新媒體在醫(yī)院影像科管理的應用探索△

劉念龍，王玉璜，李 康，沈文榮，陳 駿，盛瀏麗，吳夢婕

隨著科學技術的進步，各種新型媒體介質逐漸走進了日常生活。本院就如何應用新媒體終端在科室管理、業(yè)務宣傳、遠程MDT、科研教學、文化建設等方面進行了探索。新媒體使傳播內容更加豐富、傳播方式更加多樣、傳播速度更加快速［1］，特別是微信與微博以其自身功能豐富多樣，使用方便快捷的優(yōu)勢，得到廣泛運用。影像科擁有醫(yī)院80%以上的先進設備，所有患者的醫(yī)療資料、影像圖像等信息是通過醫(yī)院的PACS/RIS以及HIS系統(tǒng)與各臨床科室信息共享；借助新媒體平臺，云空間技術，通過影像科掛號預約、圖像診斷、實時溝通的手機終端APP，可以讓患者的醫(yī)療信息、電子膠片在不同醫(yī)院之間、醫(yī)生與醫(yī)生之間共享。

1 新媒體在科室管理上的應用：微信建群，實時溝通

影像科一般包括普放、CT、MRI、介入等一些部門，大家工作班次比較多，地點相對分散，有的參與臨床教學、還有的下鄉(xiāng)或外出扶貧，組織活動和集中教育很難集中統(tǒng)一，參與率低。為方便聯(lián)系，創(chuàng)建了全科人員的科室微信群、管理層的科務會群；根據部門不同，建立普放、CT、MRI等部門的部門群；按照工作性質，又創(chuàng)建了技師、醫(yī)生、護理、黨員等小組群，有時根據臨時的工作可以隨時建立一些方便溝通、方便工作的臨時討論群?？剖翌I導、部門負責人、小組組長、護士長及工作的召集人任群主。這些群的建立改變了科室的管理方式，以前打鉤打卡按手印、定時點名記考勤；現在是放權點評化、視頻語音滿意度?？剖业臅h通知，直接發(fā)到群里，或者@某個人。每當患者檢查發(fā)生了藥物過敏，檢查技師直接拿起手機在急診搶救群里發(fā)個“CT過敏”，在崗的相關醫(yī)生及護士就會馬上到達現場，贏得了寶貴的搶救時間。創(chuàng)建不同的微信工作群，方便了大家的溝通，提高了工作效率。

2 新媒體在科室宣傳作用中的應用：終端平臺，獲取信息

通過新媒體可以用最短的時間針對特定人群進行宣傳，創(chuàng)建了科室手機終端APP和科室微信公眾號，科室的歷史、專家介紹、宣傳標語、檢查流程、檢查注意事項、收費項目等內容放到了手機終端平臺里，掃一掃二維碼，即可知道信息內容。關注以后，會不定期收到科室動態(tài)、醫(yī)療信息、健康知識等相關內容，在終端APP里還可以提前預約、更改檢查時間、觀看自己的檢查圖像和診斷報告等醫(yī)患互動版塊。隨機調查了使用手機終端APP前43名患者和使用手機終端APP后51名患者來檢查時在路上所花費的時間和差旅費，使用手機終端APP后，患者明顯感覺就醫(yī)方便多了，原來做個檢查要來2～3次，現在一次就可以解決。對被調查的94名患者在來檢查的路上所花費的時間和差旅費進行M（25%，75%）和Wilcoxon檢驗可以得出，患者的來科室檢查所需要的時間減少；來檢查所需要的費用也降低，詳見表1。關注了手機終端APP或者微信公眾號，科室所推的每條信息都會發(fā)到每個關注者的手機上。評論轉發(fā)，交流信息和分享體驗，提高了信息傳播的有效到達率和實時接收率，達到了宣傳的目的，有利于提升科室的知名度和競爭力［2］。

表1 使用手機終端APP前后患者檢查所需時間和差旅費一覽表

3 新媒體在MDT會診、科研教學方面的應用：電子膠片，信息共享

新媒體是移動互聯(lián)網發(fā)展的必然產物，它的出現讓獲取信息不再受時間、空間的約束［3］，如電子膠片（數字化圖像）促進了遠程MDT、遠程診斷業(yè)務的普及。多學科協(xié)作治療（multi-disciplinary team MDT）是最近比較流行的一種會診方式，每次MDT都需要觀閱患者的影像檢查資料。隨著各種高端CT、MRI、PET-CT、四維彩超等設備的應用普及，動輒數百MB容量的影像數據（包括其三維、后處理彩色圖像，甚至視頻）已不能通過幾張傳統(tǒng)膠片來傳遞，而必須通過電子膠片來診斷。影像云技術的進步讓多屏豎屏顯示、實時顯示成為可能；數字化的DICOM圖像，有網絡的地方就能傳輸，跨越了時間和空間限制。院內MDT會診可以從PACS/RIS系統(tǒng)調出觀閱，院外會診或者遠程MDT會診的時候，只要醫(yī)生下載了手機終端APP，通過影像云技術就可以看到完整的基于DICOM傳輸的電子膠片甚至VR圖像。通過數字加密、身份驗證，在手機終端平臺上可以信息共享，可以實時診斷，實時交流。如果各個軟件廠商的平臺能互聯(lián)互通，相互兼容，借助于醫(yī)院PACS和云影像技術，影像醫(yī)生可以診斷和審核全區(qū)域的病人影像，甚至遠在西藏、新疆及國外病人的會診請求。在做科學研究或者教學時，如果需要相關資料信息，也可以通過手機終端，進入科室的影像云空間，調取需要的圖像和PPT等資料。

4 新媒體在職工思想文化建設中的應用：尊重個性，體現價值

科室的管理其主要是人的管理，影像科是高知化、年輕化的人才聚集地，應當根據每人的特點，制定不同的方法，給大家施展自己本領的平臺，讓他們把工作當成自己的事業(yè)來做。他們對新媒體接受能力和認可度較高，把手機終端APP和科室微信公眾號運營管理交給他們，負責后臺信息的處理，整理科室的動態(tài)新聞，收集整理相關信息，負責消息的推送，更新PACS/RIS系統(tǒng)會診教學、電子宣傳屏內容等，有問題一起討論，經常和信息科等兄弟科室探討。網絡新媒體讓大家把科室作為價值主體，使大家在潛移默化中接受了價值觀念的教化、熏陶和影響，在為科室、為患者服務過程中實現自己的價值，同時在為人們健康服務中也滿足了自己的需要［4，5］。

影像科已全面進入數字化時代，新媒體又讓影像科的發(fā)展如虎添翼。文化是以人們的精神理念和價值觀為核心［6］，新媒體、新技術能讓職工的眼界更加開闊、平臺更加寬廣、才華更好的展示，責任感得到極大的激發(fā)，成就感得到極大的增強，榮譽感也會得到極大的滿足［7］，使得每個員工自覺自愿地參與到科室的文化建設中來，為實現智能化數字化的影像科貢獻自己的力量。

［1］郭 霄.新媒體：馬克思主義大眾化新發(fā)展的重要載體［J］.湖北經濟學院學報（人文社會科學版），2014，11（12）：9-11.

［2］孫 倩，韓霜雪，劉艷亭，等.網絡新媒體在醫(yī)院文化建設中的應用［J］.中國醫(yī)藥導報，2017，14（13）：154-157.

［3］Adane K，Ameni G，Bekele S，et al.Prevalence and dru?gresistance profile of Myc obaeterium tuberculosis isolat?ed from pulmonary tuberculosis patients attending two public hospitals in East Gojjam zone，northwest Ethiopia［J］.BMC Public Health，2015，20（15）：572-574.

［4］黃小紅.關于如何辦好院報促進醫(yī)院文化建設的幾點思考［J］.中國現代醫(yī)生，2015，53（3）：142-144.

［5］張東瑛.基于新媒體平臺加強醫(yī)院黨員干部隊伍建設的實踐和思考［J］.江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，2016，27（1）：85-86.

［6］張 英.探討網絡新媒體在醫(yī)院建設中的應用和發(fā)展［J］.醫(yī)學信息，2011，24（3）：37-39.

［7］朱慧芳，李新萍，劉艷亭，等.醫(yī)院管理應用微博新媒體的實踐與體會［J］.臨床和實驗醫(yī)學雜志，2012，11（23）：1917-1919.