陳映平 張文曦 游華玲
瘀血成因之一:血脈損傷
中醫(yī)認(rèn)為,血脈的直接損傷可導(dǎo)致瘀血。人體受到外傷,如摔傷、扭傷、擊打傷、刀傷等,導(dǎo)致局部的血脈受損,血溢于脈管之外而瘀阻,輕者出現(xiàn)皮下青紫,腫脹疼痛;重則皮開肉綻,骨裂骨折,刺傷血管,血溢于脈外,變?yōu)樗姥K詮闹嗅t(yī)角度看,一切外傷(包括外科手術(shù)),都有瘀血的因素存在,而“色青紫、腫塊、疼痛(部位固定)”都是瘀血的特征性癥狀。
瘀血成因之二:寒、熱疾病
寒性疾病可以致瘀。因?yàn)檠獙訇?,得溫則行,得寒則凝,若外寒侵入絡(luò)脈或陽虛內(nèi)寒,可使血液凝滯,形成寒凝血瘀證。例如,耳、手、足的凍傷,中醫(yī)判斷為寒凝血瘀證,要用溫經(jīng)活血通絡(luò)藥治療。民間用花椒水外洗治療凍瘡,也是取其溫經(jīng)通絡(luò)作用。
熱性疾病也能致瘀。熱邪亢盛,可煎熬血液,使血液變得黏稠,形成熱壅血瘀證。如急性闌尾炎,中醫(yī)稱為“腸癰”,認(rèn)為由熱盛血瘀所致,二千多年前就有專門的、用清熱與化瘀藥組成的方劑,這些方藥在闌尾炎的早期應(yīng)用,有很好的療效,使用正確,??梢悦獬中g(shù)。
瘀血成因之三:氣的異常
因血行脈內(nèi)需要?dú)獾耐苿?dòng)和統(tǒng)攝,如果氣虛就無力鼓動(dòng)而血行遲緩,形成血瘀,所以氣虛的病日久可以產(chǎn)生瘀血。臨床發(fā)現(xiàn)一些長(zhǎng)期從事教育工作的老師,常有失眠、頭昏、眼圈黯黑、不能久視、眼見黑花等癥狀,究其原因,與長(zhǎng)期講話過多,久坐少動(dòng),又不注意及時(shí)“補(bǔ)氣”,導(dǎo)致氣虛,日久形成血瘀,使頭部血脈瘀滯,從而出現(xiàn)這些頭部的癥狀。對(duì)于這類疾病,我們通常采用補(bǔ)氣活血藥治療,常能起到較好的效果。
瘀血成因之四:氣滯病久
因氣行則血行,氣滯則血滯。由氣滯而導(dǎo)致的瘀血證臨床十分常見。如有些年輕人長(zhǎng)期心情壓抑,又不會(huì)利用運(yùn)動(dòng)出汗等方法來宣泄,初期出現(xiàn)咽中異物感、胃脹、噯氣、胸悶、嘆息等氣滯的癥狀,日久則出現(xiàn)面部暗色痤瘡、脫發(fā)、甲色紫暗、皮膚干燥等瘀血的癥狀。
治療時(shí)采用理氣解郁、活血化瘀的方法較為有效。
瘀血與腫瘤有關(guān)
另外,乳腺纖維瘤、乳腺癌、食道癌、胃癌、肝癌等良性或惡性的腫瘤,都與瘀血有關(guān);此外,患了惡性腫瘤,也進(jìn)行了手術(shù)切除,但過了一段時(shí)間,又在其他部位發(fā)現(xiàn)了新的腫瘤。這種腫瘤轉(zhuǎn)移的現(xiàn)象,從中醫(yī)觀點(diǎn)看,是因?yàn)槭中g(shù)雖然拿掉了病灶,但并沒有完全祛除引起腫瘤的因素——瘀血。
所以,要根治腫瘤,不使復(fù)發(fā),必須祛除體內(nèi)瘀血,特別是形成瘀血的原因。故腫瘤手術(shù)后再配合中藥治療,對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)、延長(zhǎng)惡性腫瘤患者生存期確有一定幫助。