老年高血壓護(hù)理干預(yù)對(duì)其用藥管理效果的影響分析

譚敏

【摘要】目的 分析在老年高血壓患者護(hù)理干預(yù)中對(duì)其加強(qiáng)用藥管理后影響效果。方法 抽選時(shí)間2018年5月～2020年2月范圍內(nèi)在本院接受護(hù)理干預(yù)的60例老年高血壓患者，將這60例老年高血壓患者按照護(hù)理方式不同隨機(jī)分為對(duì)照組、觀察組，一組30例。對(duì)照組患者未開(kāi)展用藥管理，而觀察組則加強(qiáng)用藥管理，對(duì)比上述兩組老年高血壓患者護(hù)理前后血壓水平、用藥依從性、用藥知識(shí)掌握度以及護(hù)理滿意度。結(jié)果 護(hù)理前，2組高血壓患者的血壓水平比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異：P>0.05。經(jīng)護(hù)理后，2組高血壓患者的血壓水平均降低，而且觀察組患者降低程度大于對(duì)照組：P<0.05。結(jié)論 將用藥管理應(yīng)用與老年高血壓患者的護(hù)理干預(yù)中，有助于的提高患者的用藥效果，控制患者血壓水平，并提高患者用藥依從性，遵醫(yī)囑行為，對(duì)患者治療具有積極意義。

【關(guān)鍵詞】老年高血壓;血壓水平;用藥管理;用藥依從性;護(hù)理滿意度

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.22..02

高血壓作為臨床上常見(jiàn)病，患者往往表現(xiàn)出持續(xù)性血壓升高。高血壓本身對(duì)人體并無(wú)明顯的臨床表現(xiàn)，但是隨著血壓水平不斷升高，會(huì)對(duì)患者的心腦血管產(chǎn)生傷害，也是心腦血管疾病發(fā)生的高危因素之一[1]。目前臨床上治療該疾病的方式主要是根據(jù)患者血壓值以及危險(xiǎn)因素評(píng)估診斷后，制定個(gè)性化治療方案，因此不同的高血壓患者管理目標(biāo)不同，需要對(duì)其展開(kāi)優(yōu)質(zhì)、有效、科學(xué)的護(hù)理干預(yù)措施，進(jìn)一步控制患者血壓[2]。但是由于很多高血壓患者屬于老年人，其自身健康知識(shí)認(rèn)知水平較差，而且長(zhǎng)期不合理的自我管理方式會(huì)影響到患者治療，還會(huì)導(dǎo)致心理壓力增加。為此在本次研究中，通過(guò)對(duì)老年高血壓患者加強(qiáng)用藥管理，以了解用藥管理在老年高血壓患者中的應(yīng)用價(jià)值，以下是具體內(nèi)容。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院2018年5月～2020年2月間收治的60例老年高血壓患者作為研究對(duì)象，將這60例患者以護(hù)理方式不同分組：對(duì)照組、觀察組，所有患者均接受相同的護(hù)理干預(yù)模式，但是觀察組加強(qiáng)用藥管理，對(duì)照組未采取相應(yīng)措施。所有患者均知曉并同意參與研究。

對(duì)照組：男女性患者比例分別為16例、14例，年齡區(qū)間：61～82歲，平均為：65.3±3.5歲;觀察組：男性17例、女性13例，年齡區(qū)間：60～84歲，平均：65.5±3.4歲。

所有患者均自愿參與且無(wú)其他高血壓并發(fā)癥或其他合并癥，對(duì)比基本資料：P>0.05。

1.2 方法

對(duì)照組高血壓患者給予常規(guī)護(hù)理：護(hù)理人員需要詳細(xì)的闡明用藥時(shí)間、用藥方法、用藥劑量，同時(shí)提醒患者用藥注意事項(xiàng)等。

觀察組高血壓患者則給予用藥管理：具體方法為[3]：①健康宣教：護(hù)理人員針對(duì)每位患者自身文化水平給予不同的健康教育，對(duì)于文化水平較低的患者需要采取口頭教育方式，不斷的向高血壓患者宣傳用藥知識(shí)，并讓患者了解用藥管理的必要性。對(duì)于文化水平較高的高血壓患者則采取本院自制畫(huà)報(bào)和健康手冊(cè)，定期組織高血壓健康知識(shí)講座，組織所有患者入院學(xué)習(xí)。②多方護(hù)理配合：護(hù)理人員需要與患者家屬取得聯(lián)系，依據(jù)家屬的力量展開(kāi)用藥監(jiān)督管理，告知患者及其家屬按時(shí)、按量服用藥物的必要性，確?；颊哐獕核降玫接行Э刂芠4]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對(duì)比上述兩組高血壓患者護(hù)理前后血壓水平、用藥依從性、用藥知識(shí)知曉度、護(hù)理滿意度。用藥依從性、用藥知識(shí)知曉度、護(hù)理滿意度均采用本院自制調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查，滿分均為100分，分值與患者用藥知識(shí)知曉度、護(hù)理滿意度、依從性呈正比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

所有數(shù)據(jù)均進(jìn)行準(zhǔn)確核對(duì)和錄入，采用SPSS 22.0軟件分析數(shù)據(jù)。計(jì)量資料使用T檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料使用x2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較上述2組的高血壓患者護(hù)理前后血壓水平

觀察組患者護(hù)理前舒張壓、收縮壓水平分別為：111.30±8.23（mmHg）、151.49±10.30（mmHg）;對(duì)照組舒張壓、收縮壓水平分別為：112.01±8.20（mmHg）、151.25±10.29（mmHg），組間數(shù)據(jù)比較：t=0.335、0.090，P=0.739、0.928（>0.05）。護(hù)理后觀察組患者的舒張壓、收縮壓分別為：90.34±5.32（mmHg）、115.52±6.95（mmHg）;對(duì)照組患者的舒張壓、收縮壓護(hù)理后分別為：98.96±5.85（mmHg）、120.36±6.31（mmHg），組間數(shù)據(jù)對(duì)比：t=5.971、3.261，P=0.000、0.000。

2.2 對(duì)比護(hù)理后用藥依從性、用藥知識(shí)知曉度、護(hù)理滿意度

對(duì)照組患者護(hù)理后用藥依從性為84.96±3.24（分），用藥知識(shí)知曉度為83.42±3.13（分）、護(hù)理滿意度為86.22±2.40（分）;觀察組患者護(hù)理后用藥依從性、用藥知識(shí)知曉率、護(hù)理滿意度分別為92.14±3.25（分）、93.51±3.54（分）、94.27±3.20（分），均高于對(duì)照組：t=8.569、11.696、11.023 P=0.000、0.000、0.000。

3 討 論

大部分老年高血壓患者都存在記憶力下降、用藥行為較差等情況，這是由于很多老年高血壓患者因?yàn)槲幕潭鹊停瑢?duì)高血壓知識(shí)并不了解，同時(shí)對(duì)于高血壓使用的藥物情況并不知曉，部分老年高血壓患者認(rèn)為血壓降低即可以不用進(jìn)而服用藥物，從而導(dǎo)致治療效果大打折扣[6]。

在對(duì)老年高血壓患者進(jìn)行護(hù)理過(guò)程中，對(duì)其加強(qiáng)用藥管理能夠有效提升患者對(duì)高血壓知識(shí)的了解，并促使患者明確用藥相關(guān)注意事項(xiàng)，同時(shí)加強(qiáng)用藥管理后，可以為患者建立良好的衛(wèi)生保健意識(shí)，而且在治療慢性疾病中，可以逐漸改變患者的身心健康，同時(shí)糾正患者錯(cuò)誤的生活理念。為患者建立積極良好心態(tài)，讓患者充分意識(shí)到用藥管理的重要性，鼓勵(lì)老年患者積極參與到高血壓知識(shí)宣傳講座中，同時(shí)與患者家屬進(jìn)行溝通交流，方便護(hù)理人員為患者制定合理的用藥計(jì)劃，充分滿足患者的護(hù)理需求，建立良好的護(hù)患關(guān)系，全面提高用藥管理水平。此外，護(hù)理人員還需要加強(qiáng)患者的運(yùn)動(dòng)、飲食干預(yù)情況，全面降低患者血壓水平。

在本次研究中，觀察組老年高血壓患者開(kāi)展用藥管理后，患者血壓水平降低程度大于對(duì)照組、用藥依從性評(píng)分、用藥知識(shí)知曉度、護(hù)理滿意度評(píng)分均顯著高于對(duì)照組，組間差異性：P<0.05。

綜上所述，用藥管理在老年高血壓患者護(hù)理干預(yù)后具有較高的影響作用，有助于提高患者的遵醫(yī)囑行為，積極提升患者用藥依從性，明顯改善患者的用藥知曉度，同時(shí)提高患者的護(hù)理滿意度，對(duì)患者治療具有積極作用。

參考文獻(xiàn)

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[4] 張 瑤.老年高血壓護(hù)理干預(yù)對(duì)其用藥管理效果的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2017，15（24）：224-225.

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[6] 趙彩霞.老年高血壓患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)對(duì)自我管理的影響研究[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志，2018，3（12）：62-62.