹記“沖、脫、泡、包、送”的五字要訣。
沖:用清水沖洗燒傷的創(chuàng)面。
脫:邊沖邊用輕柔的動作脫掉燒傷者的外衣,如果衣服粘住皮肉,不能強扯,可以用剪刀剪開。
泡:用冷水浸泡創(chuàng)面。
包:用干凈的布單、衣物包扎傷處。
送:盡快送到具有救治燒傷經(jīng)驗的醫(yī)院治療。
【開水燙傷】
被開水燙傷后,最為簡單有效的急救就是用大量的流水持續(xù)沖洗降溫,持續(xù)大約20分鐘左右,讓患處溫度與周邊正常皮膚溫度一致。在沖洗的過程中應(yīng)該注意流水沖力不應(yīng)過大,要盡量保存燙傷后水泡的完整性。如燒燙傷處有衣物,應(yīng)于降溫后予以剪除,但不能強行剝離,以免撕破水泡。
創(chuàng)面不要按民間的偏方處理,特別是有顏色的“紅藥水”或者“紫藥水”,甚至是用醬油等涂抹,以免影響醫(yī)生對燒傷嚴重程度的判斷。經(jīng)過上述簡單處理后,可以一邊使用冰袋冷敷創(chuàng)面止痛,一邊到??漆t(yī)院或燒傷整形科就診。
【電擊燒傷】
電擊燒傷最大的危險是體內(nèi)燒傷,當(dāng)發(fā)現(xiàn)有人觸電時,請立即按以下步驟進行處理——先將電源切斷,或用絕緣體將電源移開,如干木棒、樹枝、掃帚柄等。電源不明時,切記不要直接用手接觸觸電者。
在浴室或潮濕的地方,救護人要穿絕緣膠鞋戴膠皮手套或站在干燥木板上以保護自身安全。如傷員無心跳、呼吸,撥打120呼叫救護車,并立即施行心肺復(fù)蘇術(shù),不要輕易放棄,一直堅持到醫(yī)生護士到來為止。局部燒傷病人應(yīng)馬上降溫,然后就地取材進行創(chuàng)面的簡易包扎,再送醫(yī)院救治。
【滾油燙傷】
被熱油燙到時應(yīng)立即用柔軟的棉布輕輕擦去濺到的油,再用干凈毛巾沾冷水濕敷燙傷處,當(dāng)然,前提是患處沒有破損。去除高溫的油用冷水敷,這樣做的目的是起降溫作用,可以減輕疼痛。盡量減輕燙傷的深度。燙傷程度淺,一般不會留有疤痕。但在創(chuàng)面愈合干燥后會有色素沉著,只是這些色素沉著完全消退得需要一定的時間,短則數(shù)天,長則一個月左右。在傷口愈合前最好忌辛辣刺激性食物,忌煙酒,盡量不吃姜和醬油。
【化學(xué)品灼傷】
化學(xué)性皮膚燒傷的現(xiàn)場處理方法是,立即移離現(xiàn)場,迅速脫去被化學(xué)物玷污的衣褲、鞋襪等。被濃硫酸和生石灰燒傷不能馬上用水沖,而是先用干凈的布條擦干,新鮮創(chuàng)面上不要任意涂上油膏或紅藥水,不用臟布包裹。被黃磷燒傷時應(yīng)用大量水沖洗、浸泡,或用多層濕布覆蓋創(chuàng)面。燒傷的同時,往往合并骨折、出血等外傷,在現(xiàn)場也應(yīng)及時處理。燒傷病人應(yīng)及時送醫(yī)院。
夏季是兒童燒燙傷的高發(fā)季,夏季衣著較少,兒童一旦燒燙傷傷勢往往很重。因此,小兒燒燙傷的臨時自救有一些常識,是年輕父母必須掌握的,而對社會上流傳的一些“燙傷急救”偏方,則一定要擦亮眼睛,謹慎使用。
一旦發(fā)生燙傷事件,家長要及時采取一系列應(yīng)急措施,可以緩解孩子傷勢,如果處理不當(dāng),可能加重傷情。父母可以學(xué)習(xí)這些燙傷急救常識:一沖二脫三泡四蓋五送。首先是“沖”,用流動水沖洗;其次是“脫”,在水中小心剪開脫去衣服。否則,衣服上的熱度得不到散發(fā)而繼續(xù)作用于創(chuàng)面,會使創(chuàng)面加深;接著是“泡”:在冷水中持續(xù)浸泡至少30分鐘;然后“蓋”:用干凈毛巾等覆蓋燙處;最后“送”:盡快送醫(yī)院。
父母要遠離燙傷偏方等護理誤區(qū):千萬不要涂抹醬油、醋、酒、牙膏以及其他有色的藥物和偏方。
在夏季很好的消暑降溫辦法就是游泳了,清涼的池水,酷暑消,那是多么美好的事情呀!但是,游泳時可能會有一種令人絕望的疼,會從小腿肚子蔓延開來。這個時候你不要懷疑,這是腿抽筋了。那種痛不欲生,真的不想來第二次!何況在泳池,那是分分鐘會喪命的事。
腿抽筋,學(xué)名叫肌肉痙攣,是一種肌肉自發(fā)的強制性收縮。腿抽筋主要發(fā)生在小腿和腳趾的肌肉,發(fā)作時疼痛難忍,尤其是半夜抽筋時往往把人痛醒,長時間難以止痛,影響睡眠。
而在游泳的時候,多發(fā)的是小腿抽筋,也叫“腓腸肌痙攣”,主要是指腳心和腿肚抽筋。發(fā)作時不僅疼痛難忍,而且還不能活動,如搶救不及時,常常會溺水而死。
游泳時,腿抽筋了,到底要怎么辦才能保命呢?游泳時腿抽筋處理不當(dāng)?shù)脑挘l(fā)生溺斃的概率極高。假如你的身邊有救援人員,不用多想,直接呼救就好了??梢巧磉厸]有能救命的救援人員,那你只好自救了。
淺水區(qū)腿抽筋自救單足站立于水中,雙手緊握住抽筋的前腳掌,伸直膝關(guān)節(jié),用力屈曲足背,牽引兩三次。然后,屈曲膝關(guān)節(jié)。再用雙手在小腿后面用力按壓、揉捏、抖動等。同時,按壓小腿后面的承山穴。屈拇肌、屈趾肌抽筋,可用力使足和足趾背伸(指足尖上抬,足背向小腿前面靠攏,正常踝關(guān)節(jié)背伸的范圍是20至30度),同時按壓足底的涌泉穴,促使痙攣緩解。
深水區(qū)腿抽筋自救在深水區(qū)游泳時小腿抽筋,一定不要慌張,先深吸一口氣,把頭潛入水中,然后像海蜇一樣,使背部浮在水面,兩手抓住腳尖,用力向自身方向拉。一次不行的話,可反復(fù)幾次,肌肉就會慢慢松弛而恢復(fù)原狀。如果逞強硬想上岸,往往會適得其反而發(fā)生溺斃。
游泳抽筋緩解后一般不可再繼續(xù)游泳,尤其是中老年人,否則容易在游泳過程中再次抽筋以致出現(xiàn)意外。發(fā)生腿抽筋后應(yīng)立即上岸休息并擦干身體,注意保暖,對仍覺疼痛的部位做適當(dāng)按摩使之進一步緩解。
口對口人工呼吸救護員用拇指、食指捏緊傷病員的鼻翼,吸一口氣,用雙唇包嚴傷病員口唇,緩慢持續(xù)將氣體吹入。吹氣時間為1秒鐘以上。人工呼吸時,吹氣要深而慢,并觀察患者有無胸廓起伏。如無起伏,可能氣道通暢不夠,吹氣不足或氣道阻塞,應(yīng)重新開放氣道或清除口腔異物。
胸外心臟按壓按壓部位為胸部正中兩乳連接水平。按壓方法如下:①救護員用一手中指沿傷病員一側(cè)肋弓向上滑行至兩側(cè)肋弓交界處,食指、中指并攏排列,另一手掌根緊貼食指置于傷病員胸部。按壓部位要準確,力度要均勻,肘關(guān)節(jié)伸直,雙肩位于雙手正上方,手指不應(yīng)壓于胸壁上。按壓間隙的放松期,操作者手掌根不能離開胸壁,以免移位。
②救護員雙手掌根同向重疊,十指相扣,掌心翹起,手指離開胸壁,雙臂伸直,上半身前傾,以髖關(guān)節(jié)為支點,垂直向下、用力、有節(jié)奏地按壓30次。
③按壓與放松時間相等,下壓深度4~5厘米,按壓頻率100次/分鐘。