李文
美國(guó)科學(xué)家發(fā)現(xiàn),有些人老了后,大腦也能保持年輕和敏銳。研究者們稱其為“超級(jí)老人”。80歲的“超級(jí)老人”大腦狀態(tài)只有50歲,記憶能力堪比年輕人。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科阿爾茨海默癥治療專家方瑩瑩指出,“超級(jí)老人”的大腦構(gòu)造,皮質(zhì)層較厚,腦萎縮少,與之相關(guān)的認(rèn)知、理解、記憶、判斷、計(jì)算、語言等高級(jí)神經(jīng)功能會(huì)比較好。
方瑩瑩指出,嚴(yán)重的阿爾茨海默癥即老年癡呆癥往往伴隨明顯的腦萎縮現(xiàn)象,尤其是與記憶功能密切相關(guān)的海馬區(qū)的萎縮。阿爾茨海默癥起病表現(xiàn)為不同程度的日常行為能力下降,臨床上表現(xiàn)為愛忘事、丟東西,丟了東西后,會(huì)懷疑是別人偷的,有妄想、猜疑等精神行為異常。這種退行性疾病,一旦發(fā)生,在5~10年間,嚴(yán)重的會(huì)發(fā)展到不認(rèn)識(shí)親人、生活不能自理的程度。
阿爾茨海默癥的病因尚無定論,但有些類型的癡呆和認(rèn)知障礙是可預(yù)防和治療的。方瑩瑩介紹,維生素B12缺乏、甲狀腺功能低下、神經(jīng)梅毒、腦腫瘤、正常顱壓腦積水、硬膜下血腫等也會(huì)引起認(rèn)知障礙甚至癡呆癥狀,這些是可以通過治療加以改善的。還有一類血管性癡呆是由腦血管病變引起的癡呆,例如中風(fēng)引起的認(rèn)知障礙,也是可以防治和改善的??傊?,我們要注意平時(shí)控制飲食、多運(yùn)動(dòng),預(yù)防高血壓、糖尿病、心臟病,遠(yuǎn)離中風(fēng)造成的腦功能損傷。
方瑩瑩表示,“超級(jí)老人”的大腦,可能跟用腦訓(xùn)練有關(guān),也可能源于先天優(yōu)勢(shì),但終生學(xué)習(xí),多動(dòng)手、多用腦,可能激活更多腦區(qū)。晚年,一旦一個(gè)區(qū)域病變、衰退,東邊不亮西邊亮,另一個(gè)區(qū)域有可能起到部分替代作用。
雖然對(duì)于嚴(yán)重的阿爾茨海默癥患者,認(rèn)知功能訓(xùn)練收效甚微,但通過日常生活訓(xùn)練,保留患者的自理能力還是很重要的。對(duì)于輕度認(rèn)知功能障礙和輕度阿爾茨海默病患者來說,認(rèn)知功能訓(xùn)練及盡早開始藥物干預(yù),可讓患者盡可能保留現(xiàn)有功能。
老人不妨常動(dòng)手、動(dòng)腦,培養(yǎng)興趣愛好,做些記憶訓(xùn)練游戲。家里的年輕人可有意激發(fā)老人的動(dòng)腦熱情。有些老人,只會(huì)呆坐著看電視消磨時(shí)間,這樣大腦功能衰退可能會(huì)更快?;颊邞?yīng)多參與日常生活,如外出時(shí)認(rèn)路,購(gòu)物時(shí)計(jì)算價(jià)錢,回家后記流水賬,做簡(jiǎn)單清潔工作等。