微量元素硒與疾病防治

文/上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院營養(yǎng)系教授 上海市營養(yǎng)學(xué)會名譽理事長 史奎雄 圖片提供/壹 圖

硒是人體的必需微量元素，必須由外界供應(yīng)攝入，硒與人體的健康有十分重要的關(guān)系。

一、硒與癌癥的防治

血清中硒水平與人類各種癌癥(肺癌、食管癌、胃癌、肝癌、乳腺癌等)的死亡率呈負(fù)相關(guān)。

動物實驗表明，硒有抑制致癌物誘發(fā)食管癌、胃癌、肝癌、乳腺癌的作用。

細(xì)胞培養(yǎng)表明，硒可抑制食管癌、胃癌、肝癌、口腔癌細(xì)胞生長。

硒在人群預(yù)防肝癌癌前病變的阻斷中均有良好的效果。

二十世紀(jì)八十年代初，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤研究所與美國國立癌癥研究所在河南林縣對21 584人采用四種營養(yǎng)素方案，進行6年的干預(yù)研究，每天給藥。結(jié)果表明以D組(β胡蘿卜素15mg,硒50μg，α-生育酚31mg)最佳，可降低總死亡率9%，降低癌癥總死亡率13%，降低胃癌死亡率20%，降低非賁門胃癌死亡24%，降低總癌發(fā)病率8%，降低胃癌發(fā)病率16%。

癌前病變的阻斷治療也有較好的效果，我們應(yīng)用β-胡蘿卜素及硒酵母含硒50μg，每日3次，連續(xù)服用3個月，進行胃鏡復(fù)查，可使胃不典型增生15/15病人轉(zhuǎn)為消失，萎縮性胃炎16/22病人病理好轉(zhuǎn)，但對幽門螺桿菌無治療作用。

化療或放療的患者在調(diào)整營養(yǎng)素平衡的同時給予補充抗氧化營養(yǎng)素硒，可減少化療或放療的副反應(yīng)，如白細(xì)胞減少、脫發(fā)、惡心、嘔吐等。

二、硒對心肌炎后遺癥的治療作用

心肌炎后遺癥的患者常在停藥后出現(xiàn)早搏，不易根治。應(yīng)用硒和中藥調(diào)理可以治療心肌炎后遺癥．硒有抗氧自由基和提高免疫功能的作用，能保護心肌細(xì)胞膜和線粒體膜，還有抗心律失常的作用，臨床的治療效果很好，硒的用量是50μg，每日三次，共150μg，安全有效。

三、硒對老年性白內(nèi)障的防治

老年性白內(nèi)障是世界致盲眼病中占首位的疾病。發(fā)病與氧自由基對眼晶體的損傷有關(guān)。

硒是谷胱甘肽過氧化酶的組成成分，谷胱甘肽過氧化酶能清除氧自由基，對晶體有保護作用。服用硒片，50μg每日三次，3個月后可見到視力有明顯提高的效果。隨機雙盲試驗：試驗組22人，視力提高兩行和兩行以上的有效率為36%；對照組20人，有效率為5%。兩者有明顯差異。治療6個月后：實驗組，有效率48.4%，對照組，有效率為18.2%，且服硒3個月前后血清硒和超氧化物歧化酶有明顯提高，而血清脂質(zhì)過氧化物有明顯降低的變化。

綜上所述，硒對人體的保健作用是很大的，應(yīng)針對不同的病情加以應(yīng)用，需要注意的是成人每天的攝入量應(yīng)小于最大耐受攝入量400μg，可防不良反應(yīng)的發(fā)生。

近年來，有公司研制了一種納米尺寸的硒制品，我建議要做慢性毒理實驗。他們做完的結(jié)果很好。它的安全性不但好過亞硒酸鈉，也好過硒蛋白，我非常支持這種創(chuàng)新精神，這樣我們國家也有希望。