山東省煙臺(tái)護(hù)士學(xué)校護(hù)理專業(yè)學(xué)生近視狀況、原因及習(xí)慣分析

◆王 尉 榮 軍 宮立鳳

(山東省煙臺(tái)護(hù)士學(xué)校)

近視是青少年中目前發(fā)病率較高的眼科疾病，它嚴(yán)重影響著青少年身心健康。我們學(xué)校作為護(hù)理專業(yè)為主的中等職業(yè)學(xué)校，學(xué)生學(xué)習(xí)壓力大，近視狀況不容樂(lè)觀。我們希望通過(guò)本研究了解我校學(xué)生近視狀況，分析學(xué)生的飲食習(xí)慣、行為習(xí)慣，并希望能借此采取一些措施來(lái)干預(yù)近視發(fā)展。

1對(duì)象與方法

1.1對(duì)象

隨機(jī)選取我校護(hù)理專業(yè)在校的2012～2014級(jí)大專班共207名學(xué)生，其中男生10人，女生197人，平均年齡18.07±0.85歲。

1.2方法

采用標(biāo)準(zhǔn)視力表檢查視力，TOPCON RM-800驗(yàn)光儀驗(yàn)光檢查及問(wèn)卷調(diào)查的方式。采用Excel2010和spss17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，統(tǒng)計(jì)方法采用四格表和卡方檢驗(yàn)進(jìn)行分析。

2結(jié)果

2.1學(xué)生近視狀況(見(jiàn)表1)

我校學(xué)生近視患病率為81.64%，散光患病率為7.73%，近視合并散光患病率為28.99%。

2.2自我分析導(dǎo)致近視的原因(見(jiàn)表2)

學(xué)生自我分析近視的原因中，玩手機(jī)、姿勢(shì)不正確、看電視、玩電腦排在前四位，分別為39.64%、21.30%、17.16%、11.24%。

2.3近視與飲食習(xí)慣關(guān)系(見(jiàn)表3)

飲食與近視的關(guān)系研究發(fā)現(xiàn)，多吃肉和不吃胡蘿卜容易導(dǎo)致近視(表3、4、5)。而吃綠色蔬菜、水果、零食、面食、米飯、海鮮、動(dòng)物肝臟等與近視發(fā)病沒(méi)有顯著的相關(guān)性(表3)。

2.4近視度數(shù)與行為習(xí)慣關(guān)系(見(jiàn)表6)

研究近視度數(shù)與行為習(xí)慣發(fā)現(xiàn)體重、運(yùn)動(dòng)時(shí)間、玩手機(jī)時(shí)間、看書(shū)時(shí)間與近視的度數(shù)無(wú)顯著相關(guān)性(p>0.05)。

3討論

近些年，青少年近視發(fā)病率一直居高不下，以往也有很多近視方面的研究，包括流行病學(xué)、病因分析等等。有研究表明，煙臺(tái)市城市漢族中小學(xué)生1985-2010年間小學(xué)低年級(jí)、小學(xué)高年級(jí)、初中、高中學(xué)生平均視力不良率分別為24.46%，49.19%，75.14% 和80.79%，建議應(yīng)以青春早期的學(xué)生，尤其是女生為重點(diǎn)人群，采取綜合措施加強(qiáng)防控。相關(guān)資料也表明女生患病率及近視程度均高于男生。我校由于護(hù)理專業(yè)學(xué)生的特點(diǎn)，學(xué)生多為女生，年齡處于眼球發(fā)育較成熟階段，通過(guò)本研究發(fā)現(xiàn)我校學(xué)生近視發(fā)病率略高于相關(guān)研究統(tǒng)計(jì)結(jié)果，說(shuō)明我校學(xué)生的近視情況同樣不容樂(lè)觀。我們希望通過(guò)學(xué)生對(duì)近視原因的自我分析以及飲食習(xí)慣、行為習(xí)慣的分析，能夠找到采取綜合措施干預(yù)近視發(fā)展的途徑。

有研究表明近視是長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼的結(jié)果，讀寫姿勢(shì)不正確、光線異常、長(zhǎng)時(shí)間看電子屏幕、室外活動(dòng)少、睡眠時(shí)間不合理等不良用眼習(xí)慣、視覺(jué)環(huán)境和日常行為習(xí)慣是近視發(fā)生發(fā)展的重要誘因。我們根據(jù)以往研究的結(jié)果讓學(xué)生分別從光線異常、眼睛發(fā)育、姿勢(shì)不正確、電視、電腦、手機(jī)、學(xué)習(xí)壓力大等幾個(gè)方面進(jìn)行自評(píng)，結(jié)果表明玩手機(jī)、姿勢(shì)不正確、看電視、玩電腦排在前四位，說(shuō)明學(xué)生普遍意識(shí)到電子產(chǎn)品對(duì)視力產(chǎn)生的不良影響。另外說(shuō)明職業(yè)學(xué)校中，護(hù)理專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力是較大的，學(xué)生在日常學(xué)習(xí)中也感到眼部的各種不適癥狀。從學(xué)校角度來(lái)看，一方面，管理好學(xué)生手機(jī)既能促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)又可干預(yù)近視發(fā)展，所以學(xué)校應(yīng)加大手機(jī)管理力度，采取適當(dāng)措施，進(jìn)行合理引導(dǎo)；另一方面要，給學(xué)生減負(fù)，適當(dāng)增加課外活動(dòng)時(shí)間，適當(dāng)緩解學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力。

還有研究表明食用油炸食品等也是近視的危險(xiǎn)因素，說(shuō)明飲食也是影響近視的重要因素。因此我們調(diào)查了我校學(xué)生的飲食偏好，包括肉食、綠色蔬菜、胡蘿卜、水果、零食、面食、米飯、海鮮、動(dòng)物肝臟等幾種食物。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)愛(ài)吃肉食的學(xué)生近視發(fā)病率比不愛(ài)吃肉食的高，愛(ài)吃胡蘿卜的學(xué)生近視發(fā)病率比不愛(ài)吃的低，其余食物沒(méi)有差異。從結(jié)果來(lái)看，由于近視發(fā)生的年齡段多為18歲之前，所以不僅對(duì)我校學(xué)生有參考意義，對(duì)于低年級(jí)的初中甚至小學(xué)生也具有參考意義，我們應(yīng)合理搭配學(xué)生的飲食，告知學(xué)生應(yīng)適當(dāng)吃肉食，

多吃胡蘿卜，保證學(xué)生均衡的攝取營(yíng)養(yǎng)，有助于降低近視發(fā)病率。

對(duì)于我校很多學(xué)生來(lái)說(shuō)，近視雖然已經(jīng)形成，但是近視是否依然進(jìn)展，也是我們所關(guān)心的問(wèn)題。近視的度數(shù)是否與某些行為習(xí)慣有關(guān)系呢？我們研究了以往研究當(dāng)中的幾個(gè)因素包括體重、看書(shū)時(shí)間、玩手機(jī)時(shí)間、運(yùn)動(dòng)時(shí)間，發(fā)現(xiàn)近視度數(shù)與這些因素并沒(méi)有顯著相關(guān)性，說(shuō)明這些因素并沒(méi)有明顯影響我校學(xué)生的近視度數(shù)，可能與我們所研究的對(duì)象年齡有關(guān)系，該年齡段的學(xué)生眼球已經(jīng)發(fā)育較好，以上因素不會(huì)造成較大影響，所以沒(méi)有顯著的相關(guān)性。

中等職業(yè)學(xué)校護(hù)理專業(yè)很多學(xué)生近視已然形成，對(duì)于該年齡段學(xué)生我們重點(diǎn)不是預(yù)防近視出現(xiàn)，而是應(yīng)該想辦法干預(yù)近視的發(fā)展，這不僅涉及到學(xué)生個(gè)人問(wèn)題，更涉及到學(xué)校管理問(wèn)題，包括手機(jī)、學(xué)習(xí)管理、飲食等方方面面，這些問(wèn)題值得我們進(jìn)行更深入的研究。

[1]郭玉麟，王朝霞，崔鐵琦，宮春波.煙臺(tái)市城市漢族中小學(xué)生1985～2010年視力不良流行趨勢(shì)[J].中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生，2012，(05) ：574-576.

[2]郭雷，董光輝，韓屹，張悅，李明，才娜.沈陽(yáng)市和平區(qū)中小學(xué)生視力不良狀況及近視危險(xiǎn)因素分析[J].中國(guó)醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2016，(02) ：110.

[3]屠春雨，傅利軍，方益榮.小學(xué)生近視檢出率及影響因素研究[J].浙江預(yù)防醫(yī)學(xué)，2013，(01) ：8.

[4]You QS，Wu LJ，Duan JL，et a1.Factors associated with myopia in school children in China：the Beijing childhood eye study[J].PLoSOne，2012，(12).

[5]楊偉康，劉洪序，吳傳安，曾美華，薛志強(qiáng).中小學(xué)生近視與健康行為相關(guān)性研究[J].職業(yè)與健康，2016，(9) ：1264.