楊鋒
四川省合江縣中醫(yī)醫(yī)院藥劑科,四川瀘州 646200
中藥房在醫(yī)院的各項(xiàng)服務(wù)中是一個(gè)進(jìn)行對(duì)外服務(wù)的重要窗口。近年來(lái),隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展,人們的生活水平較之前有了顯著的提高,相應(yīng)的提高了醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量要求。醫(yī)院中藥房的管理水平在一定程度上直接體現(xiàn)了醫(yī)院的綜合管理水平,管理過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題將會(huì)對(duì)患者的身體產(chǎn)生直接影響,更有甚者還會(huì)嚴(yán)重威脅到患者的生命安全[1]。該次研究的主要目的是探究現(xiàn)代化管理模式在中藥房中藥管理中的作用,現(xiàn)報(bào)道如下。
該院中藥房自2016年1月正式采用現(xiàn)代化管理模式來(lái)管理中藥房,藥劑人員的年齡在23~49歲之間,平均年齡(35.6±5.3)歲。
現(xiàn)代化管理模式的具體管理措施 ,如下。
1.2.1 規(guī)范中藥采購(gòu)渠道,保證藥物質(zhì)量 ①在采購(gòu)藥物的過(guò)程中,要強(qiáng)化檢測(cè)藥品質(zhì)量。醫(yī)院在采購(gòu)藥品時(shí),需要根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的實(shí)際情況來(lái)制定合適的采購(gòu)計(jì)劃,嚴(yán)格按照國(guó)家相關(guān)藥物采購(gòu)標(biāo)準(zhǔn)和中藥入庫(kù)驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)來(lái)采購(gòu)。②對(duì)藥物采購(gòu)驗(yàn)收人員開展技能知識(shí)培訓(xùn),使其能夠充分了解醫(yī)藥知識(shí),從根本上確保藥物在采購(gòu)入庫(kù)過(guò)程中能夠有效掌控和監(jiān)督藥物質(zhì)量,避免或者減少劣質(zhì)藥物、假藥等流入醫(yī)院,為中藥質(zhì)量提供重要的保障。③采購(gòu)藥物之前,需要將相關(guān)的購(gòu)藥計(jì)劃上報(bào)給上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行審批,嚴(yán)格根據(jù)相關(guān)流程,到正規(guī)中藥經(jīng)銷公司購(gòu)買,嚴(yán)格根據(jù)要求分裝入庫(kù)。
1.2.2 加強(qiáng)對(duì)中藥的護(hù)養(yǎng)與保存工作 相比較于醫(yī)院其他類型的藥物,中藥在保存和貯藏中所具備的要求更高。為保持以植物為主的中藥藥性,必須在一定濕度和溫度中保存,為此醫(yī)院管理者必須具備充足的中藥管理知識(shí)[2]。①醫(yī)院來(lái)專門培訓(xùn)中藥庫(kù)管人員,使其能夠?qū)ΡWo(hù)藥物的重要性進(jìn)行全面了解。②采用更加科學(xué)、更加專業(yè)的方法來(lái)管理藥物。實(shí)際操作過(guò)程中,關(guān)于中藥藥方的濕度與溫度要格外注意保存,為確保藥效持久,藥房的溫度一般不超過(guò)23℃,藥物含水量一般控制在8%~13%之間,針對(duì)少數(shù)較為特殊的藥品為防止出現(xiàn)霉變的情況可以采取低溫儲(chǔ)藏的方法。另外,醫(yī)院如果有條件的話,可以購(gòu)買先進(jìn)的設(shè)備來(lái)分類管理各種中藥材。
1.2.3強(qiáng)化中藥房人員的現(xiàn)代化管理 醫(yī)院中藥房通過(guò)現(xiàn)代化管理措施的實(shí)施,可以促進(jìn)中藥房工作效率的極大提高;醫(yī)院管理部門需要定期對(duì)工作人員展開綜合素質(zhì)和藥學(xué)知識(shí)的培訓(xùn),強(qiáng)調(diào)“患者為中心、質(zhì)量為核心”的觀點(diǎn),實(shí)際工作過(guò)程中能夠始終站在患者的角度上進(jìn)行換位思考,培養(yǎng)高度的責(zé)任感與強(qiáng)烈的事業(yè)心,養(yǎng)成良好的工作服務(wù)態(tài)度[3]。同時(shí),為確保各個(gè)環(huán)節(jié)都能夠把控好,避免出現(xiàn)失誤,可以成立藥方監(jiān)督小組,通過(guò)對(duì)工作人員工作的定時(shí)定期監(jiān)管,強(qiáng)化工作人員的責(zé)任心,提高工作水平。
1.2.4 促進(jìn)中藥房信息化管理水平的提高 基于中藥房工作內(nèi)容的特殊性,直接決定了進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)的必要性與重要性。在中藥房管理當(dāng)中通過(guò)采取信息化管理,可以有助于提高管理水平,確保工作人員能夠?qū)λ幤访Q、用法用量等進(jìn)行全面且準(zhǔn)確的了解。同時(shí),信心化管理的應(yīng)用,可以將人力從繁重的工作中解脫出來(lái),可以快速高效的處理各種數(shù)據(jù),最大限度的降低藥品虧損,日常工作流程也可以得到最大限度的簡(jiǎn)化,并且醫(yī)師可以更加規(guī)范的書寫處方,基于此可以促進(jìn)中藥制劑整體水平的極大提高,確保用藥的有效性與安全性[4]。另外,建立電子信息化平臺(tái)并納入中藥房的各種管理情況,在平臺(tái)上及時(shí)反映藥品的各種情況,如實(shí)際情況和短缺情況等,從而可以促進(jìn)管理效益的極大提高。
比較現(xiàn)代化管理模式的應(yīng)用前后的效果,主要對(duì)比實(shí)施前后工作人員認(rèn)知中藥材的程度和工作滿意度[5]。隨機(jī)抽取在該院中藥房從事藥材管理的工作人員,共20名,采用該院自制的認(rèn)知程度和滿意度調(diào)查問(wèn)卷來(lái)進(jìn)行評(píng)分。①認(rèn)知程度:滿分為100分,分?jǐn)?shù)越高表示認(rèn)知程度越高;②工作滿意度:滿分100分,十分滿意:80~100 分、比較滿意 80~60 分、不滿意:60 分以下。
應(yīng)用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件來(lái)完成該次研究的數(shù)據(jù)分析,計(jì)量資料以(±s)表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以[n(%)]表示,采用 χ2檢驗(yàn),P<0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
實(shí)施前工作人員對(duì)中藥材的認(rèn)知程度評(píng)分為(82.24±3.61)分、實(shí)施后為(93.56±3.25)分,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
實(shí)施前工作人員的滿意度為70.00%,實(shí)施后為95.00%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表 1。
表1 工作人員實(shí)施前后工作滿意度的對(duì)比[n(%)]
中藥是指在整個(gè)醫(yī)療過(guò)程中起發(fā)揮保健或者治療作用的天然藥品,其主要成分是植物藥品,也有部分動(dòng)物或者礦物質(zhì)。在整個(gè)中藥藥品的流通環(huán)節(jié)中,醫(yī)院是最終消費(fèi)的點(diǎn),基于中藥本身的特殊性便決定了中藥管理的復(fù)雜性,為確保中藥的治療 ,避免出現(xiàn)腐爛、霉變、變色和泛油的情況,科學(xué)合理的貯存中藥至關(guān)重要[6]?,F(xiàn)階段,我國(guó)各級(jí)醫(yī)院在中藥管理當(dāng)中采用的模式以傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)管理為主,而這種模式下的管理存在各種各種的問(wèn)題,如采購(gòu)、庫(kù)房管理、中藥調(diào)劑和落后的信息化管理方式等,在一定程度上已經(jīng)很難滿足當(dāng)下醫(yī)療改革發(fā)展的需要,為此急需要采取現(xiàn)代化管理模式,保障了藥物的安全性和有效性,確保人們能夠安全用藥。
與傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)管理模式相比,現(xiàn)代化管理模式具備以下優(yōu)勢(shì):①更趨規(guī)范化、程序化、科學(xué)性、系統(tǒng)性與合理化,各種數(shù)據(jù)可以利用現(xiàn)代計(jì)算機(jī)技術(shù)進(jìn)行自動(dòng)處理,藥品的進(jìn)出都能夠得到科學(xué)管理,通過(guò)綜合藥品的各種要素可以將較為全面且完整的數(shù)據(jù)庫(kù)建立起來(lái),如藥品規(guī)格、編碼、產(chǎn)地、數(shù)量以及品種等,從而將藥劑工作人員從繁重的工作中解放出來(lái),促進(jìn)工作效率的顯著提高,最大限度地降低運(yùn)營(yíng)成本與藥品虧損[7],日常工作流程也可以得到最大限度的簡(jiǎn)化,并且醫(yī)師可以更加規(guī)范的書寫處方,基于此可以促進(jìn)中藥制劑整體水平的極大提高,確保用藥的有效性與安全性。②現(xiàn)代化管理模式的實(shí)施,可以促進(jìn)中藥房整體工作質(zhì)量的顯著提高,降低差錯(cuò)率 ,在促進(jìn)工作服務(wù)質(zhì)量提高的同時(shí),可以則增加患者滿意度,避免或者減少醫(yī)療事故的法傷,從而有助于醫(yī)院整體形象的維護(hù)與提升,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益的最大化[8]。③將電子信息化平臺(tái)建立起來(lái),并將中藥房的各種管理情況納入其中,以此可以在平臺(tái)上將藥品的各種情況及時(shí)的反映出來(lái),如藥品的使用情況和短缺情況等,從而可以促進(jìn)管理效益的極大提高。
在該次研究中,相比較于現(xiàn)代化管理模式實(shí)施前,中藥房的藥方管理水平在現(xiàn)代化管理模式實(shí)施后獲得了極大的提高,工作人員的對(duì)中藥材的認(rèn)知程度評(píng)分提高 ,且提升了工作滿意度,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
綜上所述,現(xiàn)代化管理模式在一定程度上可以提高中藥房的整體藥材管理水平,提高患者對(duì)中藥材的認(rèn)知程度與工作滿意度。
[1] 程靚.中藥質(zhì)量規(guī)范化管理應(yīng)用于中藥房管理的效果及患者滿意度分析[J].淮海醫(yī)藥,2017,35(6):724-726.
[2] 王勇,徐德榮.全流程標(biāo)準(zhǔn)化管理模式用于醫(yī)院中藥房管理的效果探究[J].華南預(yù)防醫(yī)學(xué),2017,43(5):498-500.
[3] 楊智洪.中藥質(zhì)量規(guī)范化管理應(yīng)用于中藥房管理效果研究[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2017,36(12):98.
[4] 馬麗.中藥質(zhì)量規(guī)范化管理應(yīng)用于中藥房管理的效果研究[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2017,14(12):152-153.
[5] 王敏.中藥質(zhì)量規(guī)范化管理應(yīng)用于中藥房管理的效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(32):202,204.
[6] 許金榮.中藥質(zhì)量規(guī)范化管理應(yīng)用于中藥房管理的效果分析[J].世界中西醫(yī)結(jié)合雜志,2016,11(1):124-127.
[7] 左冬梅,馮利玲.FOCUS-PDCA程序在基層醫(yī)院中藥房中藥飲片質(zhì)量管理中的應(yīng)用[J].中醫(yī)藥管理雜志,2014,22(13):2220-2221.
[8] 陳靜.信息化中藥房管理的完善和趨勢(shì)分析[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2014,10(13):131-132.