香港宮頸癌疫苗“歷險(xiǎn)記”

過去幾年，源源不斷的內(nèi)地女同胞專程赴香港注射HPV疫苗，讓香港這個(gè)金融中心眼看著要多一個(gè)“疫苗中心”的頭銜。然而研究證明，注射九價(jià)HPV疫苗并非終身有效，最短保護(hù)時(shí)間是9年。

過去幾年，源源不斷的內(nèi)地女同胞專程赴香港注射HPV疫苗，讓香港這個(gè)金融中心眼看著要多一個(gè)“疫苗中心”的頭銜。特別是2016年九價(jià)宮頸癌疫苗問世之后，由于赴港注射的人數(shù)過多，香港市場(chǎng)上這款疫苗頻繁斷貨。

內(nèi)地HPV疫苗推遲女同胞扎堆香港接種

華大基因董事長(zhǎng)汪建曾公開表示，注射HPV疫苗5年之后還需要重新注射，相比之下，每3年花50塊錢做一次基因檢測(cè)更劃算。

剛到香港注射了九價(jià)HPV疫苗的北京姑娘小娜（化名），并不認(rèn)同汪建的觀點(diǎn)。小娜今年32歲，是兩個(gè)兒子的媽媽。幾年前，她從在香港工作的表弟那里得知，香港可以注射HPV疫苗。隨著身邊越來越多女性朋友到香港注射HPV疫苗之后，小娜也動(dòng)了心。

“聽說孩子生得越多，越容易得宮頸癌，我這不是生了兩個(gè)了嘛，趕緊來打一下，預(yù)防一下吧?！?小娜說。

小娜似乎代表了不少選擇到香港注射HPV疫苗的內(nèi)地女性心理，他們對(duì)宮頸癌的發(fā)病原理、預(yù)防、篩查，以及HPV疫苗的詳細(xì)情況，并沒有細(xì)致深入的了解，僅僅是抱著疫苗可以預(yù)防疾病的樸素信仰，便毅然決然地前往香港注射疫苗。

討論HPV疫苗，不得不提一位名叫哈拉爾德·楚爾·豪森的德國(guó)人。任職于德國(guó)癌癥研究中心的豪森教授曾被授予諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)，得獎(jiǎng)理由是發(fā)現(xiàn)了人類乳頭狀瘤病毒（HPV）是宮頸癌的成因。

基于這項(xiàng)發(fā)現(xiàn)，2006年，藥企巨頭默沙東推出全球首款四價(jià)HPV疫苗。宮頸癌這一女性高發(fā)癌癥變得可以預(yù)防。此后，默沙東的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手葛蘭史素克也推出HPV疫苗，主要針對(duì)HPV 16和18兩種高危致癌HPV亞型病毒。

2016年6月，默沙東宣布，研發(fā)出全球首支九價(jià)HVP疫苗。該疫苗一經(jīng)問世，立刻變成搶手貨。與國(guó)際同步引入疫苗的香港，也順勢(shì)成為內(nèi)地女性注射疫苗的首選地點(diǎn)。

以上種種，造就了內(nèi)地女同胞扎堆涌入香港注射HPV疫苗的大潮，也導(dǎo)致了香港九價(jià)HPV疫苗供不應(yīng)求的局面。

九價(jià)HPV疫苗頻斷貨保險(xiǎn)公司起推動(dòng)作用

2017年，小娜的小兒子上幼兒園了，她有了時(shí)間空當(dāng)，可以短暫離開北京，到香港注射HPV疫苗。從年中起，她試圖托表弟幫忙預(yù)約香港的診所，注射HPV九價(jià)疫苗。第一次詢問當(dāng)?shù)卦\所的時(shí)候，得到的答復(fù)竟是九價(jià)疫苗已經(jīng)斷貨，需要排隊(duì)等候。

小娜回想起說，開始咨詢的時(shí)候，也沒完全決定要打，就是想看看時(shí)間是否合適，得到的答復(fù)竟然是斷貨，后來就把這個(gè)事情放下了。

“2017年8月的時(shí)候，跟一個(gè)香港的保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)聊起來，他說他們保險(xiǎn)公司有合作的診所，可以幫忙預(yù)約，而且價(jià)格比市面便宜，所以我就讓他幫忙預(yù)約了合作的診所，當(dāng)時(shí)九價(jià)疫苗還是斷貨，要等3個(gè)月的時(shí)間，這次我就下定決心，預(yù)約了時(shí)間。”

根據(jù)香港市場(chǎng)信息，默沙東的九價(jià)HPV疫苗需要在一年之內(nèi)完成注射3針，多數(shù)診所報(bào)價(jià)為每針1500港元，3針合計(jì)4500港元。個(gè)別婦產(chǎn)科?？圃\所報(bào)價(jià)稍高于市場(chǎng)價(jià)格。小娜透露，她的保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)朋友介紹的合作診所，3針的收費(fèi)比市場(chǎng)價(jià)格低1000多港元。

HPV疫苗非終身有效仍需配合婦科疾病篩查

預(yù)約的時(shí)間終于臨近了。2017年11月底的一個(gè)周五，小娜從北京出發(fā)抵達(dá)香港。一下飛機(jī)便從機(jī)場(chǎng)直奔位于尖沙咀的診所，之所以時(shí)間安排得這么緊湊，為的是能夠第二天及時(shí)趕回家陪兒子們。

在等待見醫(yī)生的過程中，小娜聽到護(hù)士告訴一位想預(yù)約注射九價(jià)HPV疫苗的內(nèi)地客人，現(xiàn)在預(yù)約的話，要到2018年7月才能注射，因?yàn)橐呙鐢嘭浟?。聽到這里，小娜心中感到慶幸。

大約半個(gè)小時(shí)過后，小娜進(jìn)入醫(yī)生房。幾秒鐘劇痛過后，小娜的第一針九價(jià)HPV疫苗注射完成。她覺得生活多了一重保護(hù)。

事實(shí)上，在疫苗廠家、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的宣傳中，HPV疫苗并非終身有效這一點(diǎn)往往被忽略。香港衛(wèi)生署旗下子宮頸普查計(jì)劃相關(guān)網(wǎng)頁(yè)顯示，最新研究證明，注射九價(jià)HPV疫苗的最短保護(hù)時(shí)間是9年。

若以小娜的年齡計(jì)算，9年以后她42歲，那時(shí)是否需要再次注射又變成一個(gè)尷尬的問題，因?yàn)槟壳盀橹共]有一個(gè)明確的論斷，注射HPV疫苗的年齡上限是什么。

能夠明確的標(biāo)準(zhǔn)是，注射者需要9月以上，沒有發(fā)生過性行為的女性注射效果更佳，而發(fā)生過性行為的女性，疫苗產(chǎn)生的效果因人而異。

同時(shí)，與所有醫(yī)生所講的一樣，香港衛(wèi)生署提示，即便已經(jīng)注射九價(jià)HPV疫苗，也需要定期進(jìn)行宮頸涂片檢測(cè)，以篩查早期病變。因?yàn)镠PV的亞型遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于目已可預(yù)防的亞型。不過，該機(jī)構(gòu)網(wǎng)頁(yè)并沒有提及基因檢測(cè)可作為篩查手段。

這些噪音在小娜看來都無關(guān)緊要了。注射HPV疫苗后的第二天，她帶著疼痛、無力的左胳膊，一早趕往機(jī)場(chǎng)，家里的兩個(gè)兒子已經(jīng)開始鬧著找媽媽。坐在飛機(jī)上，她心想，HPV不良反應(yīng)概率這么小，竟然被她碰上，不知道兩個(gè)月之后的第二針會(huì)不會(huì)還有這種情況。