健康教育對(duì)消化性潰瘍患者的護(hù)理效果臨床觀察

徐沁桐

（昆山市第二人民醫(yī)院 江蘇 昆山 215300）

消化性潰瘍是消化內(nèi)科發(fā)病率較高的疾病之一，發(fā)病后具備的臨床表現(xiàn)包括有腹痛、反酸、噯氣等，對(duì)患者的生活具有一定的影響。對(duì)于如何改善患者的臨床癥狀，以及心理情況成為了消化內(nèi)科重點(diǎn)研究課題之一，因此本文對(duì)消化性潰瘍患者實(shí)施健康教育的效果，展開(kāi)系統(tǒng)分析。具體內(nèi)容如下。

1.資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

將2017年2月—2018年1月收治的52例消化性潰瘍患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，例數(shù)分別為27例、25例，患者均符合消化性潰瘍臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)；本次研究得到院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)同意。對(duì)照組男12例、女13例，年齡32～79歲，平均年齡（55.5±4.7）歲，病程1～8年，平均病程（4.5±2.6）年；觀察組男14例、女13例，年齡33～78歲，平均年齡（55.5±4.6）歲，病程1～8年，平均病程（4.5±2.5）年。兩組患者在上述基線資料比較中差異不顯著（P＞0.05），一致性較佳。

1.2 護(hù)理措施

對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理，包括：病情護(hù)理、常規(guī)健康指導(dǎo)、環(huán)境護(hù)理等。

觀察組予以健康教育，具體內(nèi)容包括：（1）健康指導(dǎo)：護(hù)理人員根據(jù)患者的受教育程度，利用視頻、宣傳冊(cè)、圖片等，對(duì)患者展開(kāi)健康教育，讓患者可以保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣、飲食習(xí)慣，防止交叉感染，以及避免HP感染；（2）飲食護(hù)理：患者由于疾病因素會(huì)因?yàn)樘弁炊鴾p少進(jìn)食或者不進(jìn)食，護(hù)理人員要告知患者規(guī)律飲食的重要性，可以讓患者采取少量多餐的原則，飲食以流食及半流質(zhì)飲食為主，減少過(guò)熱飲食以及刺激性食物的攝入減輕對(duì)消化道的影響，同時(shí)防止延緩潰瘍愈合；（3）用藥護(hù)理：護(hù)理人員要為患者講解用藥的注意事項(xiàng)以及如何正確服藥，防止發(fā)生不良反應(yīng)，同時(shí)要告知患者觀察大便情況是否存在黑便現(xiàn)象。

1.3 觀察指標(biāo)以及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

觀察指標(biāo)：臨床癥狀情況以及心理狀況。

評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：（1）臨床癥狀情況包括：潰瘍面積、噯氣發(fā)生次數(shù)；（2）心理狀況：分別采取SAS、SDS量表進(jìn)行測(cè)評(píng)，所得分值越高，說(shuō)明焦慮、抑郁程度越嚴(yán)重[1]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次統(tǒng)計(jì)軟件版本為SPSS20.0，包括計(jì)量資料（臨床癥狀情況以及心理狀況），以（±s），檢驗(yàn)方法為t檢驗(yàn)，以P＜0.05認(rèn)為本次研究具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 臨床癥狀情況比較

觀察組潰瘍面積、噯氣發(fā)生次數(shù)與對(duì)照組比較，差異顯著，P＜0.05，具體分析見(jiàn)表1。

表1 臨床癥狀情況比較（±s）

表1 臨床癥狀情況比較（±s）

組別 例數(shù) 潰瘍面積（cm2） 噯氣發(fā)生次數(shù)（次）觀察組 27 0.86±0.17 4.35±0.91對(duì)照組 25 2.12±0.37 7.42±2.16 t-15.9763 6.7690 P-0.0000 0.0000

2.2 心理狀況比較

觀察組護(hù)理前SAS、SDS評(píng)分與對(duì)照組比較差異不顯著，P＞0.05，護(hù)理后觀察組SAS、SDS評(píng)分與對(duì)照組比較，差異顯著，P＜0.05，具體分析見(jiàn)表2。

表2 心理狀況比較（±s）

表2 心理狀況比較（±s）

組別 SAS評(píng)分 SDS評(píng)分護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后觀察組 42.33±5.41 31.75±2.87 48.56±6.31 32.01±5.96對(duì)照組 42.29±5.52 38.14±3.59 49.52±7.01 39.38±6.11 t 0.0263 7.1152 0.5197 4.4017 P 0.9791 0.0000 0.6256 0.0001

3.討論

消化性潰瘍具有病情變化快起病、急病情重等特點(diǎn)，而且還會(huì)存在較多的并發(fā)癥。患者發(fā)病后會(huì)出現(xiàn)嘔血以及黑便的現(xiàn)象，如果出血量過(guò)大的話，會(huì)對(duì)生命造成威脅。消化性潰瘍的發(fā)生與患者的生活習(xí)慣，飲食習(xí)慣的具有一定的相關(guān)性，不良的生活習(xí)慣以及飲食習(xí)慣就會(huì)誘發(fā)該疾病的發(fā)生，而且患者由于疾病的具體進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)焦慮、抑郁等其情況，不利于患者的預(yù)后[2]。

本文研究顯示，觀察組潰瘍面積、噯氣發(fā)生次數(shù)與對(duì)照組比較，差異顯著，P＜0.05；觀察組SAS、SDS評(píng)分與對(duì)照組比較，差異顯著，P＜0.05。具體原因?yàn)椋航】到逃且环N以健康教育為核心的護(hù)理模式，通過(guò)對(duì)患者利用宣傳冊(cè)、圖片、視頻等途徑展開(kāi)健康教育，讓患者對(duì)消化性潰瘍的發(fā)生原因、影響因素、臨床表現(xiàn)、預(yù)后情況、并發(fā)癥等有一個(gè)全面的了解和認(rèn)識(shí)。消化性潰瘍主要是由于不良的生活習(xí)慣以及飲食習(xí)慣而誘發(fā)的，因此飲食護(hù)理十分必要指導(dǎo)患者進(jìn)食流質(zhì)或者半流質(zhì)飲食，有助于保護(hù)胃黏加速潰瘍的愈合；用藥護(hù)理是治療的關(guān)鍵，但是患者容易出現(xiàn)病情一旦好轉(zhuǎn)就停藥的情況，因此護(hù)理人員要告知患者按時(shí)服藥的重要性，以利于疾病更好的恢復(fù)[3]。屈霞等人研究結(jié)果與本文具有相似性，進(jìn)一步證實(shí)了在消化性潰瘍患者中應(yīng)用健康教育的重要性，同時(shí)該干預(yù)方法可以作為臨床護(hù)理的首選措施[4]。

綜上所述，健康教育對(duì)消化性潰瘍患者的護(hù)理效果臨床效果頗好，改善了臨床癥狀的同時(shí)，有效降低了SAS、SDS評(píng)分，值得臨床研究、學(xué)習(xí)。

[1]葛彩霞.健康教育在消化性潰瘍患者護(hù)理中的應(yīng)用及對(duì)生活質(zhì)量的影響[J].實(shí)用醫(yī)技雜志，2017，24(10):1150-1151.

[2]涂文萍.品管圈模式對(duì)提高消化性潰瘍健康教育有效率影響的研究[J].現(xiàn)代診斷與治療，2016，27(20):3879-3881.

[3]王秀波，黃英.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)消化性潰瘍患者幽門(mén)螺旋桿菌根除率與生活質(zhì)量的影響[J].海南醫(yī)學(xué)，2016，27(13):2235-2236.

[4]屈霞.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)消化性潰瘍患者腸黏膜分泌型免疫球蛋白A的影響[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2016，11(16):271-272.