麥默通微創(chuàng)旋切手術(shù)與常規(guī)乳腺腫物切除術(shù)治療良性乳腺腫物的臨床療效對(duì)比分析

王立

（營(yíng)山縣人民醫(yī)院 四川 南充 637700）

良性乳腺腫物是育齡期女性多發(fā)乳腺疾病，并且其進(jìn)展為乳腺癌的幾率較大，因此，患者和臨床都需重視該疾病的治療，為防止腫物發(fā)生癌變，臨床多會(huì)建議患者行切除術(shù)治療，而臨床常用的切除術(shù)式有常規(guī)乳腺腫物切除術(shù)、麥默通微創(chuàng)旋切手術(shù)等[1]。本文主要探究和對(duì)比了良性乳腺腫物應(yīng)用這兩種術(shù)式治療的臨床療效，現(xiàn)報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院自2016年5月至2018年3月收治的58例良性乳腺腫物患者作為研究對(duì)象，所有患者均行B超或X線檢查確診，且腫物直徑≤3.5cm，患者均排除存在凝血功能功能障礙，采用隨機(jī)分組法將其分成對(duì)照組和研究組，每組29例，對(duì)照組患者年齡分布為：22～38歲，平均年齡為（29.4±2.5）歲，腫物直徑為：0.5～3.4cm，平均直徑為（2.4±1.0）cm；研究組患者年齡分布為：21～40歲，平均年齡為（29.6±2.4）歲，腫物直徑為：0.4～3.5cm，平均直徑為（2.3±1.6）cm，兩組患者的年齡、腫物直徑對(duì)比均無(wú)顯著差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組行常規(guī)乳腺腫物切除術(shù)治療，先采用B超或X線檢查明確患者腫物的具體位置、大小、深度和數(shù)目，然后根據(jù)探查到的腫物位置引導(dǎo)患者取平臥位、右側(cè)臥位或左側(cè)臥位，再行局部麻醉和手術(shù)切口，切開(kāi)乳腺后，將腫物切除，最后逐層縫合切口；研究組行麥默通微創(chuàng)旋切手術(shù)治療，術(shù)前同樣需采用B超或X線檢查明確患者腫物的具體位置，然后引導(dǎo)患者取合適的臥位，再采用利多卡因?qū)ζ溥M(jìn)行局部麻醉，并在超聲引導(dǎo)下進(jìn)針，穿刺針需置入腫物淺層，然后采用旋切刀進(jìn)行扇形旋切，直至切除全部的腫物后，將穿刺針退出，兩組患者術(shù)后均需采用抗生素進(jìn)行抗感染治療，連續(xù)治療3天。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者手術(shù)治療費(fèi)用、各項(xiàng)手術(shù)指征（包含切口大小、出血量以及手術(shù)耗時(shí)等）以及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)所得數(shù)據(jù)采用SPSS21.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與分析，以（%）表示計(jì)數(shù)資料，檢驗(yàn)采用χ2進(jìn)行，用（±s）表示計(jì)量資料，檢驗(yàn)采用t值進(jìn)行，P＜0.05代表差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者各項(xiàng)手術(shù)指征對(duì)比

治療費(fèi)用方面，研究組顯著高于對(duì)照組，各項(xiàng)手術(shù)指征（包含手術(shù)切口大小、術(shù)中出血量、手術(shù)時(shí)間）方面，研究組顯著低于對(duì)照組，組間對(duì)比差異顯著（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組患者各項(xiàng)手術(shù)指征對(duì)比

2.2 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率對(duì)比

術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率方面，研究組（3.4%）顯著低于對(duì)照組（13.8%），組間對(duì)比差異顯著（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率對(duì)比（n，%）

3.討論

相關(guān)研究表明，良性乳腺腫物患者發(fā)生乳腺癌的幾率為不存在乳腺腫物人群的2～3倍，而乳腺癌是一種嚴(yán)重危害到患者生命安全的惡性腫瘤疾病，為此對(duì)良性乳腺腫物的治療不容忽視。對(duì)于良性乳腺腫物患者而言，采用常規(guī)乳腺腫物切除術(shù)治療具有徹底的治愈效果，但是其手術(shù)創(chuàng)傷較大，且易遺留較大的乳腺瘢痕，因此，其可能會(huì)降低患者預(yù)后的生活質(zhì)量。而麥默通微創(chuàng)旋切手術(shù)是利用麥默通微創(chuàng)旋切系統(tǒng)，其不僅具有微創(chuàng)性和可靠性等優(yōu)勢(shì)，同時(shí)其利用自身的微創(chuàng)活檢系統(tǒng)，還可對(duì)割乳腺可疑病灶進(jìn)行反復(fù)切割，這樣也能保證腫物切除的完整性，并且，其對(duì)患者乳腺造成的創(chuàng)傷還較小。

本研究中，對(duì)兩組良性乳腺腫物患者分別采用常規(guī)乳腺腫物切除術(shù)治療和麥默通微創(chuàng)旋切手術(shù)治療，將兩種術(shù)式的治療效果進(jìn)行對(duì)比，結(jié)果顯示，治療費(fèi)用方面，研究組顯著高于對(duì)照組，各項(xiàng)手術(shù)指征（包含手術(shù)切口大小、術(shù)中出血量、手術(shù)時(shí)間）方面，研究組顯著低于對(duì)照組，這與趙媛媛[2]研究報(bào)道得出的結(jié)論基本一致，且研究組患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率（3.4%）明顯低于對(duì)照組（13.8%），這與王軼群[3]研究報(bào)道得出的麥默通微創(chuàng)旋切手術(shù)治療組患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率（1.8%）顯著低于常規(guī)乳腺腫物切除術(shù)治療組（11.1%）結(jié)果基本一致，說(shuō)明了麥默通微創(chuàng)旋切手術(shù)治療的總體療效優(yōu)于常規(guī)乳腺腫物切除術(shù)。

綜上所述，對(duì)良性乳腺腫物患者采用麥默通微創(chuàng)旋切手術(shù)與常規(guī)乳腺腫物切除術(shù)治療，前者具有手術(shù)時(shí)間短、切口小、出血量和術(shù)后并發(fā)癥少等優(yōu)勢(shì)，而后者手術(shù)費(fèi)用較為低廉，患者可根據(jù)自身情況選擇合理的術(shù)式治療。

[1]王中博.麥默通微創(chuàng)旋切手術(shù)與常規(guī)乳腺腫物切除術(shù)治療良性乳腺腫物的臨床療效對(duì)比分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志 ,2017,5(17)：9.

[2]趙媛媛.對(duì)比分析麥默通微創(chuàng)旋切手術(shù)與常規(guī)乳腺腫物切除術(shù)治療良性乳腺腫物的臨床療效[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2015,9(18)：24-25.