莫沙必利聯(lián)合雷貝拉唑鈉治療反流性食管炎78例

王儼峻

【摘 要】目的：探析莫沙必利聯(lián)合雷貝拉唑鈉治療反流性食管炎78例患者的臨床療效。方法：選取我院接收的反流性食管炎78例患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分設(shè)研究組和對(duì)照組兩組，每組39例。行雷貝拉唑鈉腸治療對(duì)照組，行雷貝拉唑鈉腸聯(lián)合莫沙必利治療研究組。結(jié)果：74.36%為對(duì)照組患者的臨床療效率，顯著低于研究組患者的94.87%（P<0.05）。結(jié)論：聯(lián)合應(yīng)用雷貝拉唑鈉、莫沙必利治療反流性食管炎癥，其治療效果良好，可有助于患者病情的改善。

【關(guān)鍵詞】反流性食管炎；雷貝拉唑鈉；莫沙必利

【中圖分類(lèi)號(hào)】R571 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）05--02

反流性食管炎屬于食管炎癥性病變，十二指腸、胃內(nèi)容物反流至食管是導(dǎo)致此病癥形成的主要因素，易引發(fā)患者出現(xiàn)胸痛、胸骨后燒灼感等癥狀表現(xiàn)[1]。藥物方法是現(xiàn)下臨床治療該病癥的主要手段，其中，以雷貝拉唑鈉、莫沙必利的應(yīng)用最為普遍[2]。本研究以我院接收的反流性食管炎78例患者為研究對(duì)象，探究聯(lián)合雷貝拉唑鈉、莫沙必利用藥治療的效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

于2015年9月-2017年8月我院接收的反流性食管炎78例患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分設(shè)對(duì)照組（n=39）與研究組（n=39）兩組。在對(duì)照組中，男21例，女18例；年齡26-69歲（43.5±2.5）歲。在研究組中，男22例，女17例；年齡27-70歲（44.6±2.4）歲。把患者的基本資料相比（P>0.05），數(shù)據(jù)有可比性。

1.2 方法

行雷貝拉唑鈉腸（衛(wèi)材藥業(yè)有限公司； H20090091； 10mg）治療對(duì)照組，口服用藥，1次/日，依照患者病情給予10至20mg/次，持續(xù)治療8周。行雷貝拉唑鈉腸聯(lián)合莫沙必利（江蘇豪森藥業(yè)股份有限公司； H19990315； 5mg）治療研究組，雷貝拉唑鈉腸的用藥方法和用藥劑量可參照對(duì)照組進(jìn)行；口服莫沙必利治療，于飯前服用，3次/日，早中晚各一次，5mg/次，持續(xù)治療8周。叮囑患者每周回醫(yī)院復(fù)查，每2周進(jìn)行一次肝腎功能、血常規(guī)檢測(cè)。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[3]

選有關(guān)評(píng)定反流性食管炎病癥的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，評(píng)定治療后患者的臨床療效：經(jīng)給予內(nèi)鏡復(fù)查發(fā)現(xiàn)，判定結(jié)果是0級(jí)，且患者的臨床病癥已基本消失，包括胸骨后灼痛、燒心及反酸等表示顯效；經(jīng)給予內(nèi)鏡復(fù)查發(fā)現(xiàn)，判定結(jié)果是1至2級(jí)，患者的臨床病癥得到改善表示有效；經(jīng)給予內(nèi)鏡復(fù)查發(fā)現(xiàn)，未有任何變化，患者的臨床病癥也未有所改變表示無(wú)效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)于本次的數(shù)據(jù)分析統(tǒng)計(jì)，可依照SPSS21.0軟件進(jìn)行，應(yīng)用百分比表示計(jì)數(shù)資料，卡方檢驗(yàn)為組間對(duì)比。差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義可用P<0.05表示。

2 結(jié)果

對(duì)照組患者的臨床療效率為74.36%，研究組患者的臨床療效率為94.87%，兩組相比，研究組顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。表1見(jiàn)。

3 討論

反流性食管炎是臨床常見(jiàn)病，食管抗反流防御功能下降是誘發(fā)此病癥形成的主要因素，易導(dǎo)致患者出現(xiàn)胸痛、胸骨后燒灼感等臨床表現(xiàn)。伴隨近幾年人口老齡化趨勢(shì)的遞增，其機(jī)體器官會(huì)隨著年齡的增加而衰退，致使提高了反流性食管炎的發(fā)生率[4-5]。對(duì)伴有此病癥患者，臨床多主張應(yīng)用藥物方法治療。莫沙必利為選擇性5-HT4（5-羥色胺4）受體激動(dòng)藥，它是一種新型胃腸動(dòng)力藥物，通過(guò)將乙酰膽堿釋放量的增加，能有效刺激患者的胃腸道功能，可有助于患者胃腸道癥狀的改善，同時(shí)還能加快胃排空。雷貝拉唑鈉為新型質(zhì)子泵抑制劑，通過(guò)對(duì)胃壁細(xì)胞于H+/K+-ATP酶系統(tǒng)作用，能夠?qū)ξ杆岱置谄鸬揭欢ǖ囊种谱饔茫疫€能使胃內(nèi)PH值提升[6]。除此之外，此藥物的解離常數(shù)較高，具有作用時(shí)間長(zhǎng)、起效快等優(yōu)勢(shì)，而且還能有效降低其代謝對(duì)肝細(xì)胞色素P450的依賴(lài)性，能有效 延緩血藥濃度降低。本研究以我院接收的反流性食管炎78患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分設(shè)行雷貝拉唑鈉腸的對(duì)照組，以及行雷貝拉唑鈉腸聯(lián)合莫沙必利的研究組，從其結(jié)果中可知，對(duì)照組患者的臨床療效率顯著低于研究組（P<0.05），說(shuō)明，將上述兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用，能有效提高治療效果，使患者病情得到緩解，從而能加快患者肌體恢復(fù)。

總之，聯(lián)合應(yīng)用雷貝拉唑鈉、莫沙必利治療反流性食管炎癥，其治療效果良好，可有助于患者病情的改善，值得應(yīng)用推廣。

參考文獻(xiàn)

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