何 玲,劉海艷
(新疆伊犁州友誼醫(yī)院心血管內(nèi)科,新疆 伊犁 835000)
急性心肌梗死具有發(fā)病急促、并發(fā)癥嚴重等特性,是心內(nèi)科常見病之一,發(fā)病原因是由于患者的冠狀動脈血液循環(huán)停止,引發(fā)心肌壞死?;颊卟粌H需要及時給予治療,同時治療后還需要提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),以促進患者康復(fù)。本文中對程序化護理在急性心肌梗死患者中應(yīng)用進行討論,取得了較為良好的效果,以下是具體內(nèi)容。食物,囑咐患者多飲食一些新鮮的水果蔬菜。
選取2017年至2018年間本院收治的急性心肌梗死患者80例進行研究,患者均給予程序化護理。其中,男性患者病例數(shù)為56例,女性患者24例,所有患者均符合臨床上急性心肌梗死的診斷標準。對比護理前后80例患者的負性情緒以及心絞痛發(fā)生率。
對所有患者均實施程序化護理,即在患者入院時,為其制定詳細的程序化護理方案,根據(jù)患者的病情以及住院時間,采用針對性的護理方式以保障患者的健康。
程序化具體的護理方法為[1]:
①心理護理:
急性心肌梗死患者在發(fā)病時伴有心絞痛,會給患者帶來恐懼心理。所以護理人員提前與患者進行思想教育、健康指導(dǎo)以及心理護理。護理人員需告知患者內(nèi)心情緒對疾病產(chǎn)生的影響,囑咐患者盡量保持愉悅平穩(wěn)的心情。護理人員可陪伴在患者的身邊,多與患者進行交流溝通,通過注意力轉(zhuǎn)移法、冥想法等方式促使患者保持平靜的心態(tài)。護理人員還及時詢問患者是否感到疼痛,遵循醫(yī)囑針對性進行止痛護理。
②藥物護理:
在患者治療期間,告知患者用藥量、用藥反應(yīng)、用藥作用,讓患者明白按時吃藥的重要性,提高患者的自我效能感,并積極配合護理工作。采用心電圖對患者進行24小時監(jiān)測,并在患者出現(xiàn)并發(fā)癥時,及時給予對癥藥物治療。在患者溶栓后24小時內(nèi),密切注意患者是否有發(fā)生心律失常的征兆,定時觀察患者的身體狀況。
③飲食護理:
在飲食方面為患者制定個性化飲食計劃,注意根據(jù)患者的個人飲食習(xí)慣,提供低糖、低鹽、易消化、高蛋白的
采用SAS(焦慮自評量表)調(diào)查80例急性心肌梗死患者的負性情緒,并比較護理前后患者的心絞痛發(fā)生率情況。
SAS評分作為計量資料采用(均數(shù)±標準差)表示,t檢驗;心絞痛發(fā)生率作為計數(shù)資料,采用百分比表示(%),卡方檢驗。將結(jié)果帶入SPSS 22.0版處理,并以P<0.05表示存在明顯的差異性。
患者護理前后的SAS評分、心絞痛發(fā)生率對比情況詳見表1,組間差異性均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
表1 80例急性心肌梗死患者的SAS、心絞痛發(fā)生率對比 [n(%)]
對于急性心肌梗死患者而言,由于該疾病病死率較高,患者潛意識中對此具有恐懼心理,當病情發(fā)作時,疼痛帶來的應(yīng)激反應(yīng)還會加深患者的負面情緒,對患者的治療造成不利影響。因此,當心肌梗死患者在治療時,給予其優(yōu)質(zhì)、科學(xué)的護理服務(wù),改善患者的負面情緒非常重要[2]。
在本次研究中,選擇了80例急性心肌梗死患者實施程序化護理,對比護理前后的SAS評分以及心絞痛發(fā)生情況。程序化護理的應(yīng)用主要是遵循以人為本的護理理念,為患者設(shè)置個性化、具體化、程序化的護理服務(wù),通過心理護理緩解患者的內(nèi)心壓力,在治療期間密切關(guān)注患者身體變化,相對應(yīng)的進行治療,并對患者實施用藥指導(dǎo),提高其主動性。在生活方面為患者制定飲食計劃,幫助患者提高營養(yǎng)需要,降低心絞痛的發(fā)生[3]。
文中患者實施護理工作后,其焦慮情緒的得到明顯改善,患者心絞痛發(fā)生率同樣有效降低,組內(nèi)對比差異性明顯:P<0.05。
總之,程序化護理的應(yīng)用對于降低急性心肌梗死患者的負面情緒、心絞痛發(fā)生率具有積極效果,值得推薦。
[1]李秉秀.程序化護理降低急性心肌梗死患者負性情緒及心絞痛發(fā)生率的效果分析[J].內(nèi)科,2016,11(1):167-169.
[2]黃忞斐,徐 嫻,錢 雯.程序化急診急救護理在急性心肌梗死患者急救中的應(yīng)用效果觀察[J].貴州醫(yī)藥,2017,41(8):891-892.
[3]邰素琴.程序化護理在急性心肌梗死患者護理中的應(yīng)用[J].實用醫(yī)技雜志,2016,23(7):791-792.