全程流程管理在急診護理管理中的應用

段玉華，陳 芳

（廣西省桂林市人民醫(yī)院急診科，廣西 桂林 541000）

急診科室主要是針對急性病、中毒以及創(chuàng)傷等病情較為嚴重的患者進行搶救的重要場所，伴隨社會水平和醫(yī)療研究的逐漸提高，人們對于急診科室的相關(guān)問題提出了全新的要求[1]。因此，在急診護理管理的過程中需要及時提高患者的救治效率已經(jīng)成為目前的重點研究問題，因此，在整個診療的過程中需要不斷提高護理人員的綜合素養(yǎng)和業(yè)務能力，通過給予全程流程管理模式，按照一定的目標給予持續(xù)性提高規(guī)范化的管理流程，進而更好的為患者提供規(guī)范化而連續(xù)性的護理指導和救治[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組研究均經(jīng)過倫理委員會同意，選擇我院2016年8月～2017年4月收治的198例急診科患者進行對照研究，按照所采取的管理方法不同將其分為全程組和常規(guī)組，各99例。接受研究的24名護理人員均為女性，年齡22～40歲，平均年齡（39.57±2.41）歲。常規(guī)組男50例，女49例，年齡1～82歲，平均年齡（33.15±5.02）歲；全程組男52例，女47例，年齡1～84歲，平均年齡（33.74±5.57）歲。兩組患者性別和年齡等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 管理方法

常規(guī)組采取常規(guī)流程的管理模式。

全程組采取全程流程管理模式。①優(yōu)化急診設(shè)備。首先，需要重新調(diào)整在急診科工作中可能應用到的檢查設(shè)備和檢驗機械，將分散在各個科室的急診設(shè)備全部集中到急診科內(nèi)，并進行合理的分配，進而為急診科的工作構(gòu)建完善的環(huán)境；其次，充分利用現(xiàn)代化的醫(yī)學設(shè)備和電子病歷等網(wǎng)絡技術(shù)，利于急診搶救工作的順利展開。再次，護理人員需要積極優(yōu)化急診科室的綠色通道，重新組建急救隊伍，積極為患者構(gòu)建一個良好的管理流程；最后，護理人員需要根據(jù)醫(yī)院的實際情況制定急救流程方案，進而確保急診工作的實施做到有據(jù)可循，積極為患者爭取寶貴的治療時機；②完善管理流程。醫(yī)院方面需要加強對于護理人員的培訓力，培訓內(nèi)容包括：護理支持、溝通技巧、護理技能以及緊急事件的處理防范等。同時，需要根據(jù)所開展的培訓內(nèi)容進行考核評分，進而不斷增強護理人員的護理能力。與此同時，需要根據(jù)科室的實際條件合理安排護理工作，并制定護理流程，安排業(yè)務能力較強的護理人員定期進行業(yè)務經(jīng)驗交流和指導，并將培訓內(nèi)容印刷成冊，積極組織護理人員開展學習和交流，對于在急救流程中所存在的問題進行共同分析，進而積極完善流程管理方案。除此之外，在開展急救的過程中需要根據(jù)患者的患病情況，進行優(yōu)化而又合理的分診管理，進而利于急診秩序的暢通。

1.3 觀察指標[3]

對比兩組的護理滿意度及護理風險發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次研究數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件進行分析，計數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 治療后護理滿意度

全程組護理滿意度為96.97%（96例），顯著高于對照組的87.88%（87例），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者治療后護理滿意度比較[n(%)]

2.2 治療后護理風險發(fā)生率

全程組護理風險發(fā)生率為1.01%（1例），顯著低于對照組的（11.11%）（11例），差異有統(tǒng)計學意義（x2=7.871，P=0.003，P＜0.05）。

3 討 論

近幾年來，伴隨我國社會經(jīng)濟和生活水平的逐漸提高，臨床上需要積極優(yōu)化急診管理流程才能夠滿足患者的就醫(yī)需求，因此，醫(yī)院方面需要積極優(yōu)化護理人員的管理水平和護理技術(shù)，熟練掌握整個急救流程，進而使得急診操作配合的更加流暢和完善，面對急診搶救的過程中能夠時刻保持一個穩(wěn)定的情況，進而為患者的急救工作創(chuàng)建良好條件[4]。

經(jīng)過大量分析和討論得出結(jié)論，全程組護理滿意度為96.97%（96例），顯著高于對照組的87.88%（87例），全程組護理風險發(fā)生率為1.01%（1例），顯著低于對照組的（11.11%）（11例），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。因此，在急診管理的過程中實施全程護理管理，能夠確保急救流程的順利展開。

4 結(jié) 語

總而言之，通過給予全程流程管理模式，不僅能夠有效改善患者的護理滿意度，同時，還能夠降低急診護理管理過程中護理風險的發(fā)生率。

[1] 邵 潔,黃 麗,段 俊.項目管理在急診科低年資護士急救能力培訓中的應用[J].醫(yī)療裝備,2017,30(07):83-85.

[2] 譚 雯.“輸液時間管理卡”在門急診輸液患者安全管理中的應用[A].中華醫(yī)學會、中華醫(yī)學會急診醫(yī)學分會.中華醫(yī)學會急診醫(yī)學分會第十六次全國急診醫(yī)學學術(shù)年會論文集[C].中華醫(yī)學會、中華醫(yī)學會急診醫(yī)學分會,2013:1.

[3] 譚 雯,吳 瓊,張 洋.“輸液安全登記單”在急診輸液流程管理中的應用[J].成都醫(yī)學院學報,2013,8(03):363-364.

[4] 孫艷玲,周淑玲.環(huán)節(jié)管理在急診突發(fā)事件中的應用[J].嶺南急診醫(yī)學雜志,2011,16(01):73-74.