新輔助化療后經(jīng)腹與腹腔鏡宮頸癌根治術(shù)圍手術(shù)期評價(jià)

邱云 梁建軍

宮頸癌是一種常見的婦科疾病，屬于癌癥疾病的一種[1]。引起宮頸癌疾病的原因較多，例如病毒感染原因，以及其他生物學(xué)原因，或是由于患者所在的衛(wèi)生環(huán)境引起的[2]。宮頸癌患者早期會出現(xiàn)陰道流血的癥狀以及有不正常的陰道排液[3]。隨著疾病嚴(yán)重程度的增加，逐漸會出現(xiàn)貧血或是尿毒癥現(xiàn)象，對患者身體健康有影響[4]。本篇文章新輔助化療后經(jīng)腹方法與腹腔鏡方法，對宮頸癌根治術(shù)圍手術(shù)期并發(fā)癥與安全性評價(jià)較，討論如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年2月—2017年2月到我院進(jìn)行宮頸癌疾病手術(shù)治療的患者100例作為研究對象，將100例患者隨機(jī)分為兩組，并編號為實(shí)驗(yàn)組和對照組，每組患者各50例。實(shí)驗(yàn)組患者20～58歲，平均年齡（31.8±1.8）歲；對照組患者21～59歲，平均年齡（32.2±1.2）歲。兩組患者年齡、身體狀況等因素對比，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。所有的患者設(shè)定選取標(biāo)準(zhǔn)，選擇經(jīng)確診患有宮頸癌疾病的患者，且患者身體其他器官并無顯著性疾病，能夠堅(jiān)持接受治療，且均為自愿參與本次實(shí)驗(yàn)研究。

1.2 治療方法

對兩組患者進(jìn)行新輔助化療，首先對患者進(jìn)行靜脈滴注，使用相關(guān)的化療藥物，對患者進(jìn)行化療。實(shí)驗(yàn)組患者化療8周左右后，使用腹腔鏡手術(shù)治療的方法對患者進(jìn)行手術(shù)治療，患者使用全身麻醉的方法，對患者進(jìn)行腫瘤切除；對照組患者在使用新輔助化療方法后，對患者進(jìn)行開腹手術(shù)治療[5]。

1.3 觀察方法

觀察兩組患者手術(shù)需要時(shí)間，以及患者手術(shù)中出血量以及術(shù)后排氣時(shí)間，對兩組患者以上手術(shù)相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行記錄分析。

對兩組患者治療是否出現(xiàn)感染例數(shù)進(jìn)行記錄，記錄患者創(chuàng)口感染例數(shù)，計(jì)算患者手術(shù)感染率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以（n，%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者手術(shù)相關(guān)指標(biāo)分析

對兩組患者手術(shù)相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行記錄分析，包括記錄兩組患者手術(shù)需要時(shí)間、術(shù)中出血量以及術(shù)后排氣時(shí)間，實(shí)驗(yàn)組低于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=5.302，6.932，11.394；P＜0.05），見表1。

2.2 患者手術(shù)感染情況分析

對兩組患者治療出現(xiàn)感染例數(shù)進(jìn)行記錄，實(shí)驗(yàn)組低于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=6.302，P＜0.05），見表2。

3 結(jié)論

宮頸癌是一種常見的惡性腫瘤疾病，引起該病的原因較多，對患者的身體健康有重要的影響因素[6]。對宮頸癌疾病的檢查，通常使用宮頸刮片細(xì)胞學(xué)的檢查方法，或是使用陰道鏡檢查的方法對患者進(jìn)行檢查。根據(jù)對患者的檢查結(jié)果，使用手術(shù)的方法，進(jìn)行腫瘤切除[7-12]。

本篇文章新輔助化療后經(jīng)腹方法與腹腔鏡方法，對宮頸癌根治術(shù)圍手術(shù)期并發(fā)癥與安全性評價(jià)較，設(shè)置實(shí)驗(yàn)組與對照組，實(shí)驗(yàn)組患者在新輔助放療后，使用腹腔鏡方法進(jìn)行治療，對照組患者使用開腹手術(shù)對患者進(jìn)行治療。對兩組患者手術(shù)相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行記錄分析，包括記錄兩組患者手術(shù)需要時(shí)間以及患者手術(shù)中出血量以及術(shù)后排氣時(shí)間，實(shí)驗(yàn)組低于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=5.302，6.932，11.394；P＜0.05）；對兩組患者治療出現(xiàn)感染例數(shù)進(jìn)行記錄，實(shí)驗(yàn)組低于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=6.302，P＜0.05），實(shí)驗(yàn)組患者手術(shù)需要的時(shí)間以及術(shù)中出血量和排氣時(shí)間均少于對照組，實(shí)驗(yàn)組患者具有更低的感染率，僅為2.00%。通過以上數(shù)據(jù)顯示，對宮頸癌患者的手術(shù)治療方法，可以在使用新輔助化療方法后，使用腹腔鏡手術(shù)方法對患者進(jìn)行治療臨床效果滿意。

綜上所述，對宮頸癌患者的手術(shù)治療方法，可以在使用新輔助放療方法后，使用腹腔鏡手術(shù)方法對患者進(jìn)行治療，具有更高的安全性。

表1 實(shí)驗(yàn)組與對照組患者手術(shù)相關(guān)指標(biāo)分析表（±s）

表1 實(shí)驗(yàn)組與對照組患者手術(shù)相關(guān)指標(biāo)分析表（±s）

對照組 50 179.47±15.98 164.91±18.54 2.45±0.78實(shí)驗(yàn)組 50 149.68±14.21 157.61±15.48 3.42±0.64

表2 實(shí)驗(yàn)組與對照組患者感染例數(shù)分析

參考文獻(xiàn)

[1]張曉玉，周琦. 新輔助化療后經(jīng)腹與腹腔鏡宮頸癌根治術(shù)圍手術(shù)期并發(fā)癥與安全性評價(jià)[J]. 新疆醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2018，41（1）：35-38.

[2]王煥萍. 腹腔鏡與經(jīng)腹廣泛性子宮切除術(shù)治療早期宮頸癌臨床比較[J]. 中國醫(yī)學(xué)工程，2017，25（12）：56-58.

[3]賴燕英.腹腔鏡下根治術(shù)與開腹手術(shù)治療宮頸癌患者的臨床效果比較[J]. 醫(yī)療裝備，2017，30（24）：8-9.

[4]李文亮，吳春秀，陳艷歡，等. 腹腔鏡與開腹宮頸癌根治術(shù)對TH1/TH2細(xì)胞因子的影響[J]. 昆明醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2017，38（12）：64-68.

[5]陳文姍. 腹腔鏡下宮頸癌根治術(shù)治療早期宮頸癌的臨床研究[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2017，11（18）：34-35.

[6]郭莉. 比較腹腔鏡手術(shù)與開腹手術(shù)治療早期宮頸癌的臨床效果[J]. 中國實(shí)用醫(yī)藥，2017，12（26）：40-41.

[7]陳雨柔，張蔚，吳寒舒，等. 腹腔鏡與開腹手術(shù)在宮頸癌腹主動脈旁淋巴結(jié)清掃術(shù)的安全性和生存結(jié)局比較[J]. 現(xiàn)代婦產(chǎn)科進(jìn)展，2017，26（10）：727-730.

[8]齊國華. 腹腔鏡廣泛子宮切除聯(lián)合盆腔淋巴結(jié)清掃對宮頸癌患者術(shù)后生活質(zhì)量的影響[J].醫(yī)藥論壇雜志，2017，38（7）：57-59.

[9]吳菲遠(yuǎn)，楊文靜，等. 腹腔鏡手術(shù)與經(jīng)腹手術(shù)治療宮頸癌的療效比較[J]. 廣東醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2017，35（3）：315-317.

[10]黃顥，唐衛(wèi)清，張團(tuán)英，鄧敏，張穎.腹腔鏡與經(jīng)腹宮頸癌根治術(shù)317例臨床研究[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2017，11（12）：22-24.

[11]朱悅汀，劉琴，李華，等. 496例早期宮頸鱗癌患者腹腔鏡與開腹手術(shù)的手術(shù)并發(fā)癥對比及生存分析[J]. 現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展，2017，17（16）：3164-3170.

[12]顧麗，呂婭，李園園，等. 腹腔鏡與開腹手術(shù)治療子宮惡性腫瘤的臨床分析[J]. 農(nóng)墾醫(yī)學(xué)，2017，39（1）：18-20.