藥物化學(xué)課程教學(xué)改革與實踐探索

張黎明 何希宏 戴玉杰 滿淑麗

（天津科技大學(xué)生物工程學(xué)院，天津 300457）

藥物化學(xué)課程是藥學(xué)專業(yè)的重要基礎(chǔ)課程，主要內(nèi)容包括各類藥物化學(xué)成分如生物堿、黃酮、皂苷、苯丙素等生理活性成分或藥效成分的結(jié)構(gòu)特點、鑒定，物理、化學(xué)性質(zhì)以及提取分離方法等內(nèi)容是藥學(xué)專業(yè)的基礎(chǔ)課程[1-2]。要求學(xué)生在學(xué)習(xí)無機(jī)、有機(jī)化學(xué)，生物化學(xué)等課程的基礎(chǔ)之上開設(shè)，主要學(xué)習(xí)藥物結(jié)構(gòu)與藥效的關(guān)系，藥物的理化性質(zhì)、鑒別方法、合成方法等內(nèi)容。學(xué)生只有扎扎實實學(xué)好藥物化學(xué)，牢固掌握藥物的結(jié)構(gòu)和機(jī)理，才能更好的理解藥學(xué)專業(yè)其他課程，如藥劑學(xué)、藥用分析化學(xué)等教材的內(nèi)容[3]。

藥物化學(xué)教材的基本特點主要在于內(nèi)容繁多，包括常用藥物的理化性質(zhì)、鑒別方法、典型藥物的合成、化學(xué)結(jié)構(gòu)與藥效的關(guān)系等[4]，結(jié)構(gòu)式復(fù)雜且不好命名，學(xué)生普遍認(rèn)為學(xué)起來枯燥乏味、難記難懂。這就需要老師在課程教學(xué)中要花更大的功夫，課上積極帶動課堂氛圍，課下做好備課備案工作，豐富PPT課件內(nèi)容，并不斷思考和改革教學(xué)中的不足之處。希望通過對課程的不斷改進(jìn)和完善，調(diào)動學(xué)生的積極性和主動性，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，提高課堂教學(xué)效果。

一、藥物化學(xué)教學(xué)過程中存在的主要問題

首先，教學(xué)理念比較傳統(tǒng)。上課還是主要以老師講授為主，停留在信息的單項傳輸階段，課上老師與學(xué)生交流甚少。學(xué)生們在上課過程中高度依賴?yán)蠋?，大多只是維持在“聽老師講”的狀態(tài)中，不主動動腦思考，這樣容易形成思維定式，不利于學(xué)生自主探究、思考和創(chuàng)新。其次，教學(xué)資源和方法比較單一。主要教學(xué)資源還是以課本和多媒體課件為主，學(xué)生參與教學(xué)的程度偏低。加之藥物化學(xué)這門課本就有些枯燥乏味，這就使得部分學(xué)生上課走神或低頭玩手機(jī)，導(dǎo)致學(xué)生知識斷點比較多，長此以往，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣降低，甚至?xí)a(chǎn)生抵觸、厭學(xué)的心理，使得教學(xué)效率大打折扣。最后，藥物化學(xué)課的考核方式較為單調(diào)。多以期末考試成績?yōu)橹?，考試?nèi)容偏注重學(xué)生對書本知識的記憶，使得很多學(xué)生依靠考前死記硬背來應(yīng)付考試，考完就忘，考完一門丟一門，好多知識沒有真正的理解。僅憑一次性的期末考試成績，無法真實有效地反映學(xué)生對藥物化學(xué)知識的掌握程度[4]。

二、以學(xué)生為主體，創(chuàng)新教學(xué)理念

1.運用反木桶原理調(diào)整授課內(nèi)容和側(cè)重點

反木桶原理，是指木桶最長的一根木板決定了其特色與優(yōu)勢，在一個小范圍內(nèi)成為制高點，它是一種提倡特色突顯的創(chuàng)新戰(zhàn)略。在這個不斷變化、不斷發(fā)展的時代，注重培養(yǎng)創(chuàng)新型應(yīng)用型人才的教育理念顯得尤為重要。因此，在備課環(huán)節(jié)運用反木桶原理對教學(xué)內(nèi)容和側(cè)重點進(jìn)行調(diào)整，不斷探索和完善適合于制藥工程專業(yè)學(xué)生的授課內(nèi)容和特色。例如，藥物化學(xué)課程涉及的內(nèi)容很多，包括藥物的結(jié)構(gòu)與命名、發(fā)現(xiàn)、合成、理化性質(zhì)、體內(nèi)代謝、藥理作用、作用機(jī)制和構(gòu)-效關(guān)系等，這些內(nèi)容構(gòu)成藥物化學(xué)的整體體系（類似于木桶整體結(jié)構(gòu)）。對于制藥工程專業(yè)學(xué)生來說，雖然需要系統(tǒng)地掌握這些內(nèi)容，但這些知識類似于木桶的短板，只要適當(dāng)?shù)牧私饩涂梢粤恕Ｒ虼?，教學(xué)內(nèi)容和側(cè)重點應(yīng)該放在藥物的結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)和合成方法方面，這才是提高自己核心競爭力的關(guān)鍵。在高度職業(yè)化的今天，人的精力是有限的，無法做到事事親為，而是要揚長避短。在教學(xué)內(nèi)容上，還要求學(xué)生了解目前國內(nèi)新上市的藥品的類型，新的結(jié)構(gòu)，新的合成工藝等，既注意講授傳統(tǒng)老藥，又加強(qiáng)臨床常用新藥相關(guān)內(nèi)容的講解，這樣可以使學(xué)生在相關(guān)領(lǐng)域的長板更長，優(yōu)勢或特色更加明顯。

2.提倡“角色互換”式教學(xué)模式

改變傳統(tǒng)的以老師為主體的授課模式，打破思維定式，采用先進(jìn)創(chuàng)新的教育理念，讓學(xué)生也能站到講臺上參與教學(xué)，提出自己獨有的想法并將之分享給其他學(xué)生。如何實行學(xué)生與老師之間“角色互換”的教學(xué)模式？例如，老師可以在課堂上提出幾個比較簡單的小議題，如 “藥物濫用如何防治”、“為什么抗生素的發(fā)現(xiàn)是個劃時代的成就”、“新藥研發(fā)難在哪里”等等，組織學(xué)生進(jìn)行課堂討論。若學(xué)生有其他自己感興趣的方向也可以自擬課題，然后課下通過查閱文獻(xiàn)、書籍等資料做成PPT課件，老師在課上留出10～20分鐘的時間讓學(xué)生在臺上將內(nèi)容進(jìn)行講解。期間學(xué)生可以自行提問或小組討論，最后有要補(bǔ)充或是解決不了的問題再由老師進(jìn)行一一解答。這種 “師生角色互換”的創(chuàng)新教學(xué)模式不僅可以提高學(xué)生學(xué)習(xí)藥物化學(xué)的積極性，還可以鍛煉學(xué)生們的自主學(xué)習(xí)、查閱資料以及語言表達(dá)的綜合能力。

3．提倡“趣味橫生”式教學(xué)模式

對于風(fēng)趣幽默的教學(xué)語言學(xué)生往往更能全神貫注于課堂，聽課效率也會大大提高，因此教學(xué)語言也是創(chuàng)新教學(xué)改革中一個非常重要的因素。如何將一堂課講的妙趣橫生，講的讓學(xué)生喜歡聽，甚至讓學(xué)生不由自主的聽課，讓學(xué)生聽完能夠過耳不忘、記憶猶新，甚至還回味無窮，這就需要老師在課下認(rèn)真?zhèn)湔n、備案、豐富講課素材，課上盡量用生動風(fēng)趣的語言將知識內(nèi)容講解給學(xué)生聽。例如，在講阿司匹林藥物的先導(dǎo)化合物時，可以先引入“聞名世界的藥物阿司匹林之背后的故事”這個話題來吸引學(xué)生。從古埃及時期羅馬人最先發(fā)現(xiàn)柳樹的樹皮葉子有清熱解毒的功效說起，之后在1763年報道了柳樹樹皮中有效成分的研究，十九世紀(jì)二三十年代科學(xué)家從柳樹樹皮中提取出一種黃色物質(zhì)并將之命名為水楊苷（salicin），再之后又得到水楊醛并合成了水楊酸，在十九世紀(jì)末，德國科學(xué)家對水楊酸進(jìn)行了研究并改性，由德國的拜耳公司投入生產(chǎn)，并命名為阿司匹林。到20世紀(jì)下半葉，由于有其他副作用更小的解熱消炎藥物泰諾和布洛芬的出現(xiàn)，阿司匹林逐漸失去了市場。再之后，科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)阿司匹林還有能預(yù)防和降低心肌梗塞的作用，經(jīng)評估，F(xiàn)DA最終把中風(fēng)和心肌梗塞添加到阿司匹林的適應(yīng)癥中，由此，阿司匹林又重新成為了世界最暢銷藥品之一。通過這種故事性、情節(jié)性、趣味性地授課方式，將相關(guān)的知識要點延伸出來，學(xué)生在這種輕松風(fēng)趣的氛圍中學(xué)習(xí)藥物化學(xué)課程，記憶會更加深刻，學(xué)習(xí)效率也會事半功倍。

三、利用音頻、視頻豐富教學(xué)資源，注重因材施教

1．分享與藥物有關(guān)的新聞熱點，關(guān)注新藥研發(fā)發(fā)展動態(tài)

老師可以將生活中有關(guān)藥物的新聞熱點如“浙江寧海的毒膠囊事件”、“茯苓山藥片假藥事件”、“三聚氰胺毒奶粉事件”等，或者醫(yī)藥界的前沿發(fā)展動態(tài)如 “屠呦呦成功發(fā)現(xiàn)并提取青蒿素”、“第三代肺癌靶向藥物泰瑞沙的上市”等內(nèi)容搜集起來，并將相關(guān)視頻或圖片放到多媒體課件中，既增長了學(xué)生的見識，鼓勵他們?nèi)ヌ剿骱桶l(fā)現(xiàn)新事物，又能激起學(xué)生的好奇心，引導(dǎo)他們求學(xué)、向?qū)W，化被動為主動。

2．課上分清層次重點，課下組建互助小組

通過壓縮、精簡課程內(nèi)容，克服課程多、課時短的問題，課上不要趕進(jìn)度，重要知識點一定要講明白、講清楚。學(xué)習(xí)內(nèi)容上要注意分出輕重緩急，只需了解的內(nèi)容可一句話帶過，讓學(xué)生在課下自行學(xué)習(xí)；重、難點內(nèi)容要講深、講透，并在課件中鮮明地作以標(biāo)注，讓學(xué)生既能掌握基礎(chǔ)知識，又能分清重點、難點。繁雜內(nèi)容可以借鑒英語學(xué)習(xí)中的“詞根歸類法”把它們總結(jié)歸類，這樣學(xué)生在記憶知識點時條理會更清晰、系統(tǒng)。

由于每個學(xué)生的化學(xué)基礎(chǔ)不同，在上課時最好能做到面面俱到，例如，在講復(fù)雜芳雜環(huán)的命名時，先將簡單的有固定名稱的基礎(chǔ)芳雜環(huán)如 “哌嗪”、“哌啶”、“吲哚”、“噻唑” 等一一列舉出來，循序漸進(jìn)，再列舉復(fù)雜芳雜環(huán)的命名方法，保證基礎(chǔ)較薄弱的學(xué)生能跟上課程內(nèi)容。特別關(guān)注學(xué)習(xí)積極性低的學(xué)生，課上多給予其表現(xiàn)的機(jī)會，肯定學(xué)生的哪怕微小的進(jìn)步，鼓勵其課下多與老師溝通交流，并與基礎(chǔ)好的學(xué)生組建互助小組，共同進(jìn)步。

3.提出“十個為什么”，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情

從兒童暢銷書《十萬個為什么》中得到啟發(fā)，老師布置十個與日常生活息息相關(guān)的問題，如“為什么蚊香能夠消滅蚊子”、“為什么吃過阿司匹林胃里會難受”等等，將藥物化學(xué)內(nèi)容與學(xué)生生活緊密結(jié)合起來，讓學(xué)生自行選擇兩個問題以作業(yè)的形式完成并上交，一個月進(jìn)行一次課堂大討論，各個學(xué)生小組互相分享自己查閱到的知識，在討論中加深學(xué)習(xí)內(nèi)容的印象和理解，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，促使學(xué)生主動探索、研究、學(xué)習(xí)，并能有自己的主見和想法，及早確定好自己以后的研究方向，盡快的進(jìn)入實驗室進(jìn)行實驗和研發(fā)。

4.組織學(xué)生去藥廠實地參觀，了解當(dāng)前藥學(xué)人才需求

利用假期時間組織學(xué)生去附近制藥廠進(jìn)行參觀實習(xí)或去制藥企業(yè)進(jìn)行調(diào)研。讓學(xué)生多多積累課外實踐的經(jīng)驗，增長見識，提高學(xué)習(xí)興趣，并在實踐過程中將課本上的知識聯(lián)系起來，學(xué)生在參觀實習(xí)過程中對藥物化學(xué)會有更深的感悟，還能了解當(dāng)前制藥公司或企業(yè)需要哪方面的藥學(xué)人才，為以后踏入社會找一份滿意的工作提前做好學(xué)習(xí)規(guī)劃。

四、采用過程性考核方式，完善課程考核體系

將課程考核體系細(xì)致化、具體化、多樣化，從考核時間、分值制度、考核方式、考核內(nèi)容及所占比例等各方面內(nèi)容進(jìn)行細(xì)分化、再分化，將課程考核平均分布到整個學(xué)期的學(xué)習(xí)之中，從多方面綜合評價每個學(xué)生的素質(zhì)與能力。

從考核階段上可分為課程中考核、課程后考核、學(xué)期中考核和學(xué)期末考核，課程中考核主要包括學(xué)生簽到情況，例如是否無緣無故遲到和曠課等等，以及PPT內(nèi)容中知識點是否全面、講解是否精彩；課程后考核主要視作業(yè)訓(xùn)練的完成情況而定；學(xué)期中考核主要采用小論文寫作或者開卷考試的形式進(jìn)行考察；學(xué)期末考試則采用閉卷考試的形式，以百分制為考核分制。課程中、課程后、學(xué)期中、學(xué)期末考核的所占的比例依次為20%，20%，30%，30%。在考試內(nèi)容上，考試范圍為平時課上所講的知識點，考題類型在選擇題的基礎(chǔ)上添加了填空題、判斷題、命名題和思考題。將以上內(nèi)容作為綜合評定指標(biāo)，具體完善后的課程考核體系如表1所示。

表1　藥物化學(xué)課程考核體系組成

改革后的評價體系覆蓋整個教學(xué)環(huán)節(jié)，能夠比較全面合理地反映學(xué)生的知識掌握程度、綜合能力和個人素質(zhì)，更能體現(xiàn)學(xué)生綜合運用知識的水平，著重考察學(xué)生分析、解決問題的能力[5]。

五、課程改革后的反響

在新的教學(xué)改革措施試行兩年多的時間里，學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣、積極性和主動性有了明顯提高，“角色互換”式的教學(xué)模式大大提高了學(xué)生參與教學(xué)的程度，大多數(shù)學(xué)生做的PPT課件內(nèi)容充實有趣，講解清晰明白，大大超乎老師的預(yù)期。學(xué)生在臺上講PPT時，臺下學(xué)生比聽老師講解時更仔細(xì)認(rèn)真，并不時的提出疑惑。課堂氛圍較之前更輕松活躍，常常下課時間到了學(xué)生還在熱烈的討論。通過將查到的知識分享給其他同學(xué)，學(xué)生對其內(nèi)容能夠更好地吸收消化，還激發(fā)了學(xué)生們的好奇心。例如：一位同學(xué)講解了科研人員從抗結(jié)核藥物異煙肼的副作用中受到啟發(fā)，研發(fā)出了單胺氧化酶抑制劑類抗抑郁藥，這些有趣的科學(xué)史使學(xué)生對科研有更深刻的認(rèn)識，同時在生活中也會更加勤于思考；有的同學(xué)將在網(wǎng)上看到的有關(guān)兒童用藥致聾的新聞做成PPT課件，并在課上分享，并提出要關(guān)注兒童用藥，研發(fā)更多兒童專用藥，特別明確用法與用量，引發(fā)學(xué)生對社會問題的思考；還有學(xué)生通過課下積極去實驗室跟師兄師姐參與實驗過程來強(qiáng)化理論知識，教學(xué)效果有了明顯的改善和提高。

六、結(jié)束語

為順應(yīng)社會發(fā)展對人才的要求，培養(yǎng)應(yīng)用型創(chuàng)新人才是當(dāng)今社會發(fā)展的重中之重。藥物化學(xué)這門課程是藥學(xué)領(lǐng)域的關(guān)鍵帶頭學(xué)科，學(xué)好這門課程在藥學(xué)人才培養(yǎng)中具有重要作用。藥物化學(xué)課程改革是一個循序漸進(jìn)的過程[6]，今后在教學(xué)實踐中也要不斷總結(jié)經(jīng)驗，與時俱進(jìn)，對教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)模式及考核評價體系適時進(jìn)行科學(xué)合理的改革，為培養(yǎng)出更多的應(yīng)用型、創(chuàng)新性、高素質(zhì)的藥學(xué)人才打下堅實基礎(chǔ)。