醫(yī)用化學中應用TBL教學模式與傳統教學模式的比較

凌文寧　黃鎖義　黃麗　鐘兆銀

摘 要 醫(yī)用化學是醫(yī)學院校一門重要的公共基礎課程。提高醫(yī)用化學的教學效率具有重要意義。本文對比分析醫(yī)用化學教學中實施TBL教學和傳統教學兩種教學模式的優(yōu)缺點，旨在改進教學方法，提高教學質量。

關鍵詞 醫(yī)用化學 TBL 教學法 LBL 教學法 教學改革

中圖分類號：G424 文獻標識碼：A DOI：10.16400/j.cnki.kjdkx.2018.01.049

Comparison of TBL Teaching Mode and Traditional Teaching Mode in Medical Chemistry

LING Wenning[1]， HUANG Suoyi[2][3]， HUANG Li[1]， ZHONG Zhaoyin[2][3]

（[1] College of Clinical Medicine， Youjiang Medical University for Nationalities， Baise， Guangxi 533000；

[2].College of Pharmacy， Youjiang Medical University for Nationalities， Baise， Guangxi 533000；

[3].Guangxi Colleges and Universities Key Laboratory of the Characteristics of Ethnic Medicine of the Youjiang Valley， Youjiang Medical University for Nationalities， Baise， Guangxi 533000）

Abstract Medical chemistry is an important public foundation course for medical colleges， Improve the teaching efficiency of medical chemistry is of great significance， this paper analyzes the advantages and disadvantages of TBL teaching and traditional teaching in medical chemistry， and aims to improve the teaching method and improve the teaching quality.

Keywords Medical chemistry； TBL teaching method； LBL teaching method； teaching reform

1 TBL與LBL的特征與概念

以團隊為基礎的學習（Team-based learning，TBL）是美國教育學Michaelsen在 PBL（problem-based learning） 基礎上改革創(chuàng)新的一種新型教學模式。[1]這種學習方法著重培養(yǎng)學生的自主學習能力，學生以團隊為基礎，以自學為方法，成為學習的主導者，也培養(yǎng)了學生的團隊協作能力。傳統教學法（Lecture-based learning， LBL）是傳統的講授式教學法，主要是以老師為領導者，以課本內容為中心，采取大班“填鴨式”教學。本次研究中傳統教學法是指教師課本講解配合多媒體展示，盡量讓學生理解課本知識。課堂上老師主要講解重點難點，力求讓學生在有限的時間內掌握大部分知識，而學生在課堂上多為記錄老師講課信息，適當提出疑問等。

2 醫(yī)用化學教學現狀及問題

醫(yī)用化學是醫(yī)學生初窺醫(yī)學知識海洋的開始，是醫(yī)學院校一門重要的公共基礎課程，它是其它各個醫(yī)學學科的基礎，學習掌握醫(yī)用化學對學習其它臨床醫(yī)學知識具有重要意義。醫(yī)用化學因其知識點繁雜，內容抽象，學生難以理解，在實際的教學方法仍有待改進，如何提高目前醫(yī)學院校醫(yī)用化學的教學效率是當前教學改革難點所在。當前在醫(yī)用化學教學中存在很多不足：（1）知識點散亂繁多，內容抽象不易理解，加之課時較少，傳統的教學方法很難將教材講清楚。（2）課時短，授課方式多采用以教師主導的“填鴨式”教學為主，講課速度快，學生跟不上進度，學生缺乏學習主動性，漸漸失去學習的興趣，導致教學效率下降，使學生失去自主探索學習的主動性。（3）學生生源不一，基礎知識參差不齊，掌握知識的快慢也不盡相同，傳統教學模式不能很好解決，導致學生越學越差，越學越沒興趣的結果。因此，如何在較短的課時內，將醫(yī)用化學的知識盡量讓學生掌握；如何在學習過程中激發(fā)學生的積極性，讓學生積極主動地學習。是提高醫(yī)用化學教學效率的重點和難點所在。隨著信息時代的到來，國內外教學模式讓這些教學難題的答案變得有跡可循。以團隊為基礎的學習（Team-based learning，TBL）逐漸成為教育改革的新寵，基于TBL教學的基本理論，對TBL教學與傳統教學模式（LBL）進行比較分析。

3 TBL和LBL教學法的利弊

以團隊為基礎的學習（Team-based learning，TBL）這種教學法根據大綱要求，將每章重點難點知識設計成一系列問題，以測驗為手段，以團隊為基礎，通過集體探討，最終達到掌握知識的目的。這種新型教學模式不僅能調動學生學習的積極性、主動性，活躍課堂氣氛，提高學生分析問題、解決問題的能力以及團隊協作能力。[2][3]它注重于培養(yǎng)學生的團隊協作能力、自主學習能力，老師和學生的角色都有所轉變，老師更多的是去引導問題、使用多媒體等，激發(fā)學生的學習興趣。在解決問題的過程中，小組每個成員都要提出解決問題的方案和見解，探索和討論的過程就是學習的過程，這一教學模式有利于培養(yǎng)學生的團隊協作能力和溝通交流能力，也能在理論教學的基礎上進一步提升學生對理論知識的理解和認知。[4]同樣TBL教學仍有一些待解決的問題，TBL 教學中，教師課前只提供自學資料，沒有微課、教學課件、操作視頻、學習檔案、學習反思等資料，學生較難把握教學重、難點，尤其是自主學習能力差的學生，[5]由于以團隊位基礎的學習需要同學們花費大量的時間去做準備，雖然能提高學生學習興趣，但也會將學生引入要完成準備“任務”的誤區(qū)里。且以團隊為基礎，在團隊中不乏有不積極的學生，這類學生使用TBL教學法不僅不會提高學習效率，反而會適得其反。

傳統教學法（Lecture-based learning，LBL）是老師主講的學習方法，通過老師細致全面的講課，讓學生在短時間內掌握大量的知識，這種教學方法老師的自由度較高，能靈活掌握教學進度。但是傳統教學模式中的學生只有努力聽課，課后疲于復習，因此傳統教學法也被戲稱為“填鴨式教學”。

4 TBL和LBL教學法的基本過程

TBL教學法的基本教學過程是：課前預習要點→自學自測→課堂提問→討論問題并發(fā)言→老師總結→課堂測驗→同學互評。學生成績也是以形成性評價的形式，通過每次課堂每位同學的表現，課堂測試結果以及互評結果的得分等進行整體評價。

LBL教學法的基本教學過程是： 學生預習→聽課→復習→考試。

可以看出TBL教學模式下培養(yǎng)的不僅僅是學生的知識能力，也注重學生的團隊協作能力，其考核也是綜合性評價，不再是傳統教學下“一考定生死”的模式，這樣的綜合性評價有助于激發(fā)同學們在平時學習的熱情，也降低了學生對期末考試的恐懼。自我總結和組內互評有利于提高學生的自信心并且互相監(jiān)督，督促組內成員要共同學習，一起完成學習任務。

5 TBL教學法在醫(yī)用化學教學中的優(yōu)勢

對于當前醫(yī)學院校醫(yī)用化學教學中存在的問題，以團隊為基礎的學習（Team-based learning，TBL）可以為其提供新的教學思路，豐富教學方法，在教學改革的探索中具有重要的意義。

5.1 提高學習興趣，平衡學習時間

TBL教學模式下，注重于學生在課外團隊完成學習任務的自學過程和老師課堂上的精講。這種模式更加合理地平衡了教學時間，讓學生充分利用課外時間討論，既完成了“預習”，又減少了老師講課內容，讓老師能對討論結果進行針對性的精講。學生在課堂上的任務主要是查漏補缺，而不是傳統的“填鴨式”講課，讓學生在輕松的課堂環(huán)境下掌握知識。同時也解決了醫(yī)用化學課時安排較少的問題。

5.2 培養(yǎng)學生綜合能力，增強學生自信心

在TBL教學模式下，通過團隊協作完成課前預習，既使學生養(yǎng)成了自學的習慣，有培養(yǎng)了其溝通能力和團隊協作的意識。對于醫(yī)學生而言，綜合能力對以后行醫(yī)道路上尤為重要。在完成學習任務的過程中，學生能通過自主學習找到正確的答案，得到學習上的成就感，能極大地增強學生的自信心，減少學生的畏難心理，讓學生能在較為輕松主動的環(huán)境下掌握知識。

5.3 加強互動，精講精練

TBL教學模式中，由于學習問題已經在課外的討論中得到大致的解決，在匯報結束后，老師做針對性的點評即可。老師能將更多的時間來精講每章節(jié)重點難點部分，在課堂上做更多的互動，做一些小測驗等。不再是傳統模式的“與時間賽跑”式講課。

6 結語

通過對比分析，在醫(yī)用化學的教學中，TBL模式較LPL模式有更大的優(yōu)勢。傳統教學模式能在我國歷史上能流傳千年，說明其也有可取的地方，系統全面的知識講解讓它長盛不衰。但是，在信息化時代，各種多媒體的出現讓我們有了更多的選擇， 在醫(yī)用化學的教學中，使用TBL教學模式，顯然比LBL教學模式更合適。在醫(yī)用化學教學中與LBL教學模式相比，TBL有以下優(yōu)勢：（1）用更少的時間，取得更好的教學效果。（2）充分培養(yǎng)了學生的綜合能力。（3）用形成性評價決定學生成績，減輕了學生學習醫(yī)用化學中的畏難心理。因此TBL教學模式在醫(yī)用化學教學中的應用是可取的，是教學改革中一個可行的方向。

*通訊作者：黃鎖義

基金項目：2017 年度廣西高等教育本科教學改革工程立項資助A類項目（2017JGA266）；國家中醫(yī)藥管理局“十二五”中醫(yī)藥重點學科中藥化學建設項目（國中醫(yī)藥人教發(fā)[2012]32號）；廣西重點學科藥物化學建設項目（桂教科研[2013]16號）

參考文獻

[1] MICHAELSEN L，SWEET M，PARMELEE DX.Team based learn-ing：small group：learning's next big step[M].New York：JohnWileySons Inc，2008：1-99.

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[3] 蒙山，趙爽，朱名毅，等.TBL教學模式在病理生理學教學中的應用研究[J].西北醫(yī)學教育，2015.23（1）：121-124.

[4] 宗智慧，沈婧袆，潘晴晴，等.PBL與TBL相結合的有機化學實驗教學模式探索[J].河南教育學院報，2017（6）：65-67.

[5] 付顯華，張俊玲，李瑞清.翻轉課堂聯合TBL教學在高職外科護理學教學中的應用研究[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2017：73-74.