常規(guī)護理與舒適護理對精神分裂癥患者生活質(zhì)量的影響

梅京斌

（靖江市第二人民醫(yī)院，江蘇 泰州 214500）

精神分裂癥是一組癥狀群組成的臨床綜合癥，也是一種多因素疾病，其發(fā)病原因至今未得到明確[1]。精神分裂癥病程具有遷延性，患者如長時間的住院治療，會使其社會功能衰退，對患者的生活造成不利影響[2]。為使患者能在住院期間能保持良好的社會生活能力，可以對患者實施舒適護理。本文主要探討常規(guī)護理與舒適護理對精神分裂癥患者生活質(zhì)量的影響。現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年10月～2017年7月收治的80例精神分裂癥患者為研究對象，將其隨機分為對照組32例和研究組48例。對照組男18例，女14例；年齡18～65歲，平均年齡（51.14±5.63）歲；病程3～16年，平均病程（13.6±7.32）年。研究組男29例，女19例；年齡18～65歲，平均年齡（54.68±6.72）歲；病程3～15年，平均病程（14.8±6.25）年。本次研究均征得患者家屬同意，采取自愿原則。

1.2 治療方法

對照組采取常規(guī)護理辦法；研究組采取舒適護理辦法，護理內(nèi)容包括：①在多數(shù)醫(yī)院的精神疾病患者病房管理中，患者是不能擁有過多的私人物品。過多的私人物品會對醫(yī)院的安全管理存在潛在威脅，因此，護理人員可與患者進行溝通，患者帶來的私人物品暫時由護理人員代為保管，可在規(guī)定的時間內(nèi)使用，并在使用完后再由護理人員回收保管[3]。②對患者的會客時間進行適當?shù)恼{(diào)節(jié)，在不違反醫(yī)院的相關規(guī)定的前提下，對患者的會客時間進行延長，增加患者家屬的探望次數(shù)以及時間，并經(jīng)主治醫(yī)生允許，家屬辦理有關手續(xù)后，可帶領患者外出散心。③為放松患者身心，可增加多樣化的休閑娛樂活動，如歌唱競賽、春游、太極等活動[4]。④為提高患者的入院治療效果，可對患者的發(fā)藥時間進行機動式管理，護理人員也可根據(jù)患者的要求，在不對治療效果造成影響的前提下，晚點用藥或提早用藥[5]。⑤護理人員可與患者增進交流，在全面掌握患者的基本資料的基礎上，要對患者的各方面狀況進行深入了解，例如，在每天早晨交接班時，護理人員都要進行患者一般資料背誦。

1.3 療效評定標準

①利用護理滿意度調(diào)查表對護理工作進行評分，評價結(jié)果可分為滿意、非常滿意、不滿意。②利用簡明精神病評定量表（BPRS）對兩組患者護理前及護理1個月、3個月、半年后的精神病癥狀表現(xiàn)進行評分[6]。③利用生活質(zhì)量綜合評定問卷GQOU-74對患者護理前后的生活質(zhì)量進行評分[7]。

1.4 統(tǒng)計學方法

利用統(tǒng)計學軟件SPSS 20.0進行數(shù)據(jù)分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計量資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護理滿意度對比

研究組護理滿意度（87.50%）高于對照組（56.25%），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理滿意度情況（n，%）

2.2 兩組患者BRPS評分對比

護理前，對照組BRPS評分為（42.37±13.24）分，研究組BRPS評分為（43.34±12.87）分；護理1個月后，對照組BRPS評分為（38.33±8.32）分，研究組BRPS評分為（35.28±9.63）分；護理3個月后，對照組BRPS評分為（32.22±11.34）分，研究組BRPS評分為（26.33±9.26）分；護理半年后，對照組BRPS評分為（28.26±9.33）分，研究組BRPS評分為（18.48±9.15）分。兩組患者護理前及護理1個月、3個月、半年后的BRPS評分對比，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.3 兩組患者GQOU-74評分對比

護理前，對照組GQOU-74評分為（169.7±17.24）分，研究組GQOU-74評分為（168.4±16.87）分；護理后，對照組GQOU-74評分為（173.3±6.26）分，研究組GQOU-74評分為（182.5±18.32）分。兩組患者護理前及護理后的GQOU-74評分對比，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

精神分裂癥患者入院治療后，在病房管理上，為提高安全性，對患者多采取封閉式管理方式。這樣的病房管理方式限制了患者的活動范圍，在一定程度上是不尊重患者需求以及感受的一種管理行為，并且在護理上，護理人員也缺少對患者的人文關懷[8]。這種傳統(tǒng)的精神科病房管理方式，從醫(yī)護人員的角度出發(fā)，忽視了患者的個體需求。為提高患者在住院期間的護理效果，提升患者的療效，院方需要轉(zhuǎn)變原有的病房管理方式，為患者營造更加舒適護理環(huán)境，讓患者在住院期間得到身心放松，提高治療依從性。對患者實施舒適護理，就是從患者的日常生活入手，適當放寬對患者的要求，拉進與患者的關系，建立良好的護患關系，以降低患者的心理壓力。本文通過研究發(fā)現(xiàn)，研究組護理滿意度（87.50%）高于對照組（56.25%），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；兩組患者護理前及護理1個月、3個月、半年后的BRPS評分對比，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；兩組患者護理前及護理后的GQOU-74評分對比，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。以上結(jié)果表明，對精神分裂癥患者實施舒適護理，有助于提升護理滿意度，改善患者的精神病癥狀嚴重程度，提高患者的生活質(zhì)量。

綜上所述，對精神分裂癥患者實施舒適護理，有助于提升護理滿意度，改善患者的精神病癥狀嚴重程度，提高患者的生活質(zhì)量，值得臨床廣泛推廣應用。

[1] 石 銘.優(yōu)質(zhì)護理對精神分裂癥患者的影響[J].臨床合理用藥雜志,2014,7(12):162-163.

[2] 梁麗芬,何彩霞,陳少芬.整體康復護理對精神分裂癥患者恢復期生活質(zhì)量的影響[J].中國當代醫(yī)藥,2014,21(29):108-110.

[3] 黎 秀,梁麗芬,曹 治.綜合護理對精神分裂癥患者社會技能及QOL-100評分的影響[J].中國醫(yī)藥科學,2017,7(01):110-112.

[4] 姜建茂,陳澤群,陳澤英.系統(tǒng)化整體護理對住院老年精神分裂癥患者生活質(zhì)量的影響[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報,2017,38(06):736-738.

[5] 陳澤群,姜建茂.人性化護理對精神分裂癥住院患者生活質(zhì)量的影響[J].中國醫(yī)藥科學,2017,7(06):96-98.

[6] 夏玉蓮.整體康復護理對精神分裂癥患者恢復期生活質(zhì)量的影響[J].中國民康醫(yī)學,2017,29(12):68-69+73.

[7] 童麗君.人性化護理對精神分裂癥患者的影響[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2016,16(06):224+227.

[8] 楊洪娟,邵海燕.綜合長期護理對精神分裂癥患者生活質(zhì)量的影響[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2017,4(48):9400+9402.