女性高血壓到底有多“復(fù)雜”

洪昭光

一.經(jīng)期前緊張綜合征

？誅月經(jīng)期女性 雌激素旺盛

？茺表現(xiàn)：在月經(jīng)來前的1—10天內(nèi)，反復(fù)的出現(xiàn)煩躁、乏力、抑郁的消極情緒，身體的表現(xiàn)為臉上長(zhǎng)痘、水腫、頭痛、血壓升高等。

？茺病因：雌激素增長(zhǎng)旺盛，容易造成內(nèi)分泌失調(diào)刺激孕激素的敏感性，導(dǎo)致情緒異常，血壓升高。

如果情況嚴(yán)重，需要吃藥，但大多數(shù)還是以非藥物治療為主：1.加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉，每周3次有氧運(yùn)動(dòng)；2.清淡飲食；3.調(diào)節(jié)情緒；4.早睡早起。

二.妊娠期高血壓

？誅適齡生育女性 雌激素不穩(wěn)定

？茺表現(xiàn)：妊娠20周后出現(xiàn)高血壓（血壓大于140/90mmHg）、水腫、蛋白尿。嚴(yán)重者伴有頭痛、嘔吐、持續(xù)性右上腹痛，甚至昏迷、抽搐。

？茺病因：幾種原因——子宮胎盤缺血、有慢性病病史、前列腺素缺乏、精神過分緊張。生育時(shí)的女性雌激素波動(dòng)較大、忽高忽低，也對(duì)情緒和身體造成影響。

妊娠期發(fā)現(xiàn)高血壓要及時(shí)防治，避免發(fā)展成子癇，否則可能會(huì)危害孕婦和胎兒的生命，必須重視！

？茺治療原則：休息、補(bǔ)充蛋白質(zhì)、降血壓、鎮(zhèn)靜（由醫(yī)生指導(dǎo)服用鎮(zhèn)靜藥物）、解痙（在醫(yī)生指導(dǎo)下慎用硫酸鎂），密切監(jiān)測(cè)在必要時(shí)需終止妊娠。

三.更年期高血壓

？誅中年女性 雌激素減少

？茺表現(xiàn)：收縮壓上升，血壓波動(dòng)大、頭暈、耳鳴、健忘、失眠多夢(mèng)、生無名火、做事力不從心，還可能頭熱腳涼、尿少、四肢腫大。

？茺病因：更年期女性卵巢退化，雌激素分泌開始減少，在一定程度上影響了神經(jīng)系統(tǒng)，使心情、睡眠等產(chǎn)生問題，導(dǎo)致血壓升高。

在醫(yī)生指導(dǎo)下堅(jiān)持服用藥物外最好配合吃一些維生素B，幫助安神助睡眠。非藥物治療：1.加強(qiáng)鍛煉，每周2—3次有氧運(yùn)動(dòng)；2.清淡飲食，多吃蔬果；3.控制鹽攝入，每天不超過6g；4.戒煙限酒；5.增加興趣愛好。

四.絕經(jīng)后高血壓

？誅多為50歲以上女性 雌激素枯竭

？茺表現(xiàn)：分為興奮型和抑郁型，興奮型表現(xiàn)為情緒激動(dòng)、失眠、大喜大悲、大聲哭鬧；抑郁型表現(xiàn)為焦慮、煩躁不安、記憶力減退、行動(dòng)遲緩。

？茺病因：卵巢功能基本衰退，缺乏雌激素分泌，導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂，和更年期的病因基本一致，再加上50歲以后代謝功能非常緩慢，油脂堆積在血管和身體里，使血壓升高。

此時(shí)女性年紀(jì)較大，更容易發(fā)生心血管疾病，必須謹(jǐn)慎管理：1.在醫(yī)生指導(dǎo)下服用降壓藥；2.飲食清淡，每天不超過6g鹽；3.控制體重；4.多吃高纖維食物，預(yù)防便秘；5.增加體力活動(dòng)，每天健走40分鐘；6.心態(tài)豁達(dá)，不要過度操心兒女；7.多參與團(tuán)體活動(dòng)。