綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)普外科患者心理狀態(tài)和生活質(zhì)量的影響

李艷麗

（解放軍第206醫(yī)院，吉林 通化 134001）

普外科是醫(yī)院重要的組成部分，患者大部分以手術(shù)治療為主，但由于手術(shù)會(huì)對(duì)其造成不同程度的創(chuàng)傷，且會(huì)出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)等眾多不良現(xiàn)象，導(dǎo)致患者術(shù)后往往會(huì)出現(xiàn)緊張、焦慮、恐懼等負(fù)面心理，從而對(duì)之后的治療有一定的影響[1]。因此，如何在患者在治療期間有效的改善其心理狀態(tài)和生活質(zhì)量，是現(xiàn)在護(hù)理人員需要探討的問題。所以筆者將對(duì)本院普外科2016年5月～2017年5月收治的80例患者進(jìn)行研究，采用綜合護(hù)理干預(yù)，取得了良好的效果?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院普外科2016年5月～2017年5月收治的80例患者為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和治療組，各40例。對(duì)照組男18例，女22例，年齡23～73歲，平均年齡（45.31±4.57）歲；治療組男1 6例，女2 4例，年齡2 1～7 0歲，平均年齡（44.72±4.67）歲。兩組患者一般資料對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理；治療組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予綜合護(hù)理干預(yù)，具體流程包括：（1）心理護(hù)理，患者由于疾病和手術(shù)出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)的影響，術(shù)后常常會(huì)出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，導(dǎo)致其極易出現(xiàn)緊張、焦慮?？謶值牟涣记榫w，甚至出現(xiàn)抑郁而放棄治療，因此護(hù)理人員需及時(shí)給予心理安慰，告知患者疾病的相關(guān)知識(shí)和堅(jiān)持治療對(duì)健康恢復(fù)的重要性，并盡可能的滿足其心理需求，同時(shí)指導(dǎo)患者家屬多給予患者關(guān)心和關(guān)愛，從而緩解其負(fù)面情緒，促進(jìn)治療依從性。（2）日常護(hù)理，護(hù)理人員在日常的巡視中，需密切觀察患者的生命體征，尤其是術(shù)后的患者，在巡視時(shí)主動(dòng)與其進(jìn)行溝通，詢問有無不適感，特別是體溫方面，如患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)時(shí)，需及時(shí)告知醫(yī)生并協(xié)助處理，盡早預(yù)防并發(fā)癥的出現(xiàn)。（3）飲食護(hù)理，護(hù)理人員給予患者高纖維、高營養(yǎng)的清淡飲食，鼓勵(lì)多進(jìn)食含豐富維生素的蔬菜和水果，禁食辛辣刺激的食物，并勸誡患者戒煙戒酒，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。（4）疼痛護(hù)理，由于術(shù)后麻醉效果消退后，患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的疼痛，如不及時(shí)處理會(huì)對(duì)其的預(yù)后治療造成一定的影響。因此，護(hù)理人員可采用聽音樂、聊天等方式，轉(zhuǎn)移患者的注意力，從而緩解疼痛感。而對(duì)疼痛不耐受的患者，護(hù)理人員可遵醫(yī)囑適當(dāng)給予鎮(zhèn)痛藥物或鎮(zhèn)痛泵。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的焦慮（SAS）、抑郁（SDS）狀態(tài)自評(píng)量表評(píng)分，并采用QOL評(píng)分量表對(duì)患者的生活質(zhì)量進(jìn)行調(diào)查記錄。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理前后焦慮、抑郁狀態(tài)自評(píng)量表評(píng)分對(duì)比

護(hù)理前，治療組焦慮、抑郁狀態(tài)自評(píng)量表評(píng)分與對(duì)照組對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；護(hù)理后，治療組焦慮、抑郁狀態(tài)自評(píng)量表評(píng)分低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護(hù)理前后焦慮、抑郁狀態(tài)自評(píng)量表評(píng)分情況（±s，分）

表1 兩組患者護(hù)理前后焦慮、抑郁狀態(tài)自評(píng)量表評(píng)分情況（±s，分）

組別 時(shí)間 SAS評(píng)分 SDS評(píng)分治療組 護(hù)理前 57.32±7.56 56.28±6.37護(hù)理后 36.14±4.06 36.08±4.11對(duì)照組 護(hù)理前 56.67±7.28 56.59±6.53護(hù)理后 42.68±5.91 43.17±6.35 P-＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者護(hù)理后QDL評(píng)分對(duì)比

治療組護(hù)理后QDL評(píng)分為（62.81±6.38）分，明顯低于對(duì)照組的（73.55±6.23）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 結(jié) 論

現(xiàn)如今，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，人們對(duì)治療期間護(hù)理工作的要求也不斷提高。尤其是對(duì)于普外科的患者來說，由于其中大部分的患者都要經(jīng)過手術(shù)治療，術(shù)后因創(chuàng)口的疼痛和應(yīng)激反應(yīng)等不良反應(yīng)，極易引起患者緊張、焦慮、恐懼的心理，這會(huì)對(duì)其的預(yù)后治療帶來一定的意義，且降低了生活質(zhì)量[2]。經(jīng)過專家研究發(fā)現(xiàn)，采用綜合護(hù)理干預(yù)，能從患者的心理、生理等多個(gè)方面入手，并根據(jù)患者不同的情況制定有針對(duì)性的護(hù)理措施，從而改善患者的生活質(zhì)量，消除其不良心理，保證了健康的恢復(fù)。

綜上所述，對(duì)普外科患者給予綜合護(hù)理干預(yù)，具有良好的效果，可有效患者治療期間不良情緒的發(fā)生率，改善其生活質(zhì)量，促進(jìn)患者健康的恢復(fù)，值得臨床大力推廣并應(yīng)用。

[1] 林蘭花,吳麗姿,謝海英.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)普外科患者情緒狀態(tài)和生活質(zhì)量的影響[J].當(dāng)代護(hù)士(下旬刊),2017,(01):56-58.

[2] 董 靜.護(hù)理干預(yù)對(duì)改善普外科患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的效果[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2015,10(02):225-226.