吳 莉,王桂英,劉 躍
(樂山市老年病??漆t(yī)院,四川 樂山 614000)
護理臨床實習過程是學校教育的深化和延續(xù)[1],是護理教育的一個重要組成部分,是促進護理基礎知識和臨床實踐有機結合起來的重要時期[2]。崗前培訓是護生從學校邁向臨床實踐的第一步,幫助實習護生盡快適應醫(yī)院臨床護理環(huán)境,知曉臨床護理實習要求,縮短實習適應期,提高實習的效率和質(zhì)量。
我院是市內(nèi)兩所職業(yè)技術學院的附屬醫(yī)院、教學醫(yī)院,每年接收大、中專層次的實習護生,中專護生總體年齡偏小,獨生子女多,文化基礎較低,為提高中專護生的實習成效,將2016年、2017年在我院實習的護生作為研究對象。2016年7月在我院實習的中專護士96名設為對照組,將2017年7月來院實習的中專護生119名設為實驗組,兩組人員在年齡、學歷、學校、在校學習情況等方面比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
1.2.1 對照組
在實習入科前按傳統(tǒng)的培訓內(nèi)容和方式集中進行理論知識崗前培訓,培訓內(nèi)容包括醫(yī)院規(guī)章制度及對實習護生的基本要求、實習護生管理制度、醫(yī)院感染管理相關知識、護理安全管理案例分析等,培訓時間為2天,使護生了解醫(yī)院的相關管理制度及實習相關要求,讓護生樹立安全意識,減少或避免護理差錯事故發(fā)生,崗前培訓后要求學生寫一份培訓心得體會。
1.2.2 實驗組
崗前培訓內(nèi)容在對照組的基礎上增加技能操作及團隊合作能力培訓,培訓時間為5天。
1.2.2.1 技能操作
培訓項目包括肌肉注射、皮內(nèi)注射、靜脈輸液、心肺復蘇5項,示教老師由我院院級操作能手擔任,依次示教以上項目。示教老師先進行一次完整的操作示范,再分解每一步操作,強調(diào)操作中的要點、難點,要求護生仔細觀察、理解體會。示教結束后,護生在老師的指導下分組練習,對存在問題當場糾正并指導,操作訓練完畢,以抽簽方式考核其中1項,人人考核過關才能進入臨床實習。通過技能操作培訓,有助于護生理論知識和實踐知識有效結合,促使護生更加純熟的掌握相關技能操作[3]。
實習生到科室后,由帶教老師進行一對一帶教,2個月后對學生綜合素質(zhì)情況進行問卷調(diào)查,調(diào)查內(nèi)容包括學生在尊敬師長、團結同學、勞動紀律、團隊合作能力、臨床技能熟練程度,每個條目采用1~20分計分,所有條目總分為100分,其中總分≥90分為優(yōu)秀;60~89分為合格;<60分為差。如果總評為差,要寫出具體原因。調(diào)查問卷由護理部老師統(tǒng)一發(fā)放,給帶教老師填寫并當場收回,以保證資料的完整性。兩次發(fā)放問卷的有效回收率均為100%。
采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
實驗組實習生優(yōu)秀率及合格率較對照組提高,實驗組和對照組的優(yōu)秀率比較,差異有統(tǒng)計學意義(x2=7.557,P=0.006),實驗組和對照組的合格率比較,差異有統(tǒng)計學意義(x2=10.405,P=0.001)。見表1。
表1 帶教老師對兩組人員綜合素質(zhì)評價比較
實習護生初入臨床,會面臨諸多困惑與挑戰(zhàn),而中專護生理論和技能基礎相對較差,通過崗前培訓強化理論知識、常用護理技能操作及團體合作能力培訓,幫助實習護生以更加積極的心態(tài)面對實習,有利于其更快地轉(zhuǎn)變角色和適應臨床工作需要,提高實習的效率和質(zhì)量。另外,中專護生的就業(yè)動機、人生觀、價值觀等也影響著實習前培訓的效果,因此,在未來要全面地了解中專護生對崗前培訓的心理需求,并結合醫(yī)院臨床實際,制定出更完善的崗前培訓計劃,以提高其綜合素質(zhì)能力。
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[2] 陳 英.實習前技能強化培訓對專科護生實習效果影響的對比研究[A].河南省護理學會.2013年河南省護理專業(yè)成長與職業(yè)環(huán)境規(guī)劃研討班論文集[C].河南省護理學會:2013:3.
[3] 李 青.技能操作在護理教學中的重要性[J].華夏教師,2015,(06):76.
[4] 陳 霄,耿彩艷,楊雅琴.情景模擬教學法在提高院級護理人員業(yè)務學習效果中的應用[J].現(xiàn)代婦女:醫(yī)學前沿,2014(10):230-230.
[5] 柳 青,戰(zhàn)明僑,呂懷剛.以團體為基礎的情景模擬教學在護理教學中的應用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2013,31(16):106-107.