護(hù)理干預(yù)對健康體檢者靜脈采血暈針的效果探討

戎曉靜

【摘 要】目的：對健康體檢者實(shí)施護(hù)理干預(yù)對預(yù)防靜脈采血暈針的臨床影響分析。方法：從我院于2016年8月～2017年8月入院？行健康體檢的人群中隨機(jī)抽選出200例體檢者作為對象：隨機(jī)分為觀察組與對照組各100例。觀察組按常規(guī)護(hù)理流程進(jìn)行靜脈采血，對照組在此基礎(chǔ)上給予護(hù)理干預(yù)，對2組健康體檢者的暈針發(fā)生率狀況以及護(hù)理滿意度情況進(jìn)行比較。結(jié)果：對照組的暈針發(fā)生率明顯低于觀察組，P<0.05；對照組的護(hù)理滿意度優(yōu)于觀察組，P<0.05。結(jié)論：護(hù)理干預(yù)能夠有效降低健康體檢者靜脈采血暈針發(fā)生率，且護(hù)理滿意度高，適合推廣。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù)；健康體檢者；靜脈采血；暈針；臨床效果

【中圖分類號】R472

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號】1005-0019（2018）05-155-01

前言

暈針是一種比較常見的血管抑制性暈厥現(xiàn)象，其臨床表現(xiàn)為頭暈、面色蒼白等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)神志不清等癥狀，繼而給患者的生命健康造成了嚴(yán)重的傷害，同時(shí)也給醫(yī)護(hù)人員增大了工作難度[1]。研究表明，在靜脈采血中對健康體檢者實(shí)施護(hù)理干預(yù)能夠有效預(yù)防暈針等現(xiàn)象的發(fā)生，本文針對對照組100例健康體檢者實(shí)施護(hù)理干預(yù)，旨在有效降低暈針發(fā)生率，保障體檢者的身心健康，現(xiàn)將其總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 從我院于2016年8月～2017年8月入院行健康體檢的人群中隨機(jī)抽選出200例體檢者作為對象，并將其分為2組：觀察組與對照組，各100例。觀察組48例女，52例男；年齡最小12歲，最大為75歲，平均年齡42.54±3.46歲；其中，學(xué)生30例，工人17例，農(nóng)民12例，文職人員23例，其他18例。對照組47例女，53例男；年齡最小13歲，最大為75歲，平均年齡42.43±3.54歲；其中，學(xué)生31例，工人18例，農(nóng)民12例，文職人員22例，其他17例。所有體檢者均無嚴(yán)重疾病，精神意識(shí)狀態(tài)良好。比較2組體檢者的一般資料發(fā)現(xiàn) P>0.05，可對比。

1.2 方法

1.2.1 按常規(guī)護(hù)理流程對觀察組體檢人群進(jìn)行常規(guī)操作采血。并對對其進(jìn)行健康教育，叮囑其采血后注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，多補(bǔ)充蛋白質(zhì)等。

1.2.2 在常規(guī)護(hù)理流程的基礎(chǔ)上對對照組實(shí)施護(hù)理干預(yù)

（1）環(huán)境護(hù)理 保證采血室環(huán)境干凈、整潔，注意開窗通風(fēng)，確?？諝饬魍?；每日定時(shí)消毒、清潔采血室，認(rèn)真做好清潔衛(wèi)生工作；注意遮光避曬，保持室內(nèi)環(huán)境的安靜、舒適。采血醫(yī)護(hù)工作者衣著整潔、干凈，服務(wù)態(tài)度良好，為采血環(huán)境營造一種和諧的氛圍，從而幫助體檢者放松情緒。

（2）心理支持 在采血前醫(yī)護(hù)人員應(yīng)積極與體檢者和家屬進(jìn)行溝通，及時(shí)了解體檢者的心理狀況，同時(shí)詢問體檢者是否存在采血暈厥史等情況，有效評估體檢者的心理狀態(tài)；采血前叮囑體檢者放松心情，采血過程中詢問體檢者是否有嚴(yán)重的疼痛感，及時(shí)消除體檢者的緊張、恐懼等不適感；對于年紀(jì)較小或較大的體檢者，應(yīng)采用通俗易懂的言語為其講解相關(guān)的采血知識(shí)，包括采血的目的、流程等，同時(shí)耐心、認(rèn)真地解答體檢者和家屬的困惑，有效減輕體檢者的抵觸心理，使其以良好的心態(tài)配合采血工作。

（3）技術(shù)護(hù)理 提高采血人員的業(yè)務(wù)水平，保證采血工作有條不紊順利進(jìn)行。首先，取適當(dāng)?shù)捏w位進(jìn)行采血，與體檢者溝通交流，有效分散體檢者的注意力；采血過程中確保進(jìn)針動(dòng)作輕柔熟練，盡可能做到穩(wěn)、快、準(zhǔn)，最大限度提高穿刺成功率，避免二次穿刺操作給體檢者造成傷害。采血工作由臨床實(shí)踐豐富經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行，采血過程中時(shí)刻注意體檢者的情緒變化，采用溫柔的言語及時(shí)安撫情緒不穩(wěn)定的體檢者，有效構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系；采血完成后正確按壓針眼，避免拔針后出現(xiàn)滲血、腫脹等不良情況。

1.3 觀察指標(biāo) 比較觀察2組健康體檢者的暈針發(fā)生率狀況以及護(hù)理滿意度情況。。護(hù)理滿意度情況采用自制問卷調(diào)查表進(jìn)行評估，內(nèi)容包括環(huán)境護(hù)理、服務(wù)態(tài)度、技能護(hù)理等項(xiàng)目（總分60分），分?jǐn)?shù)越高護(hù)理滿意度越優(yōu)[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)處理用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0，計(jì)量資料以（）表示，用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)，差異有意義。

2 結(jié)果

2.1 比較2組健康體檢者的暈針發(fā)生率狀況 對照組的暈針發(fā)生例數(shù)僅為2例，觀察組的暈針發(fā)生例數(shù)為10例，2組比較P<0.05。見表1：

2.2 比較2組健康體檢者的護(hù)理滿意度情況 對照組的各項(xiàng)的護(hù)理滿意度狀況明顯優(yōu)于觀察組，P<0.05。見表2：

3 討論

臨床常見的體檢項(xiàng)目之一，靜脈采血的臨床意義重大。但是由于靜脈采血屬于侵入性操作，在采血過程中部分體檢者存在不同程度的緊張、恐懼等不良情緒，繼而導(dǎo)致暈針等突發(fā)事件的發(fā)生，這不僅影響了采血工作的順利進(jìn)行，還對體檢者的身體造成傷害[4]。暈針的發(fā)生主要是由外界多種因素的刺激影響導(dǎo)致體檢者情緒緊張引發(fā)迷走神經(jīng)興奮、心率變緩、腦血流量減少而導(dǎo)致[5]。為了降低暈針發(fā)生率，我院對對照組實(shí)施護(hù)理干預(yù)，通過實(shí)施環(huán)境護(hù)理、心理護(hù)理以及技術(shù)護(hù)理等，B組的暈針發(fā)生率低于A組（2.00%<10.00），且護(hù)理滿意度優(yōu)于觀察組，見表1、表2，提示護(hù)理干預(yù)在預(yù)防暈針方面具有良好的應(yīng)用優(yōu)勢。綜上，對健康體檢者實(shí)施護(hù)理干預(yù)能夠有效預(yù)防靜脈采血暈針，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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[2] 鐘曉珊，謝澤娟，陳嘉迪.針對性護(hù)理對健康體檢者靜脈采血暈針的預(yù)防價(jià)值分析[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2017，12（12）：173-175.

[3] 文燕嫦.綜合性護(hù)理干預(yù)對降低健康體檢者靜脈采血不良反應(yīng)的效果[J].黑龍江醫(yī)學(xué)，2015，39（10）：1204-1205.

[4] 毛琦，鄭宏.體檢者體檢過程中靜脈采血暈針的相關(guān)因素及其預(yù)防對策研究[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2013，10（26）：161-163.

[5] 周紅霞.體檢者體檢過程中靜脈采血暈針的相關(guān)因素及預(yù)防對策[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2014，8（14）：71.