葉小英
(成都市新都區(qū)新繁中心衛(wèi)生院 四川 成都 610501)
腰椎間盤突出癥在臨床上是一種常見的病癥,而且也是一種多發(fā)病,該疾病在臨床上主要表現(xiàn)為腰腿酸痛,這種病癥非常容易反復發(fā)作。目前,在臨床上治療該疾病的主要方式就是非手術(shù)治療,比如:針灸、牽引、推拿等,這些治療方法雖然可以起到一定的治療效果,但是依然存在一定的并發(fā)癥,因此,要在治療過程中給予腰背肌功能鍛煉方式,進而提高治療效果[1]。本次對60例患者的護理方式進行了深入的研究,試分析腰椎間盤突出癥康復護理中腰背肌功能鍛煉的應(yīng)用效果,將結(jié)果進行總結(jié),并作如下匯報。
選取2016年12月—2017年12月接受治療的60例患者作為主要的研究對象,將這60例患者進行隨機分組,主要分為觀察組,例數(shù)為30例,對照組,例數(shù)為30例,觀察組男性患者18例,女性患者12例,年齡22到59歲,平均年齡為(47.3±3.1)歲;對照組男性患者16例,女性患者14例,年齡23到58歲,平均年齡為(41.7±4.7)歲。兩組患者的常規(guī)資料不存在統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有一定的可比性。
1.2.1 對照組 對照組患者常規(guī)腰椎間盤突出癥護理服務(wù),其中包括:合理控制飲食、講解注意事項、針灸護理等。
1.2.2 觀察組 觀察組在對照組基礎(chǔ)上實施腰背肌功能鍛煉,其主要步驟如下:第一、護理人員要告知患者處于仰臥體位,先開始最大限度地進行踝關(guān)節(jié)背伸及踝關(guān)節(jié)屈曲,每個動作保持10秒,再放松,然后進行伸腿動作的練習,讓患者把腿向上慢慢抬起,左右進行交替練習,在練習過程中,要讓患者盡量不要屈膝;第二、患者處于仰臥體位,雙膝要處于彎曲的狀態(tài),用雙手將膝部緊緊的抱住,盡量讓膝部緊貼胸部,進行曲膝曲髖左右晃腰運動;第三、三點式支持法,患者依然處于仰臥體位,把頭部和雙足作為主要的支撐點,將雙手放在自己的胸前,要將自己的腰背部位與床面進行遠離[2];第四、五點式支持法,患者仰臥體位,將頭、雙足、雙肘作為支撐點,盡量把自己的身體抬高,呈拱橋狀;向后慢走動作[3]?;颊咭獔猿置刻爝M行鍛煉,一天鍛煉兩次,每次鍛煉的時間要在半個小時左右 ,每個動作連續(xù)10次,護理人員還要根據(jù)患者的實際情況進行相應(yīng)的調(diào)整,要告知患者堅持鍛煉半年以上。
觀察兩組患者并發(fā)癥的的情況,其中包括惡心嘔吐、高熱、高血壓、肺部感染,并發(fā)癥的發(fā)生率=并發(fā)癥例數(shù)/總例數(shù)×100%。
觀察并記錄兩組臨床治療有效率的情況,其效果分為顯效,有效和無效。顯效:經(jīng)過護理之后,患者腰椎功能完全恢復正常,恢復速度也非???,沒有出現(xiàn)復發(fā)的跡象;有效:經(jīng)過護理之后,患者腰椎功能基本恢復正常,沒有出現(xiàn)復發(fā)的跡象;無效:患者腰椎功能沒有明顯的改善??傆行?(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。
將收集到的數(shù)據(jù)通過SPSS20.0軟件進行統(tǒng)計分析,其中,計量資料使用均數(shù)±標準差表示,所得數(shù)據(jù)均符合正態(tài)分布,用t檢驗,計數(shù)資料通過%表示,并用卡方加以檢驗;實驗樣本差異以P<0.05具有統(tǒng)計學意義。
通過對兩組患者并發(fā)癥的情況進行比較,觀察組患者的總發(fā)生率是13.3%,對照組患者的總發(fā)生率是40.0%,觀察組明顯低于對照組,兩組數(shù)據(jù)對比可知,存在明顯的差異(P<0.05),具體數(shù)據(jù)見表1。
表1 兩組患者并發(fā)癥比較
通過對兩組患者臨床治療有效率的情況進行比較,觀察組明顯高于對照組,兩組數(shù)據(jù)對比可知,存在明顯的差異(P<0.05),具體數(shù)據(jù)見表2。
表2 兩組患者臨床治療效果比較
對腰椎間盤突出癥進行治療,要把重點放在調(diào)整小關(guān)節(jié)紊亂的情形中,可以不斷提升患者腰部支撐能力,可以有效緩解患者的腰背肌緊張、痙攣的程度,在很大程度上可以恢復患者組織間的力學平衡。但是對于傳統(tǒng)、落后的護理方式已經(jīng)無法滿足患者和患者家屬的需求,經(jīng)過不斷的發(fā)現(xiàn)與研究,實施腰背肌功能鍛煉方式可以起到良好的效果,該護理方式具有一定的科學性、合理性[4]。一方面,有助于患者肌肉血液循環(huán),提升患者新陳代謝的能力;另一方面,極大的增強了患者肌肉的強度,可以松解軟組織粘連的情況。另外,可以修復、調(diào)整脊柱內(nèi)在的平衡與外在失衡的情況,增強患者腰椎的靈活性和耐久性。
綜上所述,實施腰背肌功能鍛煉方式可以起到一定的積極作用,在提高治療有效率的同時,也可以減少并發(fā)癥的發(fā)生,有助于患者病情康復,值得推廣。
[1]范勝利,吳健.經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)治療腰椎間盤突出癥[J].臨床骨科雜志,2017,(4):401.
[2]李彩霞,徐軍.綜合康復護理治療腰椎間盤突出癥的療效[J].中國康復,2014,(2):156-156.
[3]蔡學儂,李志泓,陳錄興,等.腰背肌功能鍛煉輔助治療腰椎間盤突出癥的遠期療效分析[J].大家健康(中旬版),2017,(9):70.
[4]區(qū)彩瓊,趙雪顏,謝惠霞,等.低頻脈沖刺激聯(lián)合腰背肌功能鍛煉治療骨質(zhì)疏松性腰部疼痛[J].牡丹江醫(yī)學院學報,2017,(3):88-90.