基于紅外熱像技術(shù)探討六字訣對(duì)人體督脈的影響※

潘曉華 薩喆燕 施嘉健 黃倩茹 鄢行輝 蘭彩蓮 許金森*

（1福建省中醫(yī)藥研究院經(jīng)絡(luò)研究所，福建 福州 350003；2福建省經(jīng)絡(luò)感傳重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，福建 福州 350003；3福建中醫(yī)藥大學(xué)針灸學(xué)院，福建 福州 350122；4福建中醫(yī)藥大學(xué)體育部，福建 福州 350122）

2003年中國國家體育總局把重新編排后的健身氣功·六字訣等健身法作為 “健身氣功”的內(nèi)容向全國推廣[1]。六字訣，即六字訣養(yǎng)生法，是我國古代流傳下來的一種養(yǎng)生方法，為吐納法[2]，是以呼吸吐納為主，同時(shí)配合噓、呵、呼、呬、吹、嘻六種獨(dú)特的吐音方法，唇齒喉舌的用力不同，以牽動(dòng)不同的臟腑，調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血的運(yùn)行，從而強(qiáng)化體質(zhì)。是中醫(yī)養(yǎng)生和非藥物治療的優(yōu)勢綠色療法，在長期臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)六字訣能改善氣血運(yùn)行，調(diào)理五臟六腑功能，因六字訣簡單易學(xué)，且具備整體運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度低，長時(shí)間有氧運(yùn)動(dòng)的特點(diǎn)[3]，且練習(xí)時(shí)間和場地靈活，可隨時(shí)隨地自我鍛煉，是一種較為理想的健康養(yǎng)生方式。目前對(duì)于六字訣的效應(yīng)研究主要涉及到呼吸系統(tǒng)[4-5]、心血管系統(tǒng)[6-7]、心理學(xué)[8-9]和神經(jīng)系統(tǒng)等方面[10]，然而利用現(xiàn)代技術(shù)，從中醫(yī)學(xué)角度闡述六字訣對(duì)人體機(jī)能影響的文獻(xiàn)較為少見。本研究以督脈作為研究對(duì)象，基于紅外熱像技術(shù)，觀察練習(xí)健身氣功·六字訣功法3個(gè)月前后督脈循經(jīng)紅外輻射軌跡 （IRRTM）的變化，探討練習(xí)六字訣功法對(duì)人體經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行的影響及作用機(jī)制。

1 資料與方法

1.1 一般資料 40名健康志愿者，年齡19～22歲，按照隨機(jī)數(shù)字表分為2組，對(duì)照組和功法組各20例，均為福建中醫(yī)藥大學(xué)在校學(xué)生。排除標(biāo)準(zhǔn)為嚴(yán)重疾病患者、妊娠哺乳期婦女、精神疾病者。試驗(yàn)開始前告知志愿者每次試驗(yàn)的原理、試驗(yàn)進(jìn)行的步驟或過程、試驗(yàn)的具體時(shí)間地點(diǎn)及相關(guān)注意事項(xiàng)，盡可能地避免因主觀因素帶來的試驗(yàn)影響。所有志愿者試驗(yàn)前簽署知情同意書。

1.2 功法訓(xùn)練 功法組在福建中醫(yī)院大學(xué)有教練資格的體育老師帶領(lǐng)下，學(xué)習(xí)并練習(xí) “健身氣功·六字訣”，練習(xí)方法參考2003年國家體育總局健身氣功管理中心頒布的 “健身氣功·六字訣”標(biāo)準(zhǔn)，練習(xí)內(nèi)容包括：預(yù)備勢，起勢，六字訣練習(xí)；收勢，整個(gè)練功過程持續(xù)約30 min[1]。每周練習(xí)5～7 d，持續(xù)練習(xí)3個(gè)月。所有志愿者在練習(xí)六字訣前以及練習(xí)六字訣3個(gè)月后，分別進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室完成相同的各項(xiàng)監(jiān)測。對(duì)照組的20名志愿者在試驗(yàn)階段保持相同的飲食、睡眠習(xí)慣，不參與其他的體育活動(dòng)，與功法組同一時(shí)間段，分3個(gè)月前和3個(gè)月后進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室完成相同的各項(xiàng)監(jiān)測。

1.3 觀察指標(biāo) 所有試驗(yàn)在福建省中醫(yī)藥研究院國家中醫(yī)藥管理局針灸生理三級(jí)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)進(jìn)行。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)溫度保持在 （28±1）℃，室內(nèi)無明顯的對(duì)流或空氣流動(dòng)。使用儀器為ThermoTracerTH9100型紅外熱像儀（日本NEC公司）。儀器溫度分辨率可以達(dá)到0.02℃，在檢測人體體表經(jīng)絡(luò)溫度時(shí)選擇-20～100℃內(nèi)的溫度檢測范圍。志愿者在監(jiān)測當(dāng)天沒有劇烈運(yùn)動(dòng)，進(jìn)實(shí)驗(yàn)室后全身放松，裸露觀察部位，靜坐10～30 min后，待適應(yīng)實(shí)驗(yàn)室環(huán)境后，試驗(yàn)操作人員調(diào)整紅外攝像儀位置，將鏡頭對(duì)準(zhǔn)測試部位，調(diào)整焦距和溫度范圍，拍攝測試部位的紅外熱像圖，使用配套軟件記錄上至大椎穴，下至命門連線的平均溫度，為督脈背段的平均溫度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本試驗(yàn)采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)水平是取α=0.05，P＜0.05， 所得數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差 （）表示。 性別屬于計(jì)數(shù)資料，因此用χ2檢驗(yàn) （Fisher的精確檢驗(yàn)）來檢測。組內(nèi)之間的比較符合正態(tài)分布的數(shù)據(jù)，可以采用配對(duì)樣本t檢驗(yàn)，不符合的則采用Wilcoxon秩和檢驗(yàn)。組間比較符合正態(tài)分布的2組數(shù)據(jù)可以采用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，不符合的使用Mann-Whitney U秩和檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 志愿者信息資料統(tǒng)計(jì) 志愿者的年齡、性別、體重及身高差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05，數(shù)據(jù)如表1。

表1 2組一般資料比較 （）

表1 2組一般資料比較 （）

組別 人數(shù) 男 女對(duì)照組 20 5 15功法組 20 2 18年齡（歲）20.3±0.801 20.4±2.349身高（cm） 體重（kg）163.75±9.624 56.8±10.294 162.15±6.293 56.799±9.433

2.2 2組干預(yù)前后督脈線循經(jīng)紅外輻射軌跡變化 功法組練功前，功法組和對(duì)照組志愿者督脈背段紅外輻射軌跡無明顯差異，大部分志愿者督脈背段IRRTM連貫性較小，部分志愿者觀察不到明顯的督脈背段IRRTM，部分志愿者觀察到呈片狀顯現(xiàn)的督脈背段IRRTM。

功法組練習(xí)六字訣功法3個(gè)月后，功法組督脈背段IRRTM較練功前連貫性更好，較易觀察到督脈IRRTM，督脈顯現(xiàn)率明顯提高，見圖1。對(duì)照組志愿者的督脈紅外輻射軌跡跟3個(gè)月前紅外輻射軌跡相比，變化不大，見圖2。

圖1 功法組練功前后督脈線循經(jīng)紅外輻射軌跡變化

圖2 對(duì)照組干預(yù)前后督脈線循經(jīng)紅外輻射軌跡變化

2.3 2組督脈穴位平均皮膚溫度變化 在練習(xí) “健身氣功·六字訣”功法前，功法組與對(duì)照組的督脈背段平均溫度比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P＞0.05）。3個(gè)月后對(duì)照組督脈背段的平均溫度跟3個(gè)月前相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P＞0.05），功法組督脈背段的平均溫度較練功前有明顯變化，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P＜0.05）。與對(duì)照組相比，功法組練習(xí)六字訣3個(gè)月后督脈背段的平均溫度變化更大，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P＜0.05）。詳見表2。

表2 2組干預(yù)前后督脈穴位平均皮膚溫度比較 （）

表2 2組干預(yù)前后督脈穴位平均皮膚溫度比較 （）

注：與對(duì)照組相比，1）P＜0.05；與練功前（ 3個(gè)月前）相比，2）P＜0.05

組別 例數(shù)對(duì)照組 20功法組 20 3個(gè)月前 3個(gè)月后34.090±1.064 34.360±0.893 34.400±0.769 33.725±0.8191）2）

3 討論與總結(jié)

人體經(jīng)絡(luò)遍布全身，調(diào)氣血、通表里、和陰陽，是氣血運(yùn)行的重要通道。 《黃帝內(nèi)經(jīng)》提出： “經(jīng)脈者，所以決生死，調(diào)虛實(shí)，不可不通”，說明在正常生理狀態(tài)下，氣血的運(yùn)行應(yīng)該是通暢無阻[11]。督脈為 “陽脈之?！?，統(tǒng)攝一身之陽氣，絡(luò)一身之陰氣，有調(diào)節(jié)陽經(jīng)氣血的作用。本課題組之前對(duì)于經(jīng)脈的相關(guān)研究表明，自然狀態(tài)下使用紅外熱像儀觀察人體經(jīng)絡(luò)，經(jīng)脈線IRRTM大多表現(xiàn)為高溫帶，在一定程度上可以反映人體經(jīng)脈的氣血運(yùn)行狀況[12]。已有的實(shí)驗(yàn)表明，督脈IRRTM最為明顯，加熱經(jīng)脈上穴位可誘發(fā)未顯現(xiàn)的經(jīng)脈，也可使自然狀態(tài)下已顯現(xiàn)的經(jīng)脈更加明顯和連貫。說明督脈背段循經(jīng)紅外輻射軌跡反映背部體表溫度的變化，也是人體能量的代謝變化，反映了督脈上氣血的運(yùn)行變化，也可通過外加刺激誘發(fā)督脈背段循經(jīng)紅外輻射軌跡，使氣血運(yùn)行更為順暢[13-15]。

六字訣最早見于陶弘景 《養(yǎng)性延命錄》， 而健身氣功六字訣是國家體育總局在此基礎(chǔ)上進(jìn)行精煉、簡化，提倡推廣的健身氣功功法之一，以中醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)，體現(xiàn)了整體觀念和辨證論治的特點(diǎn)，有疏通經(jīng)絡(luò)、通行氣血、調(diào)理臟腑的功能[3]。本研究功法組志愿者通過練習(xí)健身氣功·六字訣，督脈背段平均皮膚溫度變化比對(duì)照組溫度變化更大，使督脈背段IRRTM顯現(xiàn)或加強(qiáng)，可以從一方面說明通過練習(xí)健身氣功·六字訣，督脈上氣血的運(yùn)行得到改善，能量代謝較對(duì)照組旺盛，從長遠(yuǎn)來看，練習(xí)健身氣功·六字訣對(duì)人體有良性的調(diào)節(jié)作用。本試驗(yàn)受試群體為福建中醫(yī)藥大學(xué)在校大學(xué)生，年齡層次較為集中，在條件允許的情況下，還需要加大樣本量，并進(jìn)行長期療效觀察，以便更好地指導(dǎo)臨床。

4 總結(jié)

本研究結(jié)果提示健身氣功·六字訣對(duì)人體經(jīng)絡(luò)有調(diào)節(jié)作用，督脈統(tǒng)攝一身之陽氣，六字訣可以調(diào)節(jié)人體的陽氣，使得氣血的運(yùn)行更加順暢。

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