據(jù)調(diào)查,65歲以上的老年群體有超過半數(shù)的人罹患三項以上慢性疾病,其中有三分之一老年人的健康問題源于營養(yǎng)失調(diào)。因此,想要仍能享受優(yōu)質(zhì)樂齡生活,先得從日常飲食調(diào)整開始,尤其是老年早期就應(yīng)注意營養(yǎng)攝取均衡,別讓自己年方60,就被“老”所困!
老年人營養(yǎng)過剩,常見肥胖身材,血壓、血脂、血糖等新陳代謝指數(shù)異常以及痛風(fēng)等問題,更要小心慢性腎衰竭找上身。
60歲以上的人,營養(yǎng)觀念最常見的缺口,是在蛋白質(zhì)的攝取。一方面是“多蔬果、少肉類”觀念的推動,造成有些人不敢吃,忽略了蛋白質(zhì)攝取的重要性;另一方面則是很多銀發(fā)族受到牙口差的影響,咬不動肉類,因而出現(xiàn)蛋白質(zhì)攝取不足情況。
調(diào)查發(fā)現(xiàn),缺乏蛋白質(zhì),到70歲時易患肌少癥。老年人若是未刻意減肥卻體重下降,經(jīng)常腰酸背痛,行動力變慢且容易跌倒,就要小心肌少癥問題。由于老年人肌肉老化分解流失比合成快,宜常攝取蛋、黃豆、魚等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來補充。
老年人蛋白質(zhì)攝取不足,除了肌少癥外,還要擔(dān)心骨質(zhì)疏松與失智問題可能提前發(fā)生的風(fēng)險。
當(dāng)缺乏蛋白質(zhì)時,人體的初步表現(xiàn)是代謝率下降、對疾病抵抗力減退、容易感冒等,如果蛋白質(zhì)長時間持續(xù)缺乏,就會出現(xiàn)重要器官損傷。因此,建議老年人每日蛋白質(zhì)攝入量為每千克體重1克。這樣一般就不會缺乏了。
營養(yǎng)調(diào)查顯示,65歲以上老年人鈣質(zhì)與維生素D多有不足,乳制品的攝取也不到建議量。
補充鈣質(zhì)除乳制品來源,也可增加深綠色蔬菜如芥藍、黑甜菜、黃秋葵、小白菜、紅鳳菜、紅莧菜、雪里蕻等,豆類如小方豆干,堅果類如杏仁、黑芝麻,還有小魚干、蝦仁等的食用量。
由于維生素D攝取不足,連帶影響了鈣質(zhì)的吸收,補充鈣質(zhì)與維生素D宜同時進行。研究顯示,維生素D不只和骨質(zhì)疏松有關(guān),也和心血管疾病與癌癥相關(guān),經(jīng)檢測發(fā)現(xiàn),癌癥患者體內(nèi)維生素D的含量多不足。
調(diào)查顯示,中老年人礦物質(zhì)鎂的攝取量達建議量的85%,尚有欠缺;鋅的攝取量,不論男女,都只達到建議量的60%~62%。
鈣鎂之間要平衡,鎂不足也會影響到鈣的攝取。建議可常吃全谷類、深綠色蔬菜與堅果 (如葵瓜子、南瓜子、杏仁、松子、花生等)、豆類(黃豆、黑豆)等含鎂離子豐富的食物。
鎂、鋅皆不足,主要是蔬菜攝取量不足所致。鎂若不足,可能會影響情緒,有些長者退休后出現(xiàn)憂郁情況,經(jīng)補充所缺乏的鎂,情況就會反轉(zhuǎn),憂郁情緒獲得緩解。
鋅則是調(diào)節(jié)維持體力與精力的來源,若攝取不足,可能體力不支、精神不濟,建議常吃根莖類食物如南瓜、山藥、番薯等,也可從海藻或堅果中取得。
一般老年人攝取鮮蔬果偏低;如果能攝取足量的鉀,就可以幫助降低血壓,避免鈣質(zhì)流失,也能減少罹患腎結(jié)石的風(fēng)險。除非飲食限鉀者,例如腎臟病患。
建議可常食用含鉀高的菇類,如草菇、金針菇、柳松菇、小洋菇、猴頭菇等,蔬菜如莧菜、菠菜、韭菜、南瓜、花椰菜、芹菜及地瓜葉等,水果如美濃瓜、哈密瓜、木瓜等瓜類,以及黃豆等。
建議每天膳食纖維的來源至少應(yīng)有1/3來自綠色蔬菜(包括深綠色與黃紅色蔬菜),并有1/3來自未精致的全谷根莖類。
中老年人常有便秘問題,大多是因膳食纖維攝取不足。除了因全谷根莖類常被精致米面食取代外,蔬菜水果攝取不足也是主因。老年族隨熱量需求降低,膳食纖維需求也變低,但每天至少也應(yīng)攝取50克。
外出時,害怕頻尿需到處找?guī)?,于是限制飲水,“缺水”便成了老年人另一項嚴重問題。水喝太少會導(dǎo)致新陳代謝變慢,身體內(nèi)毒素排不出去,以致近年來老人慢性腎衰竭問題變多。建議每天至少應(yīng)喝6至7杯(每杯250毫升)水,加上三餐中的湯品,才能獲取足夠2000毫升的水分。
有些營養(yǎng)素男性一般不缺,但有些則特別是老年女性缺乏的,像膽固醇、鐵質(zhì)與維生素B6等。
營養(yǎng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),70歲以上女性維生素B6的攝取仍不足78%,鐵攝入不足的比例高達50%左右。維生素B6缺乏會影響蛋白質(zhì)的代謝、紅細胞的形成、激素的調(diào)節(jié),也會影響神經(jīng)傳導(dǎo),建議可常吃豆類、魚、香蕉、酪梨、糙米、花生等來補充。
除了維生素B6攝入不足,女性膽固醇攝取一般也偏低,未達基本需求量,也是一大問題。兩者都與神經(jīng)傳導(dǎo)相關(guān),可能影響腦記憶力,導(dǎo)致未來失智提早發(fā)生。建議每日膽固醇的攝取量既不高于400毫克,但也不低于300毫克,可由每天或每兩天吃1個蛋來補充,不只是膽固醇,連鐵質(zhì)與維生素B群也能同時兼顧。
從營養(yǎng)調(diào)查資料發(fā)現(xiàn),老年人整體油脂的攝取仍然過量,精致糖與調(diào)味鹽的攝取也偏高。
相較于以往的調(diào)查,在豆、魚、肉、蛋類方面,若與之前的調(diào)查結(jié)果相較,除了65歲以上的老人外,19至64歲成年男女,對豆、魚、肉、蛋類的攝取總份數(shù)與蛋白質(zhì)攝取量,皆呈現(xiàn)增加的現(xiàn)象。
但豬肉類及其制品所含的脂肪較之前的調(diào)查有大幅降低的現(xiàn)象,65歲以下人群,攝取的精致糖類比例也比過去要高。
人們在鈉的攝取方面,也被發(fā)現(xiàn)過量。調(diào)查發(fā)現(xiàn),男性平均每天攝取11.4克鹽,女性8.9克,高于每日建議6克以下。主要是因烹調(diào)之外,進食中仍會額外添加醬油、辣椒醬、番茄醬或豆瓣醬等調(diào)味料,加上許多加工食品如包子、水餃、泡面、麥類等,都潛藏不少鈉;過高的鈉會影響血壓,導(dǎo)致心血管疾病風(fēng)險增加。