中等與高等收入群體養(yǎng)老服務(wù)需求對(duì)比

閭志俊

(江蘇工程職業(yè)技術(shù)學(xué)院，江蘇 南通 226007)

高收入群體定義為：來自利潤較高的行業(yè)、處于壟斷地位的行業(yè)或效益較好的企業(yè)，或在某個(gè)行業(yè)中從事較為有利或高級(jí)的職業(yè)崗位，如中高等管理者、私企業(yè)主、專業(yè)技術(shù)人員等。將中等收入群體定義為：占有一定社會(huì)資本和知識(shí)資本，在環(huán)境較好的企業(yè)或事業(yè)單位工作，收入較勞動(dòng)一線人員高的、具備一定經(jīng)濟(jì)能力和消費(fèi)水平的人群，如個(gè)體經(jīng)營者、基層管理者、新興產(chǎn)業(yè)的技術(shù)人員等〔1〕。養(yǎng)老服務(wù)需求包括了基本的物質(zhì)生活、精神文化、醫(yī)療護(hù)理方面的需求。一般地，學(xué)者們將養(yǎng)老服務(wù)的需求分為：醫(yī)療護(hù)理、生活照料、精神慰藉三大類，每一類需求又可以分為具體的服務(wù)項(xiàng)目〔2〕。養(yǎng)老服務(wù)的需求者不僅包括老年人自身，也包括其子女(親屬)。本文分析不同收入群體對(duì)當(dāng)前贍養(yǎng)老人或未來自身養(yǎng)老服務(wù)方面的需求狀況，包括養(yǎng)老服務(wù)的理念、方式、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)要求等。

1 對(duì)象與方法

1.1調(diào)查對(duì)象 隨機(jī)選取南通市百花、文峰、任港、開發(fā)區(qū)等10家社區(qū)，全方位覆蓋南通市區(qū)。調(diào)查對(duì)象的基本情況見表1。

表1 高、中收入人群基本情況(n,n=71)

1.2調(diào)查方法 聘請(qǐng)大學(xué)生，采用在社區(qū)服務(wù)中心辦事大廳發(fā)放調(diào)查問卷的方式收集信息。共發(fā)放問卷 150 份，回收有效問卷142份(94.67%)。調(diào)查內(nèi)容包括基本信息、養(yǎng)老方式的選擇、養(yǎng)老服務(wù)的具體需求。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0軟件進(jìn)行χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié) 果

2.1需要贍養(yǎng)的老人數(shù) 無論是高收入群體還是中等收入群體，他們需要贍養(yǎng)的老人數(shù)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，87.32%的高收入者、91.13%的中等收入者需要贍養(yǎng)兩位及以上老人。

2.2養(yǎng)老資金來源 高收入與中收入者的父母養(yǎng)老資金來源有一定的差異，但不夠明顯。見表2。

表2 中、高收入群體的父母養(yǎng)老資金來源對(duì)比(n,n=71)

2.3贍養(yǎng)父母的方式 中收入和高收入人群在養(yǎng)老方式方面差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。見表3。

表3 中、高收入者贍養(yǎng)父母方式對(duì)比(n,n=71)

與高收入比較：1)P<0.01，下表同

2.4養(yǎng)老面臨的主要難題 高收入人群面臨的最大難題是自己工作繁忙導(dǎo)致對(duì)老人的生活照料不夠49人(69.0%)，其次是傳統(tǒng)觀念阻礙老人去養(yǎng)老機(jī)構(gòu)22人(30.99%)、子女與父母分居兩地，家庭養(yǎng)老功能的削弱19人(26.76%)。中收入人群面臨的最大難題是養(yǎng)老的經(jīng)濟(jì)代價(jià)高昂38人(61.18%)、公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)太少34人(50.00%)、對(duì)老人的生活照料不夠32人(47.06%)、子女遷徙導(dǎo)致的空巢老人養(yǎng)老問題13人(19.12%)。

2.5選擇養(yǎng)老方式的考慮因素 經(jīng)濟(jì)因素(收入與價(jià)格)高收入人群20人、中收入人群38人；養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量與種類(養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的知名度與美譽(yù)度)高收入人群35人、中收入人群27人；家庭因素(家庭的人口狀況、家庭結(jié)構(gòu)等)高收入人群29人、中收入人群24人；個(gè)人情況(個(gè)人職業(yè)、社會(huì)階層)高收入人群26人、中收入人群11人；朋友建議高收入人群11人、中收入人群4人，可多選。

高收入人群與中收入人群在養(yǎng)老方式的選擇問題方面考慮的因素差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。中收入人群首要考慮的因素是經(jīng)濟(jì)因素，其次為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量與服務(wù)方式，較多考慮家庭成員意見。高收入者首要考慮的是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量與服務(wù)種類，其次考慮的是家庭成員的意見，較多考慮個(gè)人因素，較少考慮經(jīng)濟(jì)因素和朋友因素。由此說明：不同收入層次的消費(fèi)者在養(yǎng)老服務(wù)方式方面考慮的因素主要涉及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)本身、家庭、經(jīng)濟(jì)等因素。

2.6養(yǎng)老期間的傾向性活動(dòng) 中、高收入者在養(yǎng)老期間的個(gè)人傾向性活動(dòng)方面差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。見表4。比較集中性的活動(dòng)或娛樂方式有：鍛煉身體(健身)、旅游觀光、社會(huì)公益、兼職社會(huì)工作、老年大學(xué)等，調(diào)查結(jié)果也充分說明了養(yǎng)老活動(dòng)需求的豐富多彩。中收入人群更偏向于低成本的休閑活動(dòng)如健身、飼養(yǎng)寵物等，而高收入人群更偏向于精神層次較高的文化類活動(dòng)，如社會(huì)公益、娛樂活動(dòng)、老年大學(xué)等。這可能與其不同的文化背景與職業(yè)背景、社會(huì)圈有關(guān)。

表4 中、高收入者養(yǎng)老期間的傾向性活動(dòng)對(duì)比(n,n=71)

2.7養(yǎng)老服務(wù)需求偏好 高收入人群養(yǎng)老服務(wù)需求方面的偏好和中收入人群差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。中收入人群的養(yǎng)老服務(wù)需求主要集中在生活照料方面，49人，而醫(yī)療護(hù)理(12人)與精神需求(10人)則較少。高收入群體則更需要精神方面(35人)的養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目和醫(yī)療護(hù)理(36人)方面的養(yǎng)老服務(wù)，生活照料20人。

2.8具體養(yǎng)老服務(wù)需求項(xiàng)目 不同收入人群在具體的養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目方面的需求程度差異性不大，見表5。生活照料服務(wù)方面，中收入人群和高收入人群需要的項(xiàng)目排序?yàn)槿粘Ｕ樟?、衛(wèi)生服務(wù)、代購服務(wù)、洗衣服務(wù)。通過訪談得知，中、高收入人群對(duì)洗衣、送餐等內(nèi)容簡單的服務(wù)項(xiàng)目需求較低，對(duì)居家養(yǎng)老的家庭保姆的日常照料方面的服務(wù)質(zhì)量不滿意。醫(yī)療護(hù)理服務(wù)方面，中收入人群和高收入人群需要的項(xiàng)目排序?yàn)楸＝》?wù)、健康咨詢、醫(yī)護(hù)定向服務(wù)、看病陪護(hù)與緊急求助服務(wù)。中高收入人群對(duì)專業(yè)性強(qiáng)、含金量高的、差別化大、可替代性弱的醫(yī)護(hù)服務(wù)、保健服務(wù)等養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目的需求較高，對(duì)陪同看病等項(xiàng)目需求較低。精神養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目方面，中收入人群和高收入人群需要的項(xiàng)目排序?yàn)榫W(wǎng)絡(luò)指導(dǎo)、健身休閑、陪聊服務(wù)、文藝學(xué)習(xí)、心理咨詢等。這說明中、高收入人群在養(yǎng)老服務(wù)的精神需求項(xiàng)目方面的需求相對(duì)較高，體現(xiàn)出了養(yǎng)老服務(wù)需求的高層次。

表5 中、高收入者養(yǎng)老服務(wù)需求項(xiàng)目對(duì)比(n,n=71)

3 討 論

中、高收入群體在養(yǎng)老服務(wù)需求方面的共性與差異性，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：①中、高收入人群都具備了符合現(xiàn)代社會(huì)的養(yǎng)老理念。不現(xiàn)代的消費(fèi)者不僅保留了傳統(tǒng)的家庭和居家養(yǎng)老方式，更愿意嘗試機(jī)構(gòu)養(yǎng)老與社區(qū)養(yǎng)老的方式〔3〕。選擇何種養(yǎng)老方式主要取決于其經(jīng)濟(jì)收入、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的質(zhì)量與數(shù)量、家庭結(jié)構(gòu)等因素。②在養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)容方面，中、高收入人群都要求養(yǎng)老服務(wù)不僅僅停留在低層次的生活照料方面，更多地應(yīng)拓展到專業(yè)化的醫(yī)護(hù)服務(wù)與精神服務(wù)，對(duì)具體項(xiàng)目的需求也體現(xiàn)出多樣化的特點(diǎn)，這就要求養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)與需要有的放矢，提升服務(wù)質(zhì)量與水平。③在養(yǎng)老服務(wù)面臨的最大難題方面，中、高收入人群普遍擔(dān)憂家庭的分散化、子女遷徙、分居兩地等因素導(dǎo)致老人生活照料方面缺乏依靠和保障，因此，今后養(yǎng)老對(duì)社會(huì)的依賴程度將進(jìn)一步加大，需要政府、社區(qū)、機(jī)構(gòu)承擔(dān)養(yǎng)老的主要職責(zé)與功能〔4〕。④在養(yǎng)老服務(wù)需求的迫切程度方面，中等收入人群對(duì)未來的個(gè)人養(yǎng)老的擔(dān)憂程度要明顯高于高收入人群。究其原因可能是經(jīng)濟(jì)收入較低導(dǎo)致的養(yǎng)老儲(chǔ)備資金不足引發(fā)的擔(dān)心。就養(yǎng)老服務(wù)需求的專業(yè)化程度方面，高收入人群更需要層次高、可替代性差的高端養(yǎng)老服務(wù)，而中收入人群更傾向于基本的養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目。

建議：①做好保障，完善體系。地方政府需要切實(shí)把握養(yǎng)老服務(wù)需求的發(fā)展趨勢(shì)，制訂相關(guān)的政策，建立全方位的防老服務(wù)保障體系。政府相關(guān)部門要建立全市養(yǎng)老服務(wù)需求者與供應(yīng)者的信息數(shù)據(jù)資料庫，通過公眾平臺(tái)宣傳和推廣相關(guān)的養(yǎng)老服務(wù)信息，實(shí)現(xiàn)需求者與供應(yīng)者的對(duì)接。其次，出臺(tái)相應(yīng)的鼓勵(lì)政策，提升從業(yè)人員的待遇，保障從業(yè)人員的合法權(quán)益，做到持證上崗，切實(shí)提高養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量和水平，吸引更多的中、高收入人群購買養(yǎng)老服務(wù)。再次，建立起養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的扶持政策體系，從稅收、土地、金融、政府指導(dǎo)等方面激發(fā)民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的辦企熱情。最后，借鑒西方國家的先進(jìn)養(yǎng)老經(jīng)驗(yàn)，探索多層次的養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。如，政府為家庭養(yǎng)老提供基金支持；為老人的子女提供免費(fèi)的醫(yī)護(hù)培訓(xùn)支持；給予老人子女更多的陪護(hù)假期；減免與父母同住的子女購房稅收等〔1〕。②發(fā)展高端養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，滿足高收入群體的養(yǎng)老服務(wù)需求。目前，我國城市的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)以公辦為主，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)比例不足20%。公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)由于政府撥款，服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)，服務(wù)口碑不佳，對(duì)高收入人群的吸引力不大。民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)由于生存的壓力而壓縮成本，服務(wù)質(zhì)量與水平差強(qiáng)人意。當(dāng)前背景下發(fā)展高層次養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)高收入群體購買養(yǎng)老服務(wù)，不僅僅帶動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)朝著專業(yè)化、高端化方向發(fā)展，也大大緩解了公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的壓力〔5〕。③推行商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)，滿足中收入群體的養(yǎng)老服務(wù)需求。如前分析，中收入者由于其經(jīng)濟(jì)收入原因，普遍存在著對(duì)養(yǎng)老問題的擔(dān)憂。在養(yǎng)老服務(wù)選擇方面也面臨很多難題。因此可以考慮將商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)與基本養(yǎng)老保險(xiǎn)結(jié)合起來，化解其養(yǎng)老壓力。一方面，鼓勵(lì)其做好個(gè)人儲(chǔ)蓄，為養(yǎng)老儲(chǔ)備較多的資金，同時(shí)為購買商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)奠定基礎(chǔ)〔6〕。另一方面，商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)可以參照理財(cái)產(chǎn)品的做法，制訂年化收益率，不僅化解了風(fēng)險(xiǎn)，還增加了額外的收益。在養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)方面，鼓勵(lì)更多的民營資本進(jìn)入養(yǎng)老行業(yè)，針對(duì)中等收入階層，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的定位切忌過高，應(yīng)強(qiáng)調(diào)機(jī)構(gòu)在日常照料、醫(yī)護(hù)服務(wù)方面的特色，適當(dāng)增加精神服務(wù)項(xiàng)目，滿足其基本養(yǎng)老服務(wù)需求。

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