延續(xù)護(hù)理干預(yù)對(duì)肺結(jié)核患者遵醫(yī)行為和生存質(zhì)量的影響研究

劉華娟，湯玉群

（佛山市第四人民醫(yī)院，廣東 佛山 528000）

肺結(jié)核屬于慢性的傳染性疾病，在目前看來(lái)發(fā)病率極高，會(huì)對(duì)患者的正常生活造成嚴(yán)重的負(fù)面影響，降低其生存質(zhì)量。部分患者對(duì)于此病癥的認(rèn)識(shí)程度不足，遵醫(yī)性較差，致使基本的治療效果不佳，難以實(shí)現(xiàn)痊愈。延續(xù)護(hù)理是一種新型的護(hù)理模式，能夠起到良好的護(hù)理效果，對(duì)于提升患者的生存質(zhì)量和遵醫(yī)性有著極大的幫助[1]。此次研究選取我院2015年8月～2017年9月收治的152例肺結(jié)核患者為研究對(duì)象，按照入院順序分為對(duì)照組和研究組。對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施延續(xù)護(hù)理干預(yù)，并對(duì)比兩組患者的生存質(zhì)量及遵醫(yī)行為情況?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年8月～2017年9月收治的152例肺結(jié)核患者為研究對(duì)象，按照入院順序分為研究組75例和對(duì)照組77例。研究組男39例，女36例；年齡17～46歲，平均年齡（31.0±4.5）歲；少量咯血6例，胸腔積液19例。對(duì)照組男35例，女42例；年齡16～47歲，平均年齡（32.1±4.7）歲；少量咯血6例，胸腔積液16例。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)；研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施延續(xù)護(hù)理干預(yù)，當(dāng)患者出院后，需要醫(yī)護(hù)人員為患者建立完善的回訪檔案，根據(jù)患者的具體情況展開(kāi)了解，檔案的內(nèi)容包含著患者的基本資料、肺結(jié)核知識(shí)了解情況、患者的用藥情況、復(fù)診情況、飲食情況等，經(jīng)過(guò)每一次對(duì)患者細(xì)致的回訪，落實(shí)具體的填寫(xiě)過(guò)程，和患者及時(shí)溝通，實(shí)時(shí)調(diào)整檔案中的基本內(nèi)容，全面分析患者的病情和生活狀態(tài)，了解各方需求，針對(duì)于患者提出的疑問(wèn)，應(yīng)該做出準(zhǔn)確的回答，保證對(duì)患者實(shí)現(xiàn)合理的用藥指導(dǎo)，讓其定時(shí)復(fù)診，復(fù)診時(shí)基本的檢查項(xiàng)目應(yīng)該明確，對(duì)飲食合理指導(dǎo)，囑咐患者采取合理的方式適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，保證每天的休息時(shí)段更加科學(xué)[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

遵醫(yī)行為評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：定時(shí)吃藥、飲食合理、適當(dāng)休息、定期復(fù)診、適量運(yùn)動(dòng)、心理狀態(tài)、忌煙酒。若上述項(xiàng)目均達(dá)標(biāo)為完全遵醫(yī)；五條項(xiàng)目達(dá)標(biāo)為部分遵醫(yī)；不符合上述情況則為完全不遵義。

生活質(zhì)量評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)重點(diǎn)選用生活質(zhì)量綜合評(píng)估表，針對(duì)于此次選取的研究對(duì)象進(jìn)行評(píng)定，其中涵蓋著心理功能、生活功能、軀體功能及物質(zhì)功能等方面，總分為100分，分值越高則證明生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究組完全遵醫(yī)59例，部分遵醫(yī)13例，完全不遵醫(yī)3例，總遵醫(yī)率為96.00%；對(duì)照組完全遵醫(yī)49例，部分遵醫(yī)17例，完全不遵醫(yī)11例，總遵醫(yī)率為88.00%。研究組總遵醫(yī)率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。研究組生存質(zhì)量?jī)?yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者遵醫(yī)情況對(duì)比（n，%）

3 討 論

肺結(jié)核對(duì)于患者的生存質(zhì)量產(chǎn)生極為嚴(yán)重的負(fù)面影響，需要適當(dāng)?shù)慕o予延續(xù)護(hù)理干預(yù)，提升其生存質(zhì)量的同時(shí)，叮囑其遵醫(yī)行為，確保收獲最佳的治療效果[3]。

選取我院2015年8月～2017年9月收治的152例肺結(jié)核患者為研究對(duì)象，按照入院順序分為對(duì)照組和研究組，對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，研究組在此基礎(chǔ)上實(shí)施延續(xù)護(hù)理干預(yù)，并對(duì)比兩組患者的生存質(zhì)量及遵醫(yī)行為情況。研究組總遵醫(yī)率高于對(duì)照組，且生存質(zhì)量?jī)?yōu)于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，延續(xù)護(hù)理能夠穩(wěn)步提升患者的生存質(zhì)量，規(guī)范患者的遵醫(yī)行為，值得推廣并應(yīng)用。

[1] 魏 萍,賴(lài)小惠,孫娟娟.延續(xù)護(hù)理對(duì)肺結(jié)核患者遵醫(yī)行為和生存質(zhì)量影響的研究[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2017,14(14):34-35.

[2] 石小靜.延續(xù)護(hù)理對(duì)肺結(jié)核患者遵醫(yī)行為和生存質(zhì)量影響的研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2017,5(20):113-114.

[3] 文厚明,劉雙群,簡(jiǎn) 麟.延續(xù)護(hù)理對(duì)糖尿病合并肺結(jié)核患者遵醫(yī)行為及生存質(zhì)量的影響[J].當(dāng)代護(hù)士(下旬刊),2017,(03):23-25.