人性化護(hù)理在手術(shù)室臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用及對患者睡眠質(zhì)量的影響

黃玉仁

(福建省醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院手術(shù)室，福州，350000)

現(xiàn)如今，隨著臨床醫(yī)療水平的不斷改善，患者對臨床醫(yī)療服務(wù)水平也提出了新的要求，特別是針對手術(shù)方面，不僅要保證手術(shù)的效果，還要確保手術(shù)過程中的護(hù)理質(zhì)量[1]，因此為了研究人性化護(hù)理在手術(shù)室臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用效果，特選擇98例患者進(jìn)行研究，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 此次研究患者入院治療時間為2016年7月至2017年3月，患者例數(shù)為98例，上述患者均采用手術(shù)治療，將以上患者分為觀察組和對照組，每組49例，其中觀察組男、女例數(shù)比為27∶22，年齡23～70歲，平均年齡(41.33±2.16)歲，實施婦產(chǎn)科手術(shù)的患者為13例，實施心胸外科手術(shù)患者為15例，實施普外科的為11例，實施其他科手術(shù)治療的為10例。對照組患者男、女例數(shù)比為26∶23，年齡22～69歲，平均年齡(42.06±2.33)歲，實施婦產(chǎn)科手術(shù)的患者為14例，實施心胸外科手術(shù)患者為14例，實施普外科的為10例，實施其他科手術(shù)治療的為11例，比較2組患者的臨床資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 護(hù)理方法 對照組的患者實施常規(guī)手術(shù)護(hù)理干預(yù)，而觀察組患者則實施人性化護(hù)理干預(yù)：1)術(shù)前人性化心理干預(yù)，在手術(shù)前，護(hù)理人員應(yīng)及時和患者進(jìn)行溝通，告知患者手術(shù)的方式，由于手術(shù)患者術(shù)前均會出現(xiàn)不同心理壓力，因此在溝通的過程中，護(hù)理人員應(yīng)了解患者心理問題，并針對問題進(jìn)行心理干預(yù)，消除患者不良情緒，告知患者手術(shù)的成功案例，提高患者對手術(shù)的信心，保持一個良好的心態(tài)面對治療[2]。2)人性化健康教育，當(dāng)患者的情緒穩(wěn)定后，護(hù)理人員應(yīng)告知患者其疾病的知識以及手術(shù)治療的注意事項，并進(jìn)行相關(guān)的術(shù)前指導(dǎo)，同時叮囑患者術(shù)前的準(zhǔn)備情況，另外對患者的家屬也應(yīng)實施有效的健康教育，增加其對疾病的理解，可以協(xié)助護(hù)理人員進(jìn)行手術(shù)護(hù)理[3]。3)術(shù)中人性化干預(yù)，在手術(shù)過程中，護(hù)理人員應(yīng)保持手術(shù)室的溫濕度正常，并根據(jù)患者的手術(shù)方式協(xié)助患者擺放正確體位，在手術(shù)過程中應(yīng)密切觀察患者的情況，對脈搏、體溫等進(jìn)行密切監(jiān)測，針對于局部麻醉的患者，護(hù)理人員應(yīng)積極和其進(jìn)行溝通，了解患者的主觀感受，一旦出現(xiàn)異常，應(yīng)及時輔助主刀醫(yī)生進(jìn)行搶救[4]。4)術(shù)后病情干預(yù)，在手術(shù)后，護(hù)理人員應(yīng)密切觀察患者病情變化情況，及時告知患者手術(shù)成果，先消除患者的疑慮，隨后根據(jù)患者的情況為其制定有效的運(yùn)動計劃、飲食計劃等，其目的在于加速患者的恢復(fù)，降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生[5]。

1.3 觀察指標(biāo) 分析上述患者對護(hù)理工作的滿意度，同時分析患者護(hù)理前后SAS和SDS評分情況；采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表(PSQI)評估患者護(hù)理后的睡眠質(zhì)量，總分0～21分，分?jǐn)?shù)越高表示睡眠質(zhì)量越差。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 滿意度采用子鳥調(diào)查問卷的方式進(jìn)行調(diào)查，為百分制，分?jǐn)?shù)超過90分的為非常滿意，分?jǐn)?shù)為70～90分為滿意，分?jǐn)?shù)不超過70分則為不滿意[5]。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS 21.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料以表示，采用t檢驗;計數(shù)資料采用χ2檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 分析上述患者的滿意度 通過表1可以看出，觀察組患者的滿意度明顯比對照組高12.25%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

2.2 比較患者護(hù)理前后SAS和SDS評分情況 由表2能看出，2組患者護(hù)理前的SAS和SDS評分均較高，護(hù)理后數(shù)據(jù)有所降低，但是觀察組患者的數(shù)據(jù)明顯低于對照組(P<0.05)。

表1 患者的滿意度

表2 患者手術(shù)前后SAS和SDS評分情況分)

2.3 護(hù)理后2組PSQI評分比較 護(hù)理后觀察組和對照組PSQI評分分別為(4.57±1.53)分、(7.75±2.31)分，觀察組患者PSQI評分顯著低于對照組(P<0.05)。

3 討論

手術(shù)室屬于較為特殊的治療環(huán)境，絕大部分患者在手術(shù)的過程中均會出現(xiàn)緊張和恐懼等心理，這會在一定程度上影響手術(shù)效果，因此為了確保手術(shù)的順利實施，應(yīng)做好相關(guān)的護(hù)理指導(dǎo)工作。人性化護(hù)理模式是臨床中新型的護(hù)理理念，以人性化為理念的核心，這對于各種護(hù)理措施均需要以人性化為基礎(chǔ)，并定制嚴(yán)格的規(guī)章制度，是一種個性化、整體化的護(hù)理方式，主要是通過對患者心理、環(huán)境以及治療等多方面進(jìn)行干預(yù)，為患者打造一個舒適的治療氛圍，進(jìn)而緩解其不良心理，讓患者接受臨床治療和護(hù)理[7-8]。

將人性化護(hù)理應(yīng)用在手術(shù)室護(hù)理工作中，可在手術(shù)前降低患者不良情緒，保證手術(shù)的順利，同時還能建立良好的護(hù)患關(guān)系，我們認(rèn)為，人性化護(hù)理干預(yù)的實施需要提升護(hù)理人員的自身能力，并完全體現(xiàn)以人為本的護(hù)理理念，在手術(shù)前，嚴(yán)格完善查房制度，并熟悉患者的病理新鮮，掌握其情況，在手術(shù)過程中，做好和主刀醫(yī)生的配合工作，同時密切觀察患者的情況，確保手術(shù)的順利實施，而在手術(shù)后，通過有效的護(hù)理指導(dǎo)，促進(jìn)患者的恢復(fù)[9-10]，同時通過此次研究結(jié)果不難看出，觀察組患者的滿意度明顯比對照組高12.25%，2組患者護(hù)理前的SAS和SDS評分均較高，護(hù)理后數(shù)據(jù)有所降低，但是觀察組患者的數(shù)據(jù)明顯低于對照組(P<0.05)。進(jìn)一步說明，人性化護(hù)理干預(yù)在手術(shù)室護(hù)理工作中的效果較為理想，能降低患者不良情緒，確保手術(shù)順利實施，同時還能保證手術(shù)效果，加速患者術(shù)后恢復(fù)，提高患者滿意度，臨床意義較為深遠(yuǎn)。進(jìn)行手術(shù)治療的患者通常因手術(shù)后焦慮、疼痛、緊張等情緒存在不同程度的睡眠障礙，影響患者的預(yù)后恢復(fù)，人性化護(hù)理由于和患者及其家屬建立了更佳的互護(hù)患關(guān)系，雙方信任度更高，在一定程度上消除了患者對手術(shù)及術(shù)后恢復(fù)方面的焦慮，安心感更高，因此護(hù)理后觀察組患者PSQI評分顯著低于對照組，患者具有更佳的睡眠質(zhì)量，加速術(shù)后康復(fù)。

綜上所述，人性化護(hù)理干預(yù)在手術(shù)室護(hù)理工作中的效果較為理想，能確保手術(shù)順利實施，同時還能保證手術(shù)效果，改善患者術(shù)后睡眠質(zhì)量，加速患者術(shù)后恢復(fù)。

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