分析責(zé)任制護(hù)理應(yīng)用于56例冠心病患者護(hù)理中的效果

陳翠

冠心病又稱冠狀動脈粥樣硬化性疾病。隨著人民生活水平的逐步提高，飲食結(jié)構(gòu)的變化，冠心病的發(fā)病率和死亡率一年比一年的升高，逐漸成為心內(nèi)科常見的臨床疾病，冠心病發(fā)病突然，病情發(fā)展迅速且嚴(yán)重多數(shù)患者容易猝死，且治療效果不盡人意，易發(fā)生各種并發(fā)癥，加重了患者的痛苦[1-3]。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病簡稱冠心病，患者多為男性，一旦發(fā)病家庭負(fù)擔(dān)大大加重。故患者病后的生存質(zhì)量也是患者及家屬最為注重和擔(dān)心的問題[4-5]。責(zé)任制護(hù)理方式應(yīng)用于冠心病患者，能有效的降低患者的負(fù)面情緒，提高依從性[6]，積極配合醫(yī)生的治療，逐漸穩(wěn)定病情，提高生活質(zhì)量，降低家庭矛盾的發(fā)生。因此我院對責(zé)任制護(hù)理應(yīng)用于冠心病患者的治療過程中進(jìn)行了積極的研究，旨在探討有效的冠心病患者的護(hù)理措施，延長壽命，提高生存質(zhì)量。詳細(xì)報道如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

經(jīng)患者及其家屬同意和院方批準(zhǔn)，選取2015年7月—2017年11月我院收治的冠心病患者112例作為研究對象。并按照統(tǒng)計學(xué)方法，將其隨機(jī)平均分為實驗組和對照組，每組各56例。對照組中，31例男性患者，25例女性患者，年齡36～78歲，平均年齡（52.25±12.08）歲，平均病程（9.26±2.26）個月；實驗組中，29例男性患者，27例女性患者，年齡39～70歲，平均年齡（52.81±13.52）歲，平均病程（9.16±2.36）個月。兩組冠心病患者的臨床癥狀均符合冠心病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[7-8]。兩組患者的基本資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對照組：給予常規(guī)護(hù)理，將患者帶入合適的病房，然后對患者的一般資料進(jìn)行了解，如飲食習(xí)慣等。然后按照臨床護(hù)理流程自我介紹，讓患者減少對陌生環(huán)境的害怕程度，并由護(hù)士簡單介紹基礎(chǔ)的護(hù)理內(nèi)容以及注意事項，囑咐患者聽從醫(yī)囑，積極配合治療。

實驗組：行責(zé)任制護(hù)理。（1）入院護(hù)理：將患者帶入光線充足，明亮的病房，讓患者感到家一樣的溫馨[9]。然后對患者的一般資料進(jìn)行了解，如飲食習(xí)慣、家庭史等，根據(jù)患者的病情以及基礎(chǔ)護(hù)理，制定屬于患者的責(zé)任制特性化護(hù)理方案，由單一人員對其進(jìn)行責(zé)任制護(hù)理。按照臨床護(hù)理流程自我介紹，讓患者減少對陌生環(huán)境的害怕程度，并由護(hù)士簡單介紹基礎(chǔ)的護(hù)理內(nèi)容以及注意事項，囑咐患者聽從醫(yī)囑，積極配合治療。（2）治療中護(hù)理：定時對患者的基本狀況進(jìn)行檢查，24 h心電監(jiān)護(hù)連續(xù)進(jìn)行，認(rèn)真觀察患者的面部表情、肢體行動等臨床情況發(fā)現(xiàn)患者身體的不適后及時報告醫(yī)生，嚴(yán)格要求患者按醫(yī)囑用藥。（3）心理護(hù)理：冠心病的治療難，預(yù)后情況不佳，容易出現(xiàn)煩躁、抑郁等負(fù)面情緒，護(hù)理人員應(yīng)積極與患者交流，鼓勵和安慰患者，提高其戰(zhàn)勝病痛的信心，提高依從性積極配合治療，爭取早日康復(fù)。（4）幫助患者改善不良的生活習(xí)慣，囑咐患者及時休息，按時吃飯，積極補充蛋白質(zhì)維生素等。增強(qiáng)患者機(jī)體免疫力，防止并發(fā)癥等。

1.3 觀察指標(biāo)

對護(hù)理后患者的生活質(zhì)量評分，評價責(zé)任制護(hù)理在輔助冠心病治療過程中是否有效。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以（n，%）表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

實驗組患者心絞痛發(fā)作、穩(wěn)定以及患者活動程度的評分優(yōu)于對照組。兩組數(shù)據(jù)對比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的各項評分對比（±s，分）

表1 兩組患者的各項評分對比（±s，分）

對照組 56 84.16±10.12 78.56±3.26 62.03±5.13實驗組 56 92.36±2.16 90.16±5.64 77.69±5.68 t值 - 9.092 10.226 11.531 P值 - 0.004 7 0.002 8 0.001 9

3 討論

隨著人民生活水平的變化，冠心病成為心內(nèi)科常見的臨床疾病，藥物控制效果不好，極易發(fā)生并發(fā)癥，對患者的身心健康造成了極大的傷害，同時加重了家庭負(fù)擔(dān)，影響家庭和諧，降低了未來的生活質(zhì)量[10]。實踐以及相關(guān)研究證明[11]，現(xiàn)階段常用的藥物治療方案有許多的限制，效果不令人滿意，為提高其疾病的治療效率和提升患者的生存質(zhì)量，有效的護(hù)理是必不可少的。對患者進(jìn)行責(zé)任制護(hù)理以后，對患者心理的干預(yù)可以使患者保持良好的情緒，利于疾病的治療以及治療后的恢復(fù)；及時監(jiān)測患者病情的變化，能夠適時對解除患者的危險情況，及時治療疾??；改正患者的不良生活習(xí)慣可以減少患者接觸危險因素的機(jī)會，促進(jìn)患者的康復(fù)。施行責(zé)任制護(hù)理干預(yù)方案可以有效提高患者的生活質(zhì)量的評分，對患者的身心健康有著積極的作用。治療全程的責(zé)任制更能有效的提升醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任心與仔細(xì)程度，減少醫(yī)患矛盾[12]。

本次研究結(jié)果顯示，對照組患者心絞痛發(fā)作、穩(wěn)定以及患者活動程度的評分分別為（84.16±10.12）分、（78.56±3.26）分以及（62.03±5.13）分，而實驗組患者三項指標(biāo)分別為（92.36±2.16）分、（90.16±5.64）分以及（77.69±5.68）分，實驗組優(yōu)于對照組。實驗證明責(zé)任制護(hù)理能有效的幫助冠心病患者恢復(fù)。兩組數(shù)據(jù)對比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，對冠心病患者實行責(zé)任制護(hù)理能夠積極改善患者的癥狀，提高患者治療的滿意程度，減少并發(fā)癥，提高生存質(zhì)量。

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